星躍11

膝蓋是人體的一個承重組織，負責承受人體1/2的重量，所以他的韌帶非常多，有髕上韌帶、內側副韌帶、腓側副韌帶、前交叉韌帶，因為膝蓋承重很厲害，所以周圍的韌帶非常多，這些韌帶共同維持著整個膝蓋的平衡，當患者的運動超出膝蓋負荷的時候，就會產生腫脹的臨床表現。

首先我們看一下膝關節炎的發生原因，膝關節骨關節炎是膝蓋的一種退行性疾病，患者會有膝關節的疼痛活動障礙以及腫脹，如果症狀進一步加重時還會引起積液。患者現在已經確診是關節炎，就說明軟組織已經開始退化，產生了上述的臨床表現，在走路過多的時候就會導致膝關節疼痛。比如跑步，無論是慢跑還是快跑，都會導致膝關節炎的症狀加重。

其次，一些比較重度使用膝關節的運動會導致膝關節疼痛腫脹，比如爬樓梯上下樓爬山，這些運動對於膝關節的負荷是平時運動的5~7倍，所以對於膝關節的負荷是非常重的，當膝關節承受不住這麼重的壓力的時候就會產生疼痛，當症狀進一步加重的時候就會導致腫脹。

發生這種情況，建議患者要抬高肢體，可以在醫生的指導下服用活血化瘀的中藥或者修復軟組織的藥物來緩解症狀，局部的腫脹可以採用藥物熱敷，促進局部的血液循環，腫脹會逐漸消失，建議下次再運動的時候不要選擇這麼劇烈的運動。

廣東骨科專家團

您這種情況常見原因是因為骨關節炎導致的關節積液。

而一旦出現積液，也證明著關節軟骨磨損的加重。

面對這種情況呢，首先我們關鍵要適度的休息，不要做長時間的行走，儘量的控制行走的時間，減輕關節之內骨與骨的摩擦，從而減輕症狀。

第一，這時我們鼓勵坐位騎自行車或者空蹬自行車這樣的動作，因為這一類的動作呢，可以通過規律的動作刺激積液的吸收，不代表有關節積液的人就一動不能動，長時間的休息會導致肌肉萎縮以及各種各樣的併發症，規律的運動反而會促進關節積液的吸收。

第二，另外有關節積液的這段時間，我們建議口服一段時間非甾體抗炎藥。藥物的主要病理機制呢，就是控制誘發關節內產生積液的滑膜的無菌炎症。從而達到控制疼痛，減輕滲出的作用。但是這類藥物有胃潰瘍的病人以及有心臟支架的病人慎用，一定要在醫生的指導下服用。不要長時間的服用，這類藥物對胃粘膜都有一定的刺激，而尤其是心臟支架，服用抗凝藥的病人容易誘發胃黏膜出血。

第三 如果經過休息、規律運動、口服藥物仍然不能控制關節內的積液，患者仍然會有明顯的下蹲困難，脹痛，那麼此時可能是進行關節穿刺抽取積液的時機。

很多人對關節穿刺抽取積液談虎色變，認為關節穿刺會導致嚴重的併發症和積液反覆發作，其實，這個觀點是有一定的正確性，但是如果患者達到了一定的程度，疼痛難以忍受，並且經過一些處置仍然不能減輕積液的問題，那麼關節穿刺絕對有其必要性，但是我們不建議長時間的反覆穿刺一般要控制在5次以內。同時呢，我們建議關節內少量的使用糖皮質激素，可以很好的幫助控制炎症和積液。

第四 如果能經過系統的保守治療，包括經過了關節穿刺，抽取積液仍然無法緩解關節的問題，那麼我們會建議做關節鏡的手術治療。

關節鏡手術的好處是微創，同時可以將一些病變的滑膜徹底的清理掉，同時將關節內的一些誘發關節疼痛的軟骨損傷給予簡單的處理，半月板的損傷也能同時給予治療，那麼經過這種微創的手術治療後，積液的情況會有好轉。

還有一些我們祖國醫學的外用膏藥，也會幫助緩解症狀，也會幫助積液吸收。

希望我的解答能對您有所幫助。

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想好好做醫生的胖子

您好！請關注我“運動骨科高志醫生”！醫學博士學位，擅長微創治療膝關節損傷、運動創傷及關節鏡技術。

正常情況下人體膝關節中的滑膜會分泌粘液，這種滑液在關節活動時可起到緩衝保護作用。發生膝關節炎時它會刺激膝關節滑膜分泌更多液體，這種液體很稀薄，無法對膝關節起到潤滑作用，就會導致關節腫脹、活動受限。

骨關節炎疼痛首先要適當休息，保護受累的關節，應避免上樓梯、爬山、下蹲等活動，以減少關節壓力，減輕關節負荷。

休息時或日常活動時出現疼痛時，可使用消炎鎮痛藥，如：塞來昔布，通常服用10-14天（必要時可延長至9周）。同時配合服用軟骨保護性藥物，如：鹽酸氨基葡萄糖，改善關節的結構，從而改善骨關節炎患者的症狀。疼痛緩解後可延長服用氨糖時間，減輕骨關節摩擦疼痛，潤滑關節及維持關節功能，延緩退行性病變的發生及發展。

物理治療在骨關節炎的慢性期理療可改善關節功能，急性期具有止痛和消腫的作用。通常採用、微波、紫外線、紅外線等。

4、運動療法

運動鍛鍊應根據每個人的病情、身體情況來個體化的。老年人得了骨性關節炎後，適合散步、走平路20分鐘到半個小時；年輕的患者可以進行慢跑，建議到場地相對軟的地方；可以騎自行車，可以每天進行10到20分鐘坐在床邊簡單的伸直腿向上抬以及游泳。

如果通過保守治療仍不好轉，而且影響行走及日常生活，應到醫院行微創技術清理膝關節，嚴重的骨關節病患者關節鏡治療效果不佳可選擇人工關節置換，以恢復關節功能及保持良好的生活質量。

膝關節炎注意事項？

1、膝關節炎它的發生跟肥胖有很大的關係，所以對有肥胖或者有超體重的這部分群體，建議要適當的進行減肥從而減輕關節的負擔。

2、另外在平時的運動過程中，建議儘量少進行上下樓梯、爬山，甚至長途跋涉的體育鍛煉，加重膝關節的磨損的這些鍛鍊，推薦的運動鍛鍊包括有騎單車和游泳。

3、天氣寒冷時注意關節保暖。寒冷，血管收縮，血液循環變差，會使疼痛加重。

4、在飲食方面應多吃蛋白質、鈣質、膠原蛋白會改善骨和軟骨的質量，使骨骼、關節更好地進行鈣質的代謝，減輕關節炎的症狀。

運動骨科高志醫生提醒您：以上是膝關節炎的治療方式和注意事項，僅供參考，建議您及時就診，避免病情惡化加重。

希望以上解答能幫助到您！請關注我“運動骨科高志醫生”，醫學博士學位，擅長微創治療膝關節損傷、運動創傷及關節鏡技術。

運動骨科高志醫生

這種情況一般的絕大多數，都是髕骨軟化或者骨關節炎的表現，關鍵就會引起膝關節的疼痛和腫脹，這一種很常見的病。 這種並沒有真正的根治的方法。一般的也不用做手術， 因為膝關節的軟骨的損傷，可能導致膝關節的前方不疼痛不適，甚至習慣現腫脹等等，這些都是膝關炎關鍵最常見的表現形式。

那麼我們老生常談說的就是鍛鍊大腿也就是股四頭肌的肌肉力量，肌肉力量練習好了，就可以緩解不適，增加膝關節的穩定性。讓膝關節不要負重太多。當然了，做這些運動之前，可以先諮詢下運動醫學的醫生或者骨關節的專科以醫生，這樣看起來會比較準確，也能給你一些專業性的意見，不至於盲目的去鍛鍊，另外醫生也會根據手法檢查，找到腫脹的願意。

運動醫學楊渝平大夫

一般情況是膝關節退行性變。或者是滑膜炎。半月板損傷引起的炎症。

西醫骨科

關節炎致關節積液，滑膜水腫，都可以致關節腫脹。老年退行性關節炎居多，類風溼性關節炎其次，中輕年以風溼性關節炎，痛風性關節炎居多，關節外傷致半月板，交叉韌帶損傷也會導致炎症積液。上面這些都是無菌性的炎症，治療以抽液，關節內注射激素，透明質酸，口服止痛藥物為主，適當休息。還要排除細菌性關節炎，除了抽液還要加用抗生素，保守治療後反覆的可以考慮各種對應的手術治療。建議到醫院就診。

骨科醫生洪建軍

溼重了。蒼朮，黃柏各15克，薏仁90克。水煎服。

厚德載物12261

膝關節紅腫發炎不要緊張，謹記不要打封閉針、針灸、小針刀、拔罐或吃藥治療。膝關節無非就是囊腫性、半月板滑脫或滑膜炎及扭傷這幾類造成的，只要加以復位外進行真菌消炎，幾次就能好。

曲新定

膝關節炎而且紅腫，那是滑膜炎，敢緊吃中藥，要治療晚了，就有積液了！

用戶108693282315

病情分析：你好，膝蓋處疼痛可能是風溼、勞損、扭傷或滑膜炎等原因的，指導意見：應該具體查查風溼全套和X光片的檢查，看中醫外敷活絡散瘀、散風止痛的中草藥，消除腫脹，減輕疼痛，幫助癒合恢復。

關鍵字: 健康 膝蓋 韌帶