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骨關節炎是臨床很常見的關節疾患，它可以說是一種退行性骨關節病，而膝關節由於最常用，所以最常見，膝骨關節炎最常見的症狀是膝關節的疼痛、腫脹、積液，患者常常行走及蹲起困難，尤其是上下樓梯的時候最明顯，一般以雙側對稱性的多發，也可見於單側，但是如果是經常性單側的骨關節炎發作以及反覆的積液，還要除外以單側大關節炎為主要表現的強直性脊柱炎，尤其是伴隨著腰背部持續疼痛的症狀時，更要提高警惕。
如果是骨關節炎，治療時以對症處理及保護關節功能為主，如果症狀較輕，可以通過物理療法改善症狀，如果疼痛較明顯可使用非甾體類抗炎藥來緩解疼痛，如果反覆存在關節積液，可以進行抽吸積液並關節腔注射長效的小劑量激素來快速抗炎止痛，也可以關節腔注射玻璃酸鈉等起到潤滑關節的作用，有的醫生認為還可以吃氨基糖苷類藥物以保護關節軟骨，有的醫生則認為這類藥物可能只起到了安慰劑的作用，如果骨關節炎嚴重到影響患者的正常生活，還可以考慮外科置換關節。
如果反覆發作的單側大關節的疼痛腫脹及積液，還要考慮是否是強直性脊柱炎，可以通過骶髂關節的CT來確定病變，如果是強直性脊柱炎導致的單側大關節的症狀，除了非甾體抗炎藥物控制症狀之外，還需要應用慢作用抗風溼病藥物來控制疾病發展，現在，生物製劑的使用也越發普遍，並且，個人認為，疾病早期應用對延緩疾病的進展具有重要的意義。
本期答主：陳泳淼，醫學碩士
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生命召集令
退化性骨關節炎是所有關節炎中最常見的一種關節炎，是一種因關節軟骨發生變性、破 壞、骨質增生所導致的以關節疼痛、僵硬、腫大、畸形及功能障礙為主要的表現的一種慢性退行性關節病。目前改變在我國的發病率高，隨年齡增長，發病率增加，根據我國的調查顯示，骨關節炎總患病率15%，40歲以上的人群患病率為10%-17%，60歲以上的人，約有一半有骨關節炎，80歲以上，約80%患有骨關節炎。骨關節炎的發生可能與年齡（關節內軟骨無血管，其營養有關節液提供，隨著年齡增長，關節軟骨的營養不足，磨損，使關節軟骨變性、肥厚）、肥胖（過多的體重增加關節負重）、炎症、創傷及遺傳因素相關。
骨關節炎可發生在身體的大部分承重關節及活動度較多的關節，如手關節、膝關節、髖關節、脊柱關節、足關節。但是臨床上最常見的骨關節炎見於膝關節，主要表現是膝關節疼痛、關節僵硬、下樓梯困難、下蹲時困難、嚴重者行走困難、關節活動時有骨響聲及摩擦音。疼痛在休息時減輕，活動後加重。
1、一般性治療：關節炎急性發作期，疼痛關節注意休息，減少關節活動，減少關節負重，不提重物，但是不是完全不活動，由此有利於關節疼痛、炎症和預防關節攣縮。同時可以熱水浴、局部熱敷、溫泉浴、針灸、電針、按摩、經皮的高頻電刺激等物理性療法，均有助於減輕疼痛，肥胖者建議減輕體重，同時注意關節周圍肌肉的鍛鍊。
2、藥物治療 1）、全身使用非甾體抗炎藥，即常用的對乙酰氨基酚、布洛芬、西樂葆等常見止痛藥。2）、局部關節腔內注射藥物 關節腔內注射中長效糖皮質激素如曲安奈德20mg關節內注射，對於減輕關節疼痛療效明確，效果顯著，但是同一關節不應反覆注射，每年不應超過4次。由於骨關節炎患者關節腔內液體減少，可予以關節腔內注射玻璃酸鈉，每週 1次，每次2ml，連續3-5周，亦可減輕關節內疼痛。3、大部分的骨關節患者屬於中老年人群，存在骨質增生及骨質疏鬆，可予以補鈣，同時給與軟骨保護劑氨基葡萄糖治療。
3、手術治療 對於內科上述治療均無效，病變嚴重及關節功能明顯障礙可給與手術治療，包括經過關節鏡下清除纖維素、軟骨殘渣及其他雜質；甚至予以關節置換術。
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全科鮮醫生
退行性關節炎怎麼治療，治療方法很多，但怎樣才能治得好不多，而且是非常少?少到很多患者醫生都不相信能治好，因為很多人都沒有見過能治好的患者。
患者就是想把病治好，一次又一次，多年求醫都找不到能治好退行性關節炎的醫生，內心都不得不相信退行性關節炎是治不好了。可病了難受，忍痛，影響了生活和工作，不治不行呀，而且發展下去有可能癱瘓呀。如有患者治好後對我說，多年不知道無痛的感覺原來這麼好。也有治好後說，治多年了都不好，不敢相信就這麼簡單治癒了灬
這麼簡單就治好了退行性關節炎，真的難相信。可找對了方法，治好退行性關節炎就是簡單，按要求用藥外敷一個月左右就治好了，治好之事每天都發生，不知道，不見過，不治過奇蹟一樣發生。只有不相信，不治療就沒有奇蹟發生，也不可能有等運氣好了病會好的奇蹟發生。
不多說，就說怎樣才能治好問題。3O多年來，我就靠治一樣病(退行性關節炎)過著小康生活，如沒能治好，3O多年了早就做不下去而改行了。
我治好的經驗是針對病因用中藥外敷治癒的，退行性關節炎的病因是什麼呢?退行性也是骨質增生戓骨刺。當身體的關節受損傷時，人體為保護這個損傷，就會在損傷處上面增生一層軟骨，增生出來的這層軟骨醫學上就叫骨質增生(退行性病變)或骨刺。現在明白退行性關節炎的病因是損傷了吧，而且這個損傷是骨膜損傷，而骨膜是沒有血管的，用血液輸送藥的療法都難把藥送達病灶處，自然療效不理想，如內服藥。
總結治好退行性關節炎的方法是針對病因(骨膜損傷)為主配藥，用對藥，用藥方法對就簡單治好了。關注且治療的退行性關節炎患者，就能體驗到康復的感覺真好。
三界828
黎明的曙光174603881
不告訴你，那是中醫你是來搞笑的
會說話的電冰箱
老王家醫用冷敷貼！
