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一、血壓多高算高血壓？
高血壓的診斷標準，各國也是有差異的！美國指南把高血壓診斷標準下調到130/80mmhg，就曾經引起軒然大波，幾乎一半左右的美國人都將被高血壓的診斷所困擾！因為我國還沒有明確的證據證實130/80以上的血壓可以診斷高血壓的證據，所以在國內依然對此有很大爭議，我國的指南依然把高血壓標準設定為140/90mmhg!
二、血壓多高才會對身體造成損害？
儘管我國沒有把130/80作為高血壓的診斷標準，但也把130/80作為正常高血壓高值！可見至少在130/80以上的血壓，都被認知為可能無益、多半有害的高血壓！但高血壓的對人體造成損害的值是多少，還沒有一個確切的標準！或者我們可以理解為在正常範圍內的血壓，應該是越低越好！到這肯定也應該存有爭議！
三、許多血壓不高的時候也要降壓？
許多人會有疑問，為什麼許多時候血壓不高，但我們依然要使用降壓藥物呢？這些情況又存在於哪些情況？在新修訂的高血壓指南中，專門把血壓正常或者已經血壓控制正常的患者中，合併高危心腦血管疾病風險的患者，血壓降得更低的獲益做出強調！對於血壓能夠耐受的高風險患者，即便血壓正常，也需要加用適當降壓藥物，使得獲益更大！
親，看懂了嗎？個體化，差異化用藥，或許是高血壓用藥的最大獲益！沒有最好，不容試錯，或許是高血壓治療的前進方向！
心健康
人的身體是世界上最精密的儀器，這臺儀器的理論壽命是130-150年。也就是說人在理想條件下，可以生存130-150年。
這個理想狀態中，就包括了，血壓水平在120/70mmHg。
注意，這裡的的血壓水平指的是平均值，理想的血壓波動水平，應該在110-130/65-75mmHg之間。
當平均血壓超過130/75mmHg的時候，在無聲無息中，危害已經產生了。
這也就是為什麼最新的指南里把高血壓的診斷下限調整到收縮壓大於130mmHg的原因。
我們可以看到血壓的危險程度是隨著血壓水平的高低，同比升高的。
這裡要提出的是，高血壓的危害主要集中在導致大大小小的動脈血管血管壁硬化和內皮損傷。其次是對於心臟結構的危害。
高於理想範圍的血壓，不一定會有什麼症狀，有些患者收縮壓到180mmHg，也沒症狀。有症狀和有沒有危害是兩回事兒，一定要分清楚。
微胖界心內科醫生
人體的正常血壓範圍是多少？
當談到人體的正常血壓範圍時，不同年齡組的正常血壓範圍會有所不同，男女的血壓範圍也會波動，但一般來說，國際標準就是正常血壓範圍一般意味著低壓在60-90mmHg範圍內，高壓在90-140mmHg範圍內，屬於正常範圍。如果低壓低於60mmHg且高壓超過120mmHg，那就需要謹慎處理了。
血壓偏高有哪些注意事項?
1、做到“三低二高”飲食
高血壓患者應注意低糖，低鹽和低脂飲食的原則。吃高蛋白，高纖維食物來控制血壓是非常有幫助的。
2、積極控制體重
目前來看肥胖是高血壓的最大敵人，尤其是體重增加後，會增加心臟負擔，從而導致高血壓的問題，所以一定要注意控制體重。
3、心情必須保持穩定
大量的臨床病例研究表明，血壓升高與不良情緒密切相關，特別是在一個喜歡喜憂參半，極度悲傷，甚至是極度氣憤的情況下，血壓會大幅波動，所以高血壓偏高的群體更應該注意控制好血壓。
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客觀來講，這個問題不能一句話給您一個明確的界值，有一點是肯定的，血壓高了對身體有害。我們用客觀數據來說明吧：
l 我們知道高血壓與腦中風、心肌梗死、心力衰竭等有關，因此應該重視。國內外部分調查數據顯示：
1) 血壓水平120-139/80-89 mmHg的人群，10年後心血管風險比血壓水平110/75 mmHg的人群增加1倍以上。
2) 血壓120-129/80-84 mmHg和130-139/85-89 mmHg 的中年人群，10年後分別有45%和64%成為高血壓患者。
3) 血壓從115/75mmHg到185/115mmHg，SBP（收縮壓）每升高 20 mmHg 或 DBP（舒張壓）每升高 10mmHg，心、腦血管病發生的風險倍增。
因此根據血壓水平與心腦血管時間之間的關係，劃定了一個界限，非同日 3 次測量診室血壓，SBP≥140 mmHg 和（或）DBP≥ 90 mmHg，就達到高血壓的診斷標準了。
l 血壓高了到底會對身體有哪些危害呢？
1) 影響心臟，心臟會增大；損傷血管，出現動脈粥樣斑塊；損傷腎臟，出現微量白蛋白尿。
2) 隨著疾病進展，引起腦中風（腦出血、腦梗死），心肌梗死、心絞痛、心臟亂跳（心房顫動）、腎功能繼續下降，損害眼睛，出現視網膜病變。
1) 一般來說，在改善生活方式的基礎上，血壓仍超過140/90mmHg和（或）目標水平的患者應開始藥物治療。
2) 如果您血壓持續≥140/90mmHg，建議您到醫院就診，醫生會根據您的血壓水平，您是否合併心血管危險因素或其他疾病，決定您是先進行生活方式干預還是藥物治療。
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高血壓的標準定義為收縮壓大於或等於140毫米汞柱和（或）舒張壓大於等於90毫米汞柱。根據血壓升高水平又進一步將血壓分為1-3級。一級:收縮壓140-159㎜Hg舒張壓90-99㎜Hg，二級:收縮壓160-179㎜Hg舒張壓100-109㎜Hg，三級:收縮壓大於等於180㎜Hg舒張壓大於等於110㎜Hg。
準確來說，血壓值達到多高會對身體產生危害沒有準確依據的。不能單獨憑藉血壓數值的高低來判斷是否是高血壓，或者對身體有多大的危害。只要有確診為高血壓病，對身體產生的損害是肯定的。因為高血壓早期無明顯病理改變。長期的高血壓對心臟和血管的影響最為明顯。也就是說，高血壓主要會引起左心室的肥厚和擴張、動脈血管粥樣硬化、除此之外還可引起慢性腎衰竭等，尤其是在合併糖尿病時更為明顯。除此之外還有視網膜也隨著高血壓病程進展出現視網膜的滲出及出血。
因為高血壓病程大多數起病緩慢，漸進，也缺乏特殊的臨床表現，很多人並無症狀。僅僅在體檢、或者測量血壓時、或者發生心、腦、腎等併發症時才發現。一般有頭暈，頭痛，疲勞，心悸等症狀。可自行緩解，緊張或者勞累時可加重。所以大家對此引起的身體危害並沒有直接的體會。但是血壓升高的水平與症狀的輕重還是有一定的關聯的。
只有在患者血壓急劇升高或者持續舒張壓大於等於130毫米汞柱時，並有頭痛，煩躁，眩暈，噁心嘔吐，心悸，視力模糊等症狀時，患者才會有較明顯的症狀。才會引起重視立即就醫。
也有患者是持續的高血壓三級，因為機體已經對長期高血壓耐受性，所以不適症狀輕微或無，但是不代表不會對身體產生損害。根據此類情況，一定要堅持服藥，隨訪監測血壓，保持血壓波動在一個穩定的狀態。以避免產生高血壓危象或者高血壓腦病或其他腦血管病等意外。
丫丫護苑
中國高血壓指南2018修訂版，有關血壓值：
正常血壓<120/80，正常高值為12l一139/81一89，140/90為高血壓。
動態血壓：平均值130/80，白天平均值135/85，夜間平均值120/80。
診室高血壓值140/90，家庭高血壓值135/85。在家庭測的血壓，收縮壓和舒張壓分別達到135/85，就被確診為高血壓了。
之前的120/80定為理想血壓，修訂版定為正常血壓的上限，這樣，理想血壓應在110一120/70一75這個幅度。
從以上有關血壓值可以看出，血壓在110一120/70一75這個範圍是安全的，超過120一139/80一89，風險就可能出現，超過140/90，對器官損害的風險就增大。二級以上高血壓，對臟器損害的風顯著增加，增大，增快，增多而嚴重。血壓越高對器官損害的風就越大。損害的器官多，速度進展快。高血壓對器官的損害是漸進的，其速度和嚴重性與血壓升高的幅度和時間長短相關。
所以，預防高血壓的最佳時段，是在理想血壓時段就要刻意做好預防，特別是有高血壓家族史的人群，更要早預防，會取得事半功倍的效果。如果到了高血壓階段再防治，結果會差很多。之前只是從飲食，運動，生活方式稍注意就可以了，而進入高血壓階段，除了上述干預外，往往需要藥物干預。
李昌平8
【專業醫生為您做解答】
血壓是血液在血管中流動時對血管產生的壓力，有句話說：“血管的年齡就是你的壽命”，所以血壓的高低對血管的健康有著非常重要的影響，就像但凡長壽的老人都有一個共同的特點，那就是一輩子心態平和有快樂的心情一樣，平和的血壓是維護血管健康的保證。
國內外研究表明：最有利於血管健康的血壓是120/80mmHg，超過這個理想值，血壓即會對血管產生微損害，這種損害看似微不足道，但長期積累起來的損害卻不可小視。這些細微損害的存在，為血液中大分子的脂肪流動增加了阻力，減慢其流動速度的同時更容易使它們沉積在微損傷處。
沉積下來的脂肪會引起血管的炎性反應，最終改變血管的正常結構，這就是動脈硬化發生的機制，如果這種狀況比較嚴重，則在動脈硬化的基礎上進一步發生“粥樣改變”，這就是病理性的動脈粥樣硬化和斑塊，其後果是引起心腦血管病的發生，而心腦血管病是目前人類的第一死因。
對此專家們對血壓對血管的影響進行了更多的深入研究，發現當血壓大於120/80mmHg時微損害即會發生，超過125/80mmHg時血壓即會進入快速增高期，特別是當血壓大於130/80mmHg時不但對血管的損害加重，未來10年內發生高血壓的風險大大增加。
也正因如此，美國在2017年將他們的高血壓診斷標準從140/90mmHg降到了130/80mmHg，使得高血壓患者的人數大幅增加，目的就是要引起更多人對血壓的關注，極早對血壓進行科學管理，將血壓對壽命的影響降到最低。
雖然我國目前仍然執行140/90mmHg的高血壓診斷標準，但並不是說只有血壓超過了這個標準才會對身體造成損傷，特別是以下的這類人群對自己的血壓變化應引起特別的關注：
以前血壓較低，比如有些人是90/60mmHg，但近些年血壓逐年升高，即使升高到了120/80mmHg的理想血壓水平，對其來說也意味著血壓在升高，如果升高的幅度比之還高，儘管達不到140/90mmHg的高血壓診斷標準，這些人就可能會表現出頭暈、頭痛、乏力等等高血壓的症狀，與明確診斷為高血壓的患者一樣甚至可能引發靶器官的病變。
因此，當發現自己的血壓在逐年升高，特別是近幾年快速升高時，一定不可掉以輕心，首先應當檢點自己的生活方式是否存在問題，並積極進行調整和改變，要知道生活方式干預也是一種治療，儘可能減慢血壓繼續升高的速度非常重要，且必要時應當尋求醫生的幫助。
有些人可能會說：年齡增長血壓也會不斷升高，很正常啊！事實上年齡並不是導致血壓升高的因素，生活方式和心態的變化以及其它疾病的發生才是主因，此時不斷升高的血壓就會成為加重身體損害的幫兇。一句話：關注健康是長壽的保證，關注血壓的變化是其中最有效的措施之一。
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天天聽健康
這個問題可能也算是一道醫學領域內的“哥德巴赫猜想”吧。
血管的作用是將心臟泵出的血液輸送到全身各個器官供應細胞生命的養料和氧氣，必定要承受一定的壓力這就是血壓。所謂血壓的正常值是根據絕大部份人測出有一定差異的範圍值，如左心室收縮泵出血流對動脈壁衝擊的壓力稱收縮壓，絕大部份的人在100-140mmHg，而當左心室舒張時血流的壓力小了，被擴張的動脈回縮時對繼續流動血流產生的壓力叫舒張壓：絕大部份人在60-90mmHg之間。
只要壓力存在就會對動脈內膜造成不同程度的傷害，故人在出生後動脈硬化已經開始了，只是那時血流壓力甚小，可以忽略不計，隨著身體生長、發育人體各器官對血液供應的要求漸增大，通過心臟長大射血力量也在加大，同時體重增加也形成體表面積增長當然血容量也明顯增加了，回到心臟血容量增加會使血壓升高，這是因生理需要而產生的現象。
那麼血壓的正常值為什麼會有那麼大的差距？我想這就是我們對高血壓病的認知還是相當膚淺。70歲和16歲、男人和女人、體重200斤和80斤、身高2米和1.6米不同的人對血壓的生理需求當然不一樣，但仍只有一個標準：小於140/90mmHg這本身就有很大的漏洞，現在只是對心、腦、腎、大動脈這些靶器官有損害的人群血壓要求更低點120/75-80mmHg
血壓過高會加快動脈自身硬化彈性變差並引起動脈內粥樣斑塊形成，會發生動脈血供減少甚至血栓事件。反之血壓過低肯定會延緩動脈自身的硬化和斑塊形成，但同時會直接影響到器官的血供減少，同樣會因缺血、缺氧而導致靶器官的損害。所以才提出理想的血壓120/75-80mmHg，那麼達不到的人是否非用降壓藥來達到理想的血壓呢？到目前為止沒有人敢那麼提，因為人們還不能回答降壓和藥物帶來的利和弊。
怎麼辦呢？敝開血脂、血糖每個人從青少年時期就要做到三件事：
1.嚴格控制飲食防止攝入熱量超過你每天生命活動、生活、工作、運動所消耗的熱量，血壓和肥胖密切有關尤其是有高血壓家族病史的人。因為肥胖=血容量增加=血壓升高。肥胖使被外面皮膚繃緊的多餘脂肪只能壓迫四肢和內臟的動脈使血壓升高尤其是舒張壓。
2.堅持每天適合自己的運動量，無論什麼方式，既能將多餘的脂肪轉化為糖元來提供人體消耗所需要的能量，使血壓下降，但記住運動後只能喝水，否則白運動了。同時能使人心情輕鬆、馳張一天緊張的學習、工作帶來的壓力。
3.從小培養孩子懂得愛別人、學會寬容、嚴以律己、培養自信、獨立、提高社會化能力學會溶入環境、培養良好的心理抗挫折能力，這對預防發生高血壓病遠勝於發病後再用藥。可惜壓力一情緒一交感神經興奮一腎上腺素和去甲腎上腺素一高血壓至今沒受到任何歐美高血壓指南的認識。
做到了上述三條至少可以明顯減少原發性高血壓的發生，如能實現理想的血壓對減少對血管或靶器官的損害是最理想的。最後說一句：血壓越高對身體的損害越大但血壓過低也會給身體帶來損害。
2018.11.30
我想說點真話
一般是說大於等於140/90就戴上高血壓的帽子啦，但是嚴格來說超過120/85就要當心啦，此時飲食就要控鹽，控油，控制動物內臟，運動都要做起來啦。
等到血壓到了140/90的時候就需要嚴格管控飲食和運動啦，此時如果管理的好，血壓是可以回到正常值的。
一旦出現併發症就變成不可逆啦。
阿萍說養生
150/95mmHg初發現可以改善生活方式，控鹽半年觀察；
160/100mmHg以上應該開始用藥，
180/120mmHg以上發生腦出血風險大大增高，應該至醫院就診。
