Ki-67，是一種由MKI-67基因編碼的蛋白質，也可以稱為MKI-67。它在腫瘤細胞增殖的各期（G1，S，G2和M）中均有表達，但在細胞增長的靜止期（G0期）不表達。
換句話說，腫瘤長得越快，我們檢測到的這個Ki-67指標的數值就越高。它與許多腫瘤的分化程度、浸潤、轉移及預後密切相關。
Ki-67的臨床意義
這個指標會寫在病理報告、免疫組化報告中，我們往往會根據Ki-67來判斷腫瘤的惡性程度。比如Ki-67高達80%甚至90%的時候，我們會認為這個腫瘤是一個生長非常快的腫瘤。
在神經內分泌腫瘤中，我們還會根據Ki-67來給某些腫瘤定性：
Ki-67＜2%，我們認為它是一個G1級的；
Ki-67在2%-20%之間，認為是G2級的；
Ki-67＞20%，就是G3級的。
這裡一定要先講講細胞週期，楊主任強調說：
在腫瘤治療中，化療藥物，它不管患者身體的好壞，不管好細胞、壞細胞都會無差別攻擊。所謂殺敵一千，自損八百就是這種行為。
比如說：如果一個腫瘤細胞它的KI-67比較低，我們給他化療或者是很厲害的化療，這個時候化療藥物更多的是殺死正常細胞，而不是腫瘤細胞，這樣對機體的損傷大於對腫瘤的損傷。
臨床上很多時候，我們在做手術也好，化療也好，所有的治療手段都是為圍繞著患者。目的只有一個，保證患者的存活，讓患者生活更舒適，疾病不復發。
無限制的上大劑量藥物用於殺死腫瘤細胞的同時，我們更應該考慮到的是病人的身體。
打個比方，我們要消滅一隻蚊子，我們有很多種辦法：用蒼蠅拍打，用槍打，用大炮轟...但如果用大炮轟蚊子，雖然一炮轟出，這蚊子必死，但是周圍的環境遭到的破壞程度可太大了，修復起來很漫長，還很有可能修復不了。
因此， Ki-67在低數值的時候，我們不需要動用到大炮級的手段去治療，這樣過於猛烈的治療下，腫瘤細胞雖然殺死了，但機體的免疫細胞、白細胞也傷害很大。機體的損傷程度大了，就達不到保護機體，消滅腫瘤的目的。所謂人死病斷根，宿主（患者）都沒了，一切都無意義了。
明白了這點，再談腫瘤治療策略也就清晰了。
分療程化療
在治療上，我們要分療程進行，讓機體恢復後，我們再治療。在臨床上，很多化療結束後，患者的骨髓會在正常值以下，5-10年後，人可能活下來了，但機體的免疫力長期處於低下的情況，第二腫瘤很可能又產生了。
我們人體的免疫力就像我們的社會治安一樣，治安好，有壞人他也不敢做壞事，如果治安不好，壞人就敢做壞事。
總之，我們分療程化療的目的就是，在“殺敵”的同時，也讓我們的正常細胞休息一下，骨髓也是需要休息。故，腫瘤的化療除按分期、分級等進行外，在制定化療方案時，一定要考慮腫瘤的增殖比率，即 Ki-67！
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