（一）
這兩天，400多篇中國醫生的論文被懷疑批量造假，被鬧得沸沸揚揚。這些論文，來自中國幾十家醫院，其中十多家是三甲醫院。（更多詳情見：腫瘤公眾號）
中國醫生的論文被大規模質疑，已經不是第一次了。2017年，期刊《腫瘤生物學（Tumor Biology）》一次性撤回107篇醫學論文，全部來自中國，創下了正規學術期刊單次撤稿數量之最。
實話實說， 我一點都不奇怪，因為這是趕鴨子上架的必然結果。
總所周知，中國醫生要晉升職稱，除了臨床考核，還必須要發表研究論文。但在我看來，99%的醫生，壓根就不應該搞科研！好醫生，應該多學習，多讀論文，但不需要持續發論文！
先要說清楚，我並不是反對醫生搞科研。會做科研的醫生是很牛X的。從臨床需求入手，醫生可以做出最頂尖的研究。
人類基因組計劃負責人Francis Collins教授是醫生，腫瘤靶向藥奠基者之一Charles Sawyers教授是醫生，免疫細胞治療的領軍人物Carl June教授也是醫生。
事實上，我來美國後，從博士到博士後，跟了三位導師，全部都是臨床醫生。他們不僅看病人，同時也是優秀的科學家，對我未來職業發展產生了決定性影響。
但是真正會做科研的醫生，即使在美國，也屬於稀有動物，絕不是常態。
我反對99%的醫生搞科研。為什麼？
因為要做好科研，時間，興趣，訓練，缺一不可，但醫生同時擁有這三點的，鳳毛麟角。
（二）
多數醫生做科研，缺時間。
做科學研究，可不是業餘時間做的事兒。
除了做試驗本身需要時間，還必須不停閱讀論文，才能掌握領域的最新進展，才能知道哪些重要問題還沒有解決，值得自己投入精力。
一個好的研究者，每天至少需要用幾個小時閱讀和分析各種文獻。中國絕大多數醫生每天忙成狗，連好好吃頓飯，撒泡尿的時間都沒有，怎麼可能搞好科研？
多數醫生做科研，缺興趣。
我們常說，興趣是最好的老師。絕大多數醫生熟悉的是臨床，喜歡的也是臨床，對科研既不熟悉也沒興趣。
但領導說：不做科研，就不能晉升，不能獲得資源！
逼著唐僧和女兒國國王成親，不然就不給通關文牒，不能取得真經，是不是有點強人所難？
我最近在美國碰到一個很厲害的外科醫生，最近幾年連續在頂尖雜誌發表論文。我問他為啥這麼牛？
他的回答很有意思：“我這個專業的醫生主要有兩類，一類喜歡賺錢，所以拼命做手術，另一類人喜歡享受，所以除了上班掙錢，下班就到處玩。但我是奇葩的第三類，喜歡做研究，喜歡刨根問底。”
我覺得這才是正常的。愛掙錢，就去掙錢；愛玩兒，就去玩兒；愛科研，就去科研。
明明有“掙錢”和“玩兒”兩個選項，卻主動放棄了來做科研的醫生，絕對是真愛。這樣的醫生來做科研，才可能做出突破性成就。
中國醫生做科研，也缺訓練。
術業有專攻。臨床和科研是兩套完全不同的訓練體系，並不是自然而言就觸類旁通的。
我是分子癌症生物學的博士，接受了10多年的是生物科研訓練，目標是做研究，絕不敢去醫院坐診開刀。
反過來，醫生接受的是臨床醫學訓練，目標是在醫院看病，不會自動就成為優秀的科學家。
醫學院的教育，並不包括系統的科學訓練。所以醫生能看到臨床上的問題，但通常不擅長設計嚴謹試驗來解答它們。
這次疫情中，有些醫生髮起的臨床研究，就出現了設計上的明顯缺陷，最後結果肯定是模糊不清的。
正是為了解決“醫生和科研脫節”這個問題，美國從1956年開始，專門開始培養“醫生科學家”，包括MD/PhD項目。這些人是學霸中的學霸，同時擁有兩個博士學位：醫學博士（MD）和生物學/理學博士（PhD）。他們不僅要完成臨床醫學訓練，也要接受系統科研訓練，要經過10多年的培養，這批人才會出山。
這些人，一年也就幾百個，總數佔美國醫生的1%。
既然多數醫生沒時間，沒興趣，沒訓練，逼著他們做科研，當然會出各種么蛾子。其中的一個，就是催生了買賣論文的奇葩產業鏈。這也是最近這些醜聞的根源。
醫生，論文工廠，雜誌，三者無縫配合，流水線一樣地製造出了大量垃圾論文。
中國醫生群體每年發表的論文高達數十萬，但高質量，有影響力的極少。無數國家的科研經費，就被這種可笑的方式揮霍和浪費了。
（三）
最近有個新聞，在科研圈引起了很大的反響：教育部和科技部聯合發文，破除只看SCI論文的高校人才評價體系。這一改變對醫生群體也同樣重要。
我們真的不需要這麼多會做科研的醫生。解放醫生，讓他們專注做自己願意做，並且擅長做的工作，對大家都好。
美好的社會，需要大量專才，而不是全才。
欣賞周杰倫，是因為歌寫得好，不是因為發表了論文。
欣賞劉慈欣，是因為科幻寫得好，不是因為發表了論文。
欣賞好醫生，是因為有高超的醫術和高尚的醫德，不是因為發表了論文。
醫生水平和論文數量沒有直接關係。
這次從全國挑選支援武漢醫生的時候，考慮過他們的論文數量麼？！
當然沒有！
為什麼？
因為真正到了關鍵時刻，所有人都知道，即使沒有論文，他們也是好醫生！
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