奧美拉唑是目前臨床應用最為廣泛的質子泵抑制劑，能夠特異性作用於壁細胞，抑制H-K-ATP酶（質子泵）的活性，阻斷胃酸分泌終端步驟，具有強而持久的抑制胃酸分泌作用。奧美拉唑主要用於胃及十二指腸潰瘍、反流性食管炎治療，也可用於基礎胃酸分泌增高的慢性胃炎治療及其他胃酸相關性疾病治療。
奧美拉唑是一種安全有效的藥物，不良反應少而輕微。一般副作用為頭痛、頭昏、口乾、噁心、腹脹、失眠等，多數情況下不影響繼續治療，只有1%~3%的患者可能因為症狀較重而被迫停藥。
但是有一小部分患者在服用奧美拉唑時，會遇到體重驟減的情況，也有粉絲在私信裡詢問過這個問題，那麼為什麼會發生這種反應呢？這種情況是不是正常？需不需要停藥？還有一些沒有胃腸道疾病的朋友想要通過吃這個藥物來減肥，靠譜嗎？今天黃大夫就給大家分析一下這些問題。
服用奧美拉唑體型暴瘦，到底是為什麼？
按照正常的情況來說，服用奧美拉唑並不會導致暴瘦，奧美拉唑的藥物不良反應中也沒有導致體重下降這一項。但確實有部分朋友在服藥過程中出現了1~2個月內體重下降10斤上下的情況，並且沒有刻意減肥，那麼這是為什麼呢？
由於奧美拉唑的不良反應中並沒有這一項，所以目前也沒有權威的文獻可以對這個情況做出明確的解釋，我們只能通過藥物的作用原理結合個人體質做出合理的猜測。
奧美拉唑作為一種質子泵抑制劑，它是一種抑酸藥，可以抑制胃酸分泌，達到減少胃酸分泌的目的，而我們的胃酸除了消化食物的功能以外，還可以殺滅病菌（除幽門螺桿菌外）。在服用奧美拉唑以後，胃酸分泌變少了，胃部的酸鹼度也會相應發生一些改變，由原來的強酸環境（pH1~2）變為弱酸環境，甚至達到pH接近7的中性環境。
這對我們的疾病治療是有利的，但這個改變卻會影響胃腸道的內環境，使得致病菌進入胃腸道後，不能被及時殺滅，從而導致腸道菌群的異常變化，影響腸道的正常吸收功能，食物中很多礦物質和維生素都需要足夠濃度的胃酸才可以有效吸收，比如鐵類和鋅類。尤其是對一部分本身體型就比較瘦、吸收功能比較差的患者來說，就更容易影響營養的吸收，而發生體重減輕的情況。
並且，由於奧美拉唑會改變胃腸道的酸鹼平衡，患者本身的胃腸道功能也比較差，很容易導致腹脹、腹痛、噁心甚至嚴重腹瀉等不良反應，這些不良反應都會影響食慾和胃腸道的營養吸收，從而導致體重下降。
建議出現體重下降情況的患者，如果體重減輕特別迅速，比如一個月下降十幾斤，可以與醫生溝通，如果奧美拉唑不是必須服用，建議停藥，如果確實需要服用抑酸藥，可以選擇其他抑酸藥來代替拉唑類藥物。
如果情況比較輕微，可以考慮試著減輕藥量，看看情況是不是有所改善。同時注意均衡飲食，多吃水果蔬菜，多喝水，合理補充益生菌，增強腸道的自我調節功能。
那麼正常人可以吃奧美拉唑來減肥嗎？
當然是不可以的。
我們上面提到的體重減輕的情況，只是發生在少數患者的身上，不具有普遍性，而且這部分患者大多本身胃腸道功能就欠佳，服藥後加重了這一情況而已，所以並不是所有吃奧美拉唑的人都會暴瘦。
另外，是藥三分毒的道理大家都聽說過，奧美拉唑的確是一種好藥物，幫助了很多患者擺脫病痛，但並不意味著健康的人吃它也有好處。臨床用藥過程中發現，奧美拉唑可能存在肝腎損害，還可能導致中樞神經系統的不良反應及過敏反應，所以正常人不建議吃奧美拉唑，它沒有減肥的功效，反而可能傷害你的身體。
如果患有疾病需要用藥，需要在醫生的指導下進行。
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