“吃飽有勁好減肥。”別以為這是一句戲言，要減肥減重，還真得科學合理安排好膳食。禁食、過分節食等一些快速減肥、快速降重的做法，或許會導致脂肪肝。
減肥減出脂肪肝
生下孩子8個月後，李女士為了快速恢復原先姣好的身材，上網蒐羅後給自己制定了一套快速減肥方案：清湯寡水，拒絕主食，晚餐禁食。對自己“殘酷無情”3個多月後，李女士不但體形恢復到懷孕前的樣子，體重也降了15斤。然而，幾個月後的一次例行體檢，身體偏瘦的李女士卻被查出了脂肪肝。
“胖子專利”的脂肪肝，怎麼會降臨到偏瘦的李女士身上？明明在減脂，脂肪肝為何反而上身？醫生告訴李女士，脂肪肝不僅與胖瘦有關，也與代謝紊亂密不可分，脂肪肝形成的8種因素中，快速減肥就是其中之一。
當身體長期處於飢餓狀態時，身體無法獲得必需的能量和脂肪燃燒時所需要的活性氧化酶，身體就會自動調節，調動其他地方的脂肪、蛋白到肝臟轉化成能量來補充。大量的脂肪酸進入肝臟，加之機體缺少必要的酶和維生素，導致脂肪在肝臟內滯留，長此以往便形成了脂肪肝。
值得注意的是，年輕女性的脂肪肝發病率近年來呈快速增長態勢，或許是因為女性追求“骨感美”，對減肥降重的期望值過高，對自己更“狠”、更“野蠻”——只素不葷，減餐減量，瘋狂運動。需要告誡的是，這種過快過急的減肥降重危險程度很高。
脂肪肝危害被低估
說起脂肪肝，很多人會不以為然，不就是肝裡多了點油水麼。是的，正常人肝臟內只含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和膽固醇等，其重量為肝重量的3%～5%。當超過5%肝細胞有脂肪變性時，就稱為脂肪肝。脂肪肝作為第二大肝病嚴重威脅國人的健康，發病率不斷升高，發病年齡日趨年輕化。
脂肪肝並不僅僅是肝裡面有點油水那麼簡單，臨床上將脂肪肝的病程發展分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化、肝癌。說白了，脂肪肝就是肝硬化、肝癌的前世今生。
研究證實，放任脂肪肝不管，10~15年內就能發展到不可逆的纖維化，約25%的單純性脂肪肝可導致脂肪性肝炎，25%~50%的脂肪性肝炎可導致肝纖維化，15%~30%肝纖維化可導致肝硬化，20%~30%脂肪性肝硬化可進展為肝癌，導致肝病殘疾和死亡。
科學減肥才是王道
拒絕“蠻幹”，用科學的方法減肥，才能既甩掉身上多餘的脂肪和贅肉，又防止引發脂肪肝。
合理減重。
按照體重的總重量，半年內減重5%~10%為有效減重。每週減重不應超過1.6千克，如果超過，即屬於減肥過度。
合理膳食。
科學安排一日三餐，控制膳食熱卡總量，減少能量攝入，飲食每日減少500~1000大卡熱量。採用低糖低脂的平衡膳食，減少澱粉和含糖食物、飽和脂肪（動物脂肪和棕櫚油等）、反式脂肪（油炸食品）的攝入，增加膳食纖維（豆類、玉米、蔬菜和水果等）含量，飲食定時定量攝入。
合理運動。
運動尤其是有氧運動，可以提高人體新陳代謝，可以促進能量的消耗，避免機體能量過剩而轉化為脂肪積聚，同時也可以使機體已積聚的脂肪得以分解，是最有效、最健康的減肥方法。運動宜循序漸進，避免瘋狂運動對身體造成傷害。每週進行4~5次、每次半小時以上的有氧運動，如騎自行車、游泳、快走、爬山、健身操等，累計時間150~250分鐘。每週進行2次阻抗運動，如舉啞鈴、俯臥撐等。
減肥既是意志力的考驗，也是智慧的考驗，效果可能會因人而異。減肥也需要科學合理，拒絕旁門左道，而不該減了肥胖丟了健康。
文：陸軍特色醫學中心消化內科主任 陳東風
整理：健康報特約記者 鄒爭春
審核：曹政
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