蜂蜜是一種應用歷史悠久的藥材，歸入肺、脾、大腸經，內服具有補中，潤燥，止痛，解毒等功效，外用則可生肌斂瘡。蜂蜜也是日常生活中廣泛食用的食材，可單獨或與其他藥材、食材配伍服用，對多種疾病起到調理、治療的作用。本文對蜂蜜的臨床作用和食療方做一闡述。
1蜂蜜的組成成分
蜂蜜的主要組成為果糖（質量分數約31%～44%）、葡萄糖（質量分數約23%～41%）、水（質量分數約17%～24%）以及有機酸、蛋白質、酶、氨基酸、無機鹽等營養成分。其中，氨基酸含量雖相對較少，但含有人體所必需的脯氨酸，具有重要作用。
2蜂蜜的臨床作用
2.1現代醫學認識
（1）蜂蜜的抗菌性
蜂蜜中含有多種抑菌成分，包括酚酸類化合物、黃酮類化合物、溶菌酶、過氧化氫等物質。這些成分與蜂蜜的高滲透壓、低pH值等物理特性共同發揮作用，對微生物具有一定的抑制作用。黃東萍等研究表明，桉樹蜜可以抑制幽門螺桿菌的生長。幽門螺桿菌是胃潰瘍的主要致病因素，蜂蜜緩急止痛、促進消化的功效可能與其抗菌性有關。
（2）蜂蜜的抗氧化性
蜂蜜中含有的酚酸類、黃酮類物質具有抗氧化性。Blasa等研究發現，蜂蜜中提取的酚酸類化合物能在紅細胞溶血過程中清除自由基，黃酮類化合物則在溶血過程與脂質過氧化過程中具有抗氧化作用。《神農本草經》記載，服用蜂蜜可使人“不飢不老，延年神仙”，可以推測，蜂蜜益壽延年的功效或許與其抗氧化、清除自由基的功能有關。
（3）蜂蜜的鎮咳作用
蜂蜜具有使用廣泛、無毒副作用、價格較低等優勢，世界衛生組織曾推薦上呼吸道感染所致咳嗽患者服用蜂蜜，認為蜂蜜能緩解症狀。現代研究證實，蜂蜜具有一定的鎮咳作用。Cohen等人試驗表明蜂蜜樹脂糖漿鎮咳作用較羧甲半胱氨酸溶液佳。Peixoto等人研究表明，蜂蜜對咳嗽症狀具有一定的緩解效果。
（4）改善胃腸功能與通便
我國民間具有以蜂蜜緩解便秘的說法。多個臨床實驗表明，口服蜂蜜能緩解習慣性便秘、腦卒中患者便秘等，證實了蜂蜜的通便作用。實驗研究表明，蜂蜜口服給藥，可以增加便秘小鼠結腸組織中P物質含量，加快腸道蠕動，調節腸道微生態。蜂蜜也可用於肛門局部，進行納肛或灌腸給藥，潤滑局部，刺激便意。
陳德洪等人研究表明，蜂蜜灌腸給藥，可以治療老年型便秘。程璐璐研究發現，皂角蜜納肛，對混合痔患者術後便秘的緩解效果佳於開塞露，且能緩解肛門疼痛，減輕創緣水腫。
（5）保護心血管
蜂蜜能促進胰島素的快速分泌，調節血糖，對脂質的代謝也有一定影響，日常服食無毒副作用，對冠心病有良好的防治效果。Ismail等研究發現，以蜂蜜與生物型酸奶混合，能顯著降低小鼠血糖與血脂含量。
（6）促進組織再生、創面癒合
蜂蜜具有很強的抗菌作用，且能使創傷處組織液中谷胱甘肽含量增加，刺激細胞的生長和分裂，並參與新生血管的生成，從多種機制促進傷口癒合。對於急性傷口，以蜂蜜敷料代替水凝膠敷料，能顯著降低患者疼痛，促進上皮生長；對於慢性傷口，蜂蜜具有抗感染、促進癒合的雙重優勢，且費用相對較低，可以作為臨床治療的一種新途徑。
2.2中醫對蜂蜜的認識與食療應用
古代醫家對蜂蜜的認識很早，在公元前三世紀的《五十二病方》中，就已經出現了用蜂蜜治病的配方。《神農本草經》中，蜂蜜列為上品。《本草綱目》描述，蜂蜜味甘性平，能“益氣補中，止痛解毒”，還可以起到延年益壽的效果。
下面對蜂蜜的功效與對應食療方做一簡單列述。
（1）補中益氣
蜂蜜性平而甘，能補中益氣。成書於宋代的《太平聖惠方》就十分重視蜂蜜的使用，第97卷“食治養老諸方“中記載了補中益氣，治療贏瘦、乏力的“白蜜煎圓方”。
組方：蜂蜜二升（1200g），臘月豬肪（去膜）一升（600g），胡麻油（微熟）半斤（250g），熟乾地黃末一升（600g）。製作及服法：將上述藥材混合，放入銀質器皿中，煎熬成膏，捏為梧桐子大小的丸劑。每次溫酒送服三十丸左右，一日三次，以自覺舒適為度。
現代常用組方舉例：
薑汁蜂蜜飲：蜂蜜30g，鮮生薑20g。製作及服法：生薑洗淨、切片，加入適量溫水，搗爛取汁，兌入蜂蜜，均勻混合，每日早晚各服一次。藥理研究發現，生薑中含有薑辣素和揮發性物質，能加強胃腸動力，有溫胃止吐、醒脾開胃的功效；蜂蜜可緩解薑汁辛溫之性，中和其辛辣刺激，同時具有健脾和胃的作用。對喜暖畏冷、胃脘脹悶疼痛的脾胃虛寒型消化不良患者尤為適宜。
（2）潤肺止咳
李時珍謂：蜂蜜“柔而濡澤，故能潤燥”。蜂蜜可以滋養五臟之陰，而肺為嬌髒，喜潤惡燥，因此蜂蜜尤其能潤肺止咳。早在孫思邈《千金方》中，就有以蜂蜜配伍杏仁治療風寒咳嗽的記載。杏仁丸：杏仁三升，蜜一升。製作及服法：生薑絞碎取汁，加入蜂蜜，小火煎煮，至薑汁被煮幹，只剩下蜂蜜。捏為棗一樣大小的丸劑，每次一丸，每日三次服用。
現代常用組方舉例：
京都念慈菴川貝枇杷膏：由蜂蜜、糖漿、川貝、枇杷葉、杏仁、橘紅、法半夏、款冬花等藥組成。服法：取枇杷膏1匙，以開水沖服或直接服食，1日3次。本方為中成藥，含有多味具有鎮咳化痰、平喘的藥物，咳嗽不論新久虛實，都可應用。諸藥之中加入蜂蜜，一方面蜂蜜本身具有潤肺止咳的效果，另一方面蜂蜜性平味甘，可以調和藥味。
（3）潤腸通便
蜂蜜甘平而質潤，補氣潤腸通便，具有緩瀉的作用。藍海等通過數據挖掘，發現古方通便方劑中應用蜂蜜的頻數位居第二，可見蜂蜜是古代醫家常用的潤腸通便藥。我國現存醫學著作中最早記錄的便秘外治法“蜜煎方”（《傷寒論·辨陽明病脈證並治第八》）就具有潤腸通便的作用。以單味蜂蜜製成栓劑，納入肛門使用，主治津傷血虧、腸道幹槁或陽氣虧虛、津液不行等所致便秘。
現代常用組方舉例：
黃芪蜂蜜茶：蜂蜜30ml，黃芪15g。製作及服法：將黃芪放入砂鍋中，加入500ml清水，小火燉煮、濃縮至300ml，去藥渣取汁，加入蜂蜜調和後服下。每日1服，連續飲用3～5日。具有益氣補中、潤腸導便的功效，對氣虛便秘患者適用。
（4）寧心安神
蜂蜜具有寧心安神的效果，可以與五味子、柏子仁等藥材配伍服用，治療神經衰弱引起的頭暈、失眠、多夢、心悸不寧。
現代常用組方舉例：
柏子仁蜂蜜粥：蜂蜜15g，柏子仁10g，粳米50g。製作及服法：將柏子仁搗碎，加入粳米一同熬煮，兌入蜂蜜，調和攪拌後食用，每日1服。具有養血安神、潤燥滑腸的功效，主要適用於心悸失眠，伴便秘者尤佳。
（5）外用：解毒祛腐生肌
古代醫家認為，蜂蜜甘潤和平，可以解毒。葛洪《肘後備急方》中收錄以蜂蜜治療燒傷：“湯火灼已成瘡，白蜜塗之，以竹中白膜貼上，日三度”，即可以用蜂蜜覆於燒傷不愈、成瘡處，以竹子內的一層白膜覆蓋其上，每日換藥三次，可以治療局部燒傷。
3食用蜂蜜的注意事項
（1）蜂蜜含糖量高，過度食用，易導致肥胖、糖耐量異常等問題。
（2）因蜂蜜含有蛋白質等，不宜沸水沖泡，否則易破壞其營養成分。
4結語
蜂蜜是一種營養豐富、味道甘美的食補佳品，性平而味甘，有中和之性，具有補中益氣、潤肺止咳、潤腸通便、寧心安神、益壽延年等功效，現代研究證實了蜂蜜抗菌、抗氧化、鎮咳、通便、降血脂作用，適宜體質虛弱、咳嗽、便秘、失眠、心悸等人服食。此外，蜂蜜還可外用，能祛腐生肌，促進傷口癒合，值得在臨床上推廣應用。
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