我院X線、CT、磁共振、介入、PET-CT大咖齊聚 「組團」爲百姓義診

我院X線、CT、磁共振、介入、PET-CT大咖齊聚 “組團”為百姓義診

為了慶祝建黨97週年,充分發揮醫務人員自身優勢和黨員模範帶頭作用,6月28日,哈醫大二院放射黨支部在門診一樓大廳舉行了主題為“迎七一 送健康 暖民心”的大型義診諮詢活動,用實際行動向黨的生日獻禮,服務廣大人民群眾。據悉,這是哈醫大二院影像大咖們首次“組團”義診。在三個小時的義診過程中,由哈醫大二院放射線科主任張士德教授、CT診斷科主任劉白鷺教授、磁共振成像診斷科主任付曠教授、介入科主任白彬教授、PET-CT中心主任李萍教授、放射黨支部書記趙雁鳴教授帶領的20位頂尖專家們為600餘為患者進行免費閱片,對他們提出的問題予以耐心解答併發放了由放射黨支部組織編寫的《放射科檢查須知手冊》250餘份,今年82歲的CT診斷科老專家王勤教授也特意來到了義診現場為患者服務。

我院X線、CT、磁共振、介入、PET-CT大咖齊聚 “組團”為百姓義診

哈醫大二院紀委書記王文(左四)到現場慰問義診專家

據瞭解,很多人得知哈醫大二院今天有影像專家義診的消息,不遠千里從外地趕到哈爾濱。家住齊齊哈爾的陳大媽告訴記者,為了參加這次的義診活動,家人一大早就開車帶著她趕到哈醫大二院找到放射科張士德主任和高波副主任,專家們仔細對比她所帶來的乳腺鉬靶X線片,閱片後疑似為早期乳腺癌,建議她到乳腺外科接受後續檢查及治療。

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哈醫大二院CT診斷科主任劉白鷺教授為患者閱片

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哈醫大二院放射黨支部書記、CT診斷科技師長趙雁鳴教授為患者義診

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CT診斷科老專家王勤教授為患者義診

義診過程中,一位年輕女子被丈夫用輪椅推到諮詢臺前,該女子焦慮地向付曠教授諮詢“醫生,您快看看我的腿,肌腱都斷了,怎麼辦啊”,付曠教授仔細查看了她的腿部磁共振成像片,發現沒有任何異常,付曠教授耐心向患者解釋她的雙腿沒有任何問題,可以不使用輪椅自己行走,經過十幾分鐘的開導,患者的臉上終於露出了微笑。付曠教授介紹,MRI對組織的形態及病變改變的顯示具有較高的敏感性,能很好地區分骨關節圖像上的肌肉、肌腱、韌帶、及關節周圍軟組織的情況,影像學檢查證實沒有器質性疾病的時候要對患者進行心理疏導,可以幫助患者擺脫焦慮的困擾。

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哈醫大二院放射線科主任張士德教授囑咐患者檢查前注意事項

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哈醫大二院磁共振成像診斷科主任付曠教授為閱片

在義診活動現場來了一位不明原因發熱1個月的患者,據他本人介紹,他已經在當地醫院做了很多檢查卻仍查不出病因,這次他來到哈醫大二院向影像專家們尋求幫助。李萍教授對他進行詳細的問診後建議他進行一次PET-CT檢查,尋找體內是否有感染、炎症或者腫瘤。李萍教授解釋,當臨床和常規影像學檢查結果都是陰性或者發熱來源是模稜兩可的情況時,全身的PET-CT掃描可能會提供幫助,研究表明PET-CT可在疾病早期,甚至沒有解剖異常時發現病變。

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哈醫大二院PET-CT中心主任李萍教授為患者答疑解惑

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哈醫大二院介入科主任白彬教授耐心向患者解釋病情

近年來,醫學成像技術學呈現出快速發展的態勢,哈醫大二院醫學影像設備的引進和更新速度已與國內先進省份同步,CR、DR、DSA、CT、MRI、ECT、PET、PET-CT等數字成像技術已經成為黑龍江省醫學影像學臨床應用的主力軍。據哈醫大二院放射教研室主任、CT診斷科主任劉白鷺教授介紹,不同的影像學檢查各有優勢,從最適合疾病檢查的角度,以及經濟負擔、檢查的難易度和檢查時間的長短等考慮,一般情況下臨床醫生會根據患者的病情選擇一個適合病情的檢查。有時候一種檢查完成後還不能得到可靠、明確的診斷,也可以採用其他檢查補充,這是在看病的時候經常遇見的情況,特別是在病情複雜的情況下,或者是一些重大的疾病,往往需要多種檢查來互相印證,綜合分析、診斷,其目的是為了給患者一個最可靠、最準確的診斷結果。

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義診活動現場

哈醫大二院放射黨支部書記、CT診斷科技師長趙雁鳴教授表示,哈醫大二院放射黨支部全體成員將不忘初心,牢記使命,充分展示黨員風采,密切聯繫群眾,以醫療服務工作為抓手,以做群眾滿意的醫務工作者為目標,通過實際行動為建黨97週年獻禮。在工作中踐行“醫學精準,影像先行”理念,不斷學習和掌握新技術,實現在臨床實踐中的規範化應用,以患者為中心,合理選擇精準成像方式,充分發揮影像設備的優勢,利用影像診斷技術為患者們排憂解難,全心全意為患者服務,為推進健康中國戰略貢獻自己的力量。

相關鏈接:答疑解惑

1、對於X線、CT、MRI(核磁)、很多人分不清楚,它們到底又有什麼區別呢?

1)X線:X線檢查,相當於把人壓扁成一個平面,再看這個平面各檢查部位對X射線的吸收密度差異。做為影像中心的一個重要分支,放射科主要包括普放、乳腺鉬靶X線、胃腸透視。普放主要包括胸片、四肢脊柱片、腹平片,X線對於肺部疾病、骨骼疾病及急腹症等診斷是不可缺少的重要檢查方法。乳腺鉬靶X線對於乳腺癌的篩查及乳腺癌的早期診斷就有不可替代的優勢。胃腸透視對於胃炎、胃潰瘍、胃腸腫瘤及兒科胃腸疾病診斷具有重要參考意義.X線最大的優點是簡單快捷,體位擺好後幾秒鐘就可以完成檢查,為避免影像相互重疊和隱藏,有時需要多次、多角度拍攝。

  1. CT:CT的檢查在某種意義上可以說是X光的加強版,它的原理是X線分層穿過人體掃描,通過電腦計算後二次成像所得到橫斷的薄層切片。CT的優點是可以分層看,經計算後可以顯示出更多的組織信息,可瞭解病灶詳細情況,為早期發現病灶帶來可能。CT對於胸部的結構顯示更清晰、病變敏感性和準確性較高,對肺部結節、淋巴結增大、氣管狹窄等,特別是對於早期肺癌確診有決定性意義;此外,CT對於中樞神經系統疾病、頭頸部疾病、大血管檢查、肝臟、胰腺、腎臟、腎上腺、膀胱和前列腺疾病的診斷也有很大的價值。
  2. 在臨床檢查和治療中為了增加某一內臟組織或腔道對比度, 更加清晰地顯示器官或腔道的形態、輪廓及病變特徵,常需要應用的含有不同濃度碘的藥物,使病變組織與鄰近正常組織間的密度差增加,從而提高病變顯示率。需注意的是少部分人會對含碘對比劑有過敏體質的患者可能出現過敏現象,並不是所有人都可以使用碘對比劑進行檢查。
  3. MRI:磁共振利用磁場及射頻脈衝激勵人體內水分子而成像,具有多方位、多序列成像的優點,對於軟組織分辨率高。MRI可使骨骼、肌肉、肌腱、韌帶、骨髓、關節軟骨、半月板、椎間盤和皮下脂肪等組織清晰地顯像,可進行不打藥的血管成像,對比劑過敏幾率也較低。與X線和CT相比,MRI無電離輻射,也可以避免因氣體和骨骼的重疊而形成的偽影。

需要特別注意的是在進入檢查室不要攜帶任何金屬物品(電子設備、輪椅、床、鑰匙、磁卡、硬幣、髮卡、打火機、腰帶等),避免金屬物品被帶入MRI高磁場中可能出現“導彈效應”或拋射傷害。另外,身體內裝有心臟起搏器及神經刺激器者及體內存在有金屬異物者(如有眼內金屬異物、內耳植入金屬假體者、金屬假肢、金屬關節、鐵磁性異物等,植入物在磁場中會出現移位、脫落導致傷害,這類人群不能進行MRI檢查。

2、什麼是PET-CT?

PET-CT(正電子發射型計算機斷層顯像技術):把探測病變的PET(正電子發射型計算機斷層顯像)和CT有機的結合,兩者優勢互補,一次定位可獲得全身信息,全身橫斷面、矢狀面和冠狀面圖像,可直觀的看到疾病在全身的受累部位及情況,與普通CT、MRI等影像檢查相比,PET-CT可以提前半年發現身體的異常病變,起到1+1>2的效果。PET-CT在病變區的形態結構尚未呈現異常,但細胞分子已經發生變化的腫瘤早期能準確的探測病灶部位,並可獲得三維影像,達到早期診斷,這是其他影像檢查無法比擬的。在通過手術、放療、化療等某種治療後,腫瘤是否變化、癌細胞活躍性是否降低、全身其他部位有無轉移,這些通過PET-CT影像可以一目瞭然檢測出來,有效提高了局部控制率,避免了不必要的手術和傷害,是目前各類腫瘤的最佳輔助治療儀器。

3、什麼是介入射頻消融技術?

射頻是一種頻率達到每秒15萬次的高頻振動,在影像設備的輔助下,將射頻消融針穿刺到腫瘤部位,在高頻交流電的作用下,射頻針產生高熱、使腫瘤組織溫度高於其鄰近正常組織,使得腫瘤組織內部升溫,細胞內、外水分蒸發、乾燥、固縮,以致無菌性壞死,從而殺滅腫瘤細胞,以達到治療的目的。具有微創、最大限度保留靶器官功能、併發症少、恢復快、可重複治療等優勢。適用於:1)各種原因不能耐受手術切除的原發性肝癌,直徑≤5cm數目少於3個的肝癌可一次性殺滅。在射頻消融的基礎上聯合TACE手術治療肝癌療效更佳。2)手術未能切除或術後複發性肝癌。3)年老體弱不宜手術的肝癌患者。4)胃腸、乳腺、肺及子宮等癌腫的肝轉移灶,轉移灶直徑≤5cm,且數目少於3個者。


文|李華虹 楊嘉安

攝影|楊嘉安


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