近日，弗萊施納協會發表了一份關於COVID-19患者胸部成像在治療中的作用的多國共識聲明，該聲明在《放射學與胸科》(Radiology and Chest)雜誌上聯合發表。
“我們需要了解，全球各地的情況差異很大。我們制定這一聲明的目的是提供對這些差異敏感並廣泛適用的指導，”北卡羅來納州達勒姆杜克大學醫學院放射學和生物工程教授Geoffrey D. Rubin說。
該聲明代表了在10個國家執業的胸部放射學、肺臟學、重症監護、急診醫學、實驗室醫學和感染控制專家的集體意見和觀點，代表了全世界COVID-19負擔最重的國家。
胸部CT和x射線是診斷和治療許多呼吸系統疾病的關鍵工具，但是，他們在COVID-19管理中的作用還沒有考慮到許多變量，包括呼吸疾病的嚴重程度、檢測前的概率、疾病進展的風險因素和關鍵的資源限制。
放射學編輯David a . Bluemke醫學博士說:“弗萊施納的聲明是由一個多學科小組組成的，該小組主要由來自10個國家的放射科醫師和肺科醫師組成，他們有管理不同醫療環境範圍內COVID-19患者的經驗。”
該小組評估了在代表不同風險因素、社區條件和資源限制的三種情況下成像的效用。
結果彙總，得出5個主要的和3個額外的建議，旨在指導醫生在COVID-19的管理中使用胸透和CT。
結果表明，影像學檢查在無症狀的個人或疑似COVID-19和輕微臨床症狀的患者中並不常規。
對於呼吸系統惡化的COVID-19患者，應使用胸部顯像。
無論COVID-19檢測結果如何，對於COVID-19的中度至重度特徵的患者也應進行影像學檢查。
在資源受限的環境中(缺乏個人防護設備或可用COVID-19檢測)，影像學可用於對疑似COVID-19的患者進行醫療分類，這些患者表現出中等到嚴重的臨床特徵和較高的疾病前檢測概率。
專家小組還發現，CT適用於COVID-19恢復後出現功能障礙和/或低氧血癥(血液中的低氧水平)的患者。
當已知存在社區傳播時，CT掃描中曾經偶然發現COVID-19的證據。在這些病例中，患者應使用逆轉錄聚合酶鏈反應(RT-PCR)病毒檢測進行COVID-19檢測。
隨著情況的發展，建議可能會有所改進。
https://www.sciencedaily.com/releases/2020/04/200407131505.htm
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