抑鬱，是如此地廣為人知，又如此地不為人知。廣為人知是因為一系列的社會事件，張國榮、喬任梁、崔永元……這些知名人物使抑鬱廣為人知。不為人知則是，當我們認真談論抑鬱的時候，很多人連抑鬱是什麼都不知道。
So，今天我們來談一談抑鬱。
抑鬱是什麼？
當我們談論抑鬱的時候，可能是在談論兩種抑鬱：抑鬱情緒與抑鬱症。
抑鬱情緒是一種情緒狀態，比如你感覺情緒很低落、無力、絕望、消極，或者就是一種說不清楚的心裡挺難受的感覺。很多人說自己抑鬱的時候，其實並不是說自己有抑鬱症，更多可能是指體會到一種抑鬱的情緒，比如剛剛被公司炒了、跟伴侶分手了或者經歷了其它重要的喪失事件而體驗到抑鬱情緒。有的抑鬱情緒是由具體事件觸發的，但程度不嚴重，且慢慢地自然緩解了，這屬於正常的抑鬱情緒。但如果抑鬱情緒是持續性的，反覆出現，而且自己也說不清楚為什麼，這就應該引起注意了。
抑鬱症則是一種心理障礙，ta的診斷標準是這樣的：
A.兩週內，出現5個或以上的下列症狀，其中至少1項是①或②。
①幾乎每天大部分時間都心境抑鬱，感到悲傷、空虛、無望、流淚
②幾乎每天或每天的大部分時間，對於所有或幾乎所有活動的興趣或樂趣都明顯減少
③在未節食的情況下體重明顯減輕或體重明顯增加（1個月內體重變化超過原體重的5%），或幾乎每天食慾都減退或增加
④幾乎每天都失眠或睡眠過多
⑤幾乎每天都精神運動性激越或遲滯
⑥幾乎每天都疲勞或精力不足
⑦幾乎每天都感到自己毫無價值，或過分地、不恰當地感到內疚
⑧幾乎每天都存在思考或注意力集中的能力減退或猶豫不決
⑨反覆出現死亡的想法（不僅僅是恐懼死亡），反覆出現沒有特定計劃的自殺意念，或有某種自殺企圖，或有某種實施自殺的特定計劃
B.這些症狀引起有臨床意義的痛苦，或導致社交、職業或其他重要功能方面的損害
C.這些症狀不能歸因於某種物質的生理效應或其他軀體疾病
D.這種重性抑鬱發作的出現不能更好地用分裂情感性障礙、精神分裂症、精神分裂症樣障礙、妄想障礙或其他特定的或未特定的精神分裂症譜系及其他精神病性障礙來更好地解釋。
E.從無躁狂發作或輕躁狂發作
如果把這段話翻譯成更通俗易懂的人話就是：
最近一段時間，每天都很憂鬱很不開心，生活中感覺不到樂趣，吃飯也出了問題，睡覺也睡不好，不是胡思亂想就是發呆，整天都感覺很累，覺得自己很沒有用，還拖累了別人影響了世界和諧穩定，腦子也想進了漿糊一樣，還經常會想自己死了會不會更好，內心是如此的痛苦，已經影響了我的日常工作生活
如果看完覺得有點像自己的情況，先不需要過分擔心。當時我跟我的大學同學們學習變態心理學的時候，很多人都覺得自己有那麼幾種心理障礙，實際上當然是想多了。如果確實感受到明顯的痛苦，影響了正常的工作生活，跟上面的描述也很匹配，可以去正規醫院精神心理科，請醫生給你進行專業的診斷。抑鬱症是一種心理障礙，所以必須由專業人士經過診斷才能給你貼上這個標籤，不是我們自己說抑鬱症就抑鬱症的。
抑鬱了怎麼辦？
抑鬱了，可以首先自己感覺一下抑鬱是屬於抑鬱情緒還是抑鬱症，雖然我們沒有作出診斷的權力，但是自己稍微體會一下自己抑鬱的嚴重程度是必要的。
如果是感覺已經達到了抑鬱症的狀態，症狀符合至少5條，持續時間超過2周，顯著影響了工作生活，這個時候應該直接去醫院尋求幫助，醫生會安排你進行藥物治療與心理治療。
如果是抑鬱情緒，還沒有達到抑鬱症的程度，可以自己反思一下，這個情緒是怎麼來的呢？看看是否能夠回想到觸發了抑鬱的現實事件，如果確實在生活中經歷了一些重要的喪失事件，體會到抑鬱情緒是人之常情。經歷了正常的哀悼過程，抑鬱情緒一般會自然緩解。如果不知道為什麼會有抑鬱情緒，抑鬱情緒又反覆出現，這個時候可以首先考慮自救。
自救包括進行一些改善情緒的行動，比如吃喝玩樂，找朋友傾訴等等；閱讀一些適合的自助類書籍，抑鬱的自助類書籍有非常多，根據書籍的指導進行調整嘗試。
如果自救沒有達到自己滿意的效果，或者你壓根就不想自救，那就可以考慮向專業人士求助了，比如心理諮詢師。
總體而言，抑鬱症需要到醫院進行治療，抑鬱情緒可以考慮等待自行緩解，進行自救以及尋求專業幫助幾個方向。
當抑鬱情緒來的時候如何面對？
當抑鬱情緒來臨的時候，我們可能會有以下的感覺：感覺世界灰濛濛的，生活很沒有意思，內心很痛苦，人生沒有意義，再也不會好了，完全不想動，不如死了吧……
痛苦是痛苦，我們怎麼應對痛苦呢？
1.先活著。抑鬱的時候覺得生活沒有快樂，充滿痛苦，想死是很正常的。所以需要做的第一點就是：活著。自殺的念頭我們控制不了，只要不要產生自殺的行動我們就算贏了。
2.好好休息。有時候，抑鬱是在告訴我們——你累了。把996當做福報的現代社會，人會累是很正常的。抑鬱是一種身心應對福報的調節方式，只要我們聽ta的，好好休息，抑鬱就會自然緩解。
3.維持生活的基本框架。想象一下鐘擺，ta在左右擺動，越是偏向左邊，下一刻就會越是偏向右邊。我們餓過頭之後，很容易會吃下過多的食物。抑鬱是身心的調節方式，但是有時也會調節過頭，讓你一動都不想動，啥也不想吃。這個時候我們需要維持生活的基本框架，保證我們的身體功能得以維持，比如按時吃飯，適當休息，輕鬆運動……
4.正念練習。抑鬱來臨，會讓我們變得容易胡思亂想，而且這些胡思亂想往往是負面的偏向於自我批評自我懷疑的。我太沒用了，好糟糕，我完蛋了，我應該是個廢物吧？這種胡思亂想既讓我們痛苦，也讓我們失去了行動的動力，自然是不好的。通過正念練習，我們可以學會按住在當下，從胡思亂想中抽離出來。
5.做諮詢吧。如果你嘗試了以上4點，都沒有什麼效果，那可能需要更好的幫助了。
抑鬱症可以痊癒嗎？
抑鬱又被人稱為心靈的感冒，因為ta非常常見，跟感冒一樣。抑鬱跟感冒還有一個地方非常相似，具有較高的複發性。所以如果我告訴你，你經過諮詢，這輩子都不可能再體會到任何抑鬱的感受，那是騙你的。如果你去問醫生，我怎麼可以不感冒，醫生會跟你說，增強抵抗力。對於抑鬱也是一樣的，我們沒有辦法保證痊癒，但可以做的是，好好成長，認識自己，改善自己的心理功能。這樣就可以大大降低抑鬱的風險，即使有抑鬱的情緒，也能更快地回覆過來。不言痊癒，勝似痊癒。
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