昨天，和一位剛確診的腎友聊天。
不少腎友苦惱且疑惑：
為什麼現在得腎病的人那麼多，自己又為什麼會得腎臟病？
近年來，慢性腎臟病已經成為中國乃至世界的一大公共衛生問題，中國作為人口大國，慢性腎臟病帶來的負擔更大。
2014年，我國啟動中國腎臟疾病監測網絡（CK-NET），並分別於2017和2019公佈了相關疾病數據。
根據CK-NET的報告顯示
導致慢性腎臟病的前3位病因，分別為：
• 糖尿病腎病26.96%
• 高血壓腎病20.78%
• 梗阻性腎病15.59%
而被大眾所熟知的腎小球腎炎（15.07%）僅排名第四。
01
繼發性腎臟病
成為腎病主力軍
簡單的說，繼發性腎臟病是由其他組織或系統的疾病引發的腎臟受損，從而導致腎臟病。從CK-NET的統計數據看出：
慢性腎病成為CKD的主力軍
近年來，隨著飲食越來越多樣化，出行越來越便利，不良的飲食、生活、運動習慣逐漸全民化，生活壓力也隨之增加。像高脂高蛋白飲食、熬夜、久坐不動、壓力過大等危險健康的行為成為家常便飯。
由此造成的後果非常明顯，我國>18歲的成年人群中，糖尿病患病率達10.4%，高血壓患病率超30%，高尿酸血癥患病率13.3%，慢性病的發病人數呈飛速增長。
這些慢性病都可能導致腎臟受損，沒有經過早期預防、診治的繼發性腎病都是尿毒症的後備軍。
慢性梗阻性腎病不容小覷
梗阻性腎病是由於泌尿道結構和（或）功能改變，導致尿液排出受阻，產生腎實質損害和功能障礙，多見於兒童及老年人群。
常見病因包括尿路結石、尿路感染、先天性尿路畸形等，是急性和慢性腎衰的常見原因之一，不容小覷。
02
預防或減緩腎臟病
應重點關注
原發性腎小球腎炎多是自身免疫的問題，預防或避免存在一定難度。但繼發性腎臟病可以預防甚至減緩、避免其發生。
高危人群應警惕腎臟疾病
• 高血壓
• 糖尿病
• 肥胖
• 老年人群
• 痛風、高尿酸血癥患者
• 長時間用藥
• 有腎病家族史
• 自身免疫及風溼性疾病患者
牢記並實踐護腎6要點
1、控制血糖、血壓、血尿酸指標穩定
規律監測血壓、血糖，保證指標穩定在醫生要求的範圍內。同時定期複查血尿酸，避免痛風發作或血尿酸過高。
2、維持健康體重
一位身高160cm的成年女性，適宜體重在51kg左右。
3、定期做腎臟相關檢查
三高人群、老年人等腎臟病高危人群應定期做腎臟相關檢查，如每年一次的尿檢、血檢、腹部超聲等。
4、不濫用藥物
解熱鎮痛藥、抗生素等日常生活中常見的藥物都有一定的腎毒性，若沒有規範使用，傷腎的風險會大大增加。因此腎不好的人群需要用藥時，必須遵醫囑。
5、充足飲水
成年人70%的體重都是水，充足的水分是機體代謝和排洩廢物的必要成分。我們每天的飲水總量應不低於1500ml，並且平均分佈於全天。
6、均衡飲食
均衡的飲食應做到：主食粗細搭配，餐餐有蔬菜，天天有水果，適量吃大豆、奶類、禽肉，少吃豬牛羊等紅肉，不吃加工肉。
7、堅持健康的生活習慣
如戒菸、限酒，充足睡眠不熬夜，避免壓力過大等。
參考文獻：
[1]Luxia, Zhang, Ming-Hui, et al. China Kidney Disease Network (CK-NET) 2015 Annual Data Report.[J]. Kidney international supplements, 2019.
[2]吳玉斌, 韓梅, WUYu-bin, et al. 梗阻性腎病[J]. 中華實用兒科臨床雜誌, 2007, 22(5):399-400.
[3]陳志強,王樹聲,白遵光,劉曉雁,桂澤紅. 梗阻性腎病的研究進展[J]. 醫學綜述(9):547-549.
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