年紀輕輕,沒有遺傳史,生活習慣良好,卻被惡性胃癌找上門

  年輕人患癌的話題一直以來都頗受關注,近期青年歌手吾恩患胃印戒細胞癌的消息又一次引發了公眾對癌症年輕化的討論,同時“印戒細胞癌”這個相對陌生的詞彙也引起更多人注意。

印戒細胞癌

  根據世界衛生組織分類,印戒細胞癌(signet-ring cell carcinoma,SRCC)是一種組織學分型,這種分型最初是源於腫瘤的鏡下特徵而非其生物學行為,鏡下顯示腫瘤細胞胞質豐富、充滿黏液,核被擠壓於胞質一側呈“印戒”樣,因而得名,是一種特殊類型的黏液分泌型腺癌,常發生於胃腸道、乳腺、膀胱及前列腺等部分,而肺臟原發的SRCC卻很少見。

年紀輕輕,沒有遺傳史,生活習慣良好,卻被惡性胃癌找上門

胃印戒細胞癌

  胃印戒細胞癌是一種惡性度較高的低分化腺癌,含有大量黏液,易在胃壁呈瀰漫浸潤性生長,侵襲力強,轉移率高,經常到了晚期才被發現。早期胃印戒細胞癌多發生於年輕女性。

乳腺印戒細胞癌

  乳腺原發性印戒細胞癌是指主要或全部由印戒細胞(含有胞質內黏液)構成的浸潤性乳腺癌。單純性印戒細胞癌更為罕見。印戒細胞癌有兩種類型,一種與小葉癌相關,另一種與導管癌相關。乳腺印戒細胞癌具有高侵襲、復發和轉移傾向,預後差。

膀胱印戒細胞癌

  原發於膀胱的印戒細胞癌,臨床極為罕見,佔所有膀胱惡性腫瘤的1-4‰,以男性多發,多見於中老年。

前列腺印戒細胞癌

  原發性前列腺印戒細胞癌侵襲性強、轉移快且累及前列腺外各種臟器、復發早,早期診斷及綜合治療或能提高遠期生存率。

  不論是什麼部位的印戒細胞癌都對化療多不敏感,手術治療是首選,但手術也只能針對沒有擴散的病例。早發現早治療,對印戒細胞癌來說更為重要。

胃癌中的大難題

  在所有胃癌中,胃印戒細胞癌約佔2-9.9%,概率雖小,但惡性程度高,更可怕之處在於——早期沒有症狀。部分病人可表現為消化不良的,如上腹部不適、腹痛腹脹、餐後早飽、食慾不振、反酸噯氣、噁心嘔吐、腸鳴亢進、放屁增多、大便異常等,容易漏診。

  胃印戒細胞癌呈瀰漫浸潤性生長,且常伴有明顯的纖維化(硬化),易浸潤全胃,使整個胃壁發生硬化而呈皮革樣改變,發展為“皮革胃”。

皮革胃

  皮革胃胃壁全層出現增厚、變硬,質感如皮革一樣,蠕動變差,又被稱為“革囊胃”。皮革胃惡性程度極高,病程短、病情發展快、預後差,多數病例從就診到死亡3-5個月。另外,皮革胃內鏡下表現隱匿,胃黏膜表現多為正常,很容易造成誤診,簡單的粘膜表面活檢很難發現癌細胞。

  雖然胃印戒細胞癌惡性程度高,但在早期胃癌中,印戒細胞癌的效果反而比其他類型胃癌效果更好,淋巴結轉移更少。而晚期印戒癌在胃壁瀰漫浸潤性生長,穿破胃壁,直接蔓延到腹膜或鄰近器官,手術切除很困難,加之對化療不敏感,其預後情況就非常不樂觀了。

不幸中的幸運

  歌手吾恩在今年8月出現左下肋隱痛,偶有便秘,11月通過腸胃鏡檢查確診為胃印戒細胞癌,12月檢查確定癌症沒有發生轉移。

  還不到35歲的吾恩在微博中寫道,“我沒有癌症家族史,作息健康,每日健身又注意養生,癌症為何還會選擇我?”這無奈的發問讓人痛心!

  如此“冤枉”的被癌症找上門是不幸的,而吾恩沒有錯過發現癌症的機會,能在早期接受治療也是幸運的。8月出現不適的時候,吾恩是接受過胃炎治療的,情況也出現過好轉。這種情況下,有些人就不會繼續深究了,而他在11月還是去做了胃腸鏡,為自己爭取到了和癌症一搏的機會。

  不管是年輕人還是癌症發病率相對高的中老年人,在腸胃不舒服的時候,都不要忽視內鏡檢查。千萬不要以“十人九胃”,“挺挺就過去了”來敷衍自己,往往越是兇惡的角色,前期卻偽裝成毫不起眼的症狀!

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