許多情感障礙會伴有軀體不適，而且，一般出現這種情況的時候，大多數人會更多地關注軀體症狀，而忽視精神症狀。由於這樣的狀況，很多情感障礙的患者在臨床就診過程中會走許多彎路，且加重了精神心理負擔以及精神症狀。
這類患者中，我印象比較深刻的是曾經遇到的一個54歲的女患者。她當時是由家人帶到醫院的，記得看見她的那一瞬間，我腦子裡閃出了“孱弱”兩個字。她枯瘦、無力、面色蒼白、頭髮凌亂，由家人攙扶著走進醫生辦公室，在把她放在椅子裡的當刻，她就整個人都靠在了桌上，右胳膊撐著低沉的頭，左手放在左上腹，不看周圍一眼，問她怎麼不好，她聲音極低地說“胃不好”，問她胃怎麼不好，然後還沒出聲，已經淚如泉湧，泣至不能交談。然後，問她的家人，她的家人說她這樣已經半年了。
他們是農民，家裡有田地，本來田裡的事她是很能幹的。但兩年前開始，這位患者就經常說沒有力氣，胃口不好，田裡的事這兩年漸漸都做不了了。起初家人都不覺得是病了，就想著她可能是累著了，歇歇就好了，但是過了兩三個月之後，沒力氣、胃口差一直沒有見好，就去當地醫院做了檢查，具體做的什麼檢查也不清楚，但是當時醫生說的是：沒有什麼大問題，就是胃炎，吃點藥就好了。但是，用了一些護胃的藥，也沒見好，倒是胃不舒服比之前還厲害了，胃口也越來越差，沒力氣也比之前嚴重了，後來甚至有的時候連家務也做不了了。這半年更是嚴重，瘦了二十幾斤，去好幾家醫院做了胃鏡、CT等很多檢查，都說沒事，但是胃口仍是越來越差，力氣也是幾乎沒有，整天什麼都做不了，也什麼都不想做，只是躺著，但是卻很難睡著，而且家人也發現患者話越來越少，還整日以淚洗面，大家的安慰也沒有什麼作用，有時候患者還會問家人她自己是不是得了胃癌。不過，患者發病以來，沒有出現過噁心嘔吐、腹痛腹瀉、嘔血便血等症狀。
後來，我們又仔細詢問了患者兩年前最開始出現沒力氣、胃口不好時的情況，發現患者其實兩年前就開始經常悶悶不樂、懶得動、對什麼都沒有興趣，夜裡還經常躺在床上睡不著，早上又醒得很早，每天都沒精打采、有氣無力的。其實患者的症狀還是很典型的，只是患者周圍沒有人瞭解“抑鬱症”，也沒有這方面的意識。他們只是以為那些沒精神、懶得動是胃病吃飯不好的緣故，根本沒有想過需要到精神科看病。而到精神科就診，也是“歪打正著”：本來是隻想到消化科看病的，因為患者哭得太多、睡得太少，有的時候還會說一些“覺得活著沒意思”“想死”這些話，就想著順便帶她到精神科來看看，調節一下情緒和睡眠。
我們根據這個患者出現情緒低落、興趣減退、活動減少，伴疲倦乏力、胃部不適和睡眠障礙兩年，且沒有其他軀體疾病，給她診斷了“重度抑鬱障礙”，治療主要是服用抗抑鬱藥物。兩週之後，她的乏力和胃部不適就好起來了，整個人也變得精神了不少。
其實，抑鬱症是比較常見的一種情感障礙，發病率大概在4%，就是說每二十五個人中，就有一個人患抑鬱症，目前公眾的知曉率和及時的診治率不高。其實，抑鬱症狀是可以用藥物改善的。如果發現身邊有人兩週裡大部分時間都高興不起來、對以前很喜歡的事情也提不起興趣、睡眠差、整天沒有力氣、全身不舒服，要想到他可能是患了抑鬱症，可以建議他到精神科看看。
另外，推薦一本書給想了解抑鬱症的讀者，書名是《我有一隻叫抑鬱症的黑狗》，這本書是抑鬱症患者及其陪伴者的獨白，是一部由抑鬱症患者及其陪伴者共同完成的療愈繪本。它可以告訴你“當你得了抑鬱症，你可以為自己做什麼？”以及“當你身邊的人得了抑鬱症，你可以為他做什麼”。它可以讓更多人瞭解抑鬱症，幫助抑鬱症患者康復。而且，這本書的動畫版是世界衛生組織官方推薦的關於抑鬱症的宣傳片。
當我們的親人、愛人或朋友得了抑鬱症，你會想要幫助他們，鼓勵他們，支持他們，但不要自以為是。因為作為一個健康人，很難真正理解抑鬱症患者的感受，他們的孤單、傷心、無助、絕望和恐懼，我們體會不了，所以我們很難知道哪些鼓勵的話語對他們是恰當的。有時候關愛的話語，也會成為穿心的利劍，把他們推得離我們越來越遠。
對於已經出現自殺傾向的抑鬱症患者，絕對不要對他說“為什麼要自殺呢”。因為你無法理解他內心的痛苦，結束生命對於他甚至是一種解脫。我們要做的還是尋求專業的幫助。
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