疫情肆虐下的老年疾病的治療方式選擇

老年人的免疫系統會隨著衰老而越來越弱,同時會產生許多慢性疾病,這可能是老年人更易患新冠病毒感染的關鍵因素。也有專家指出,關節炎、糖尿病、心臟病或癌症等疾病會使人體無法抵禦感染。免疫功能會隨年齡增長而下降,這會使我們更容易罹患嚴重疾病。

劉老太太今年快80歲了,由外院轉診而來,據家屬介紹,老人家一輩子被病痛折磨。二十年前出現右側面肌痙攣,紮了肉毒素後,抽搐好了,右側半邊臉卻癱瘓了。兩年前CT檢查發現額葉底部,靠近顱底的部位長出一個腫瘤,性質不明。一年前左側又出現基底節出血、腦梗塞,遺留對側肢體無法活動。半年前發現左側面部劇烈疼痛,被診斷為左側三叉神經痛,疼痛到了無法進食和說話程度。

劉老太太慕名來到市二醫院,入院診斷為:1.左側三叉神經痛2.肺部感染3.高血壓病3級(極高危)4.右側面肌痙攣5.腦出血後遺症6.腦梗死後遺症7.前顱底腦膜瘤8.泌尿系感染。

目前主流的手術治療是微血管減壓術,其原理就是把耳後的顱骨打開,找到神經受血管刺激的部位,用一種特殊的棉花分隔離開,阻止疼痛發生。但是這麼大年齡能接受開顱手術嗎?手術時間大概3~4個小時,對病人身體狀況要求高,稍有不慎就可能導致不可收拾的併發症,如腦出血,腦梗塞,肺部感染加重,營養不良等。

這可愁壞了神經外科的專家們,針對這麼大年齡,這麼多基礎病,開顱手術可是一個艱難的選擇。

有沒有更加微創的手術呢?有,尤其針對這種老年人,有一種叫微球囊壓迫術的技術,只要在臉上扎一個針,將球囊導管導入三叉神經半月節,擠壓3~5分鐘,即可止痛。

3~5分鐘不開顱,對比3~4小時開顱手術,家屬毅然決然的決定接受微球囊壓迫手術。

經過黃國棟主任神經外科醫生團隊詳盡安排,在麻醉科,介入科,手術室的配合下,由王海東主任親自主刀,手術如期開展。術中過程也是如履薄冰,由於有腦血管病史,任何血壓的升高或者降低都會引起血管破裂或者梗塞。穿刺針定位偏差也會刺破顱內大血管造成顱內出血,經過透視下反覆確定穿刺部位,深度,最終導入球囊導管形成標準的梨形,順利完成球囊壓迫三叉神經半月節的手術。術後病人疼痛立即消失,病人無比輕鬆,未出現任何併發症,第二天即出院。

疫情肆虐下的老年疾病的治療方式選擇

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尊老愛幼,自古以來都是我們中華民族的傳統美德。王海東主任說:生命是無價的,每個人的生命,不論老少,都應該是平等的,都應該享有相同的機會,我們從來沒有放棄過一個病人,深圳市第二人民醫院將為每一位市民守候健康。



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