前面的文章條中說到肝氣鬱結可導致結節、息肉的發生，如甲狀腺結節、乳腺結節、胃腸息肉等。很多人會有這樣的疑問，肝氣鬱結是如何導致結節、息肉的發生呢？下面給大家介紹一下。
以甲狀腺結節為例，在中醫上叫做“癭病”，其發生多與情志有關，從中醫角度來說，其發病的路徑是：
肝氣鬱結
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橫逆犯脾
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脾失健運
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痰溼內生
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痰溼互結
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循經上行
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結於喉結之處
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形成甲狀腺結節
關於肝氣鬱結，現代人工作緊張、精神壓力大，或遇到重大變故和矛盾時，很多人會心情不舒暢，愛發脾氣、抑鬱、胸悶、兩肋隱隱作痛、發胖等，總想長出一口氣，這些就是肝氣鬱結的表現。肝臟主疏洩，喜舒暢惡抑鬱，情志不暢，就會肝氣鬱結，肝的疏洩功能就會失常。
很多人都有過這樣的經歷：心情不好時就會沒胃口，吃不下飯，這就是肝氣犯脾。而脾為後天之本，脾臟健運失司，就會表現為食慾不振，腹部脹滿，大便溏等。
脾失健運，會影響水谷轉輸和水液代謝，水液停聚而致水溼痰飲，痰溼內生。而“痰”與“氣”互相勾結，循著經絡在體內到處流竄，聚結在甲狀腺就形成了甲狀腺結節；停聚在乳腺就發生了乳腺結節……這類結節、息肉的病根就是肝氣鬱結。
關於肝氣鬱結而發生結節、息肉的案例有很多，在這裡給大家分享個案例。賈女士是我的一位患者，來看診時，她雙側甲狀腺均有明顯腫大，西醫建議手術，但她比較害怕手術，所以來找我看能否通過中醫藥調治。
通過綜合辨證，她是肝鬱脾虛，而且其肝鬱的症狀較嚴重，不僅有胸脅脹痛、頭暈、乏力，月經不調，而且還出現了失眠。看診時，她情緒狀態十分不好，她說自己和老公都是家裡的獨子，最近幾年家裡的老人接連出狀況，各種壓力聚在一起，使她很疲憊，焦慮，心情一直不好。後來身體開始出現各種不適，在單位體檢時發現了甲狀腺結節，當時醫院說結節是良性的，隨診觀察就好，但後來結節長的太快了。
瞭解情況後，我告訴她，她這個甲狀腺結節與她情緒不佳有很大關係，通過中藥可以疏肝健脾、化痰散結，但情緒的問題還是需要自己調攝，要看開點，可以做些自己喜歡的事。
從中醫角度來說，肝氣鬱結其病機多為七情所致。良好的情緒可以有助於肝舒條達，對甲狀腺結節這類與情志有關的疾病有積極作用。賈女士在一個月後複診時，精神面貌明顯改善，她自述回家後開始運動健身，心情舒緩了，食慾也好了，胸脅脹痛的症狀已經沒有了。在良好的精神狀態下服藥兩個月後，她的甲狀腺結節明顯縮小了，從外部已經看不出甲狀腺腫大了。
雖然積極的情緒對甲狀腺結節的治療有積極作用，但不能盲目誇大情志對疾病的影響，對於疾病的治療還是以辨證施治、精準用藥為主要手段。
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