什麼是肝內膽管結石?醫生這次給大家進行了詳細的解答

肝內膽管結石是膽管結石的其中一種,是分佈在左右兩邊肝管匯合部以上各個分支膽管裡的結石,一般是膽紅素結石。膽管結石還有一種是膽外肝膽結石,這兩種類型可以同時存在,也可以單獨存在,如果同時存在,膽內肝管結石會合並掉膽外的結石,成為一體。下面為大家介紹這種疾病的發病原因以及臨床症狀。

什麼是肝內膽管結石?醫生這次給大家進行了詳細的解答

肝內膽管結石很危險,因為它可以引起併發症,是良性膽道疾病的頭號大敵。一般情況下,膽內肝膽結石病人的症狀不是很特別,在發病期間基本上沒有什麼症狀,偶爾只會右腹部有一些不舒服。此疾病的發病原因很複雜,肝內受到汙染、膽汁瘀滯、膽道里面有蛔蟲都會引起結石。

感染是形成結石主要的因素,因為膽道內寄生蟲和複發性膽管炎會造成感染,繼而形成結石。所以幾乎所有的肝內肝管病人的膽汁在培養時都會發現細菌。這些細菌主要來自腸道里,比如大腸桿菌和厭氧菌,大腸桿菌和厭氧菌發生感染時產生的B-葡萄糖醛酸苷酶和膽道感染時產生的內生性葡萄糖醛酸苷酶,這兩種物質能使結合型膽紅素水解生成遊離膽紅素而沉著。

什麼是肝內膽管結石?醫生這次給大家進行了詳細的解答

如果沒有膽汁滯留,是不會發生結石的,所以膽汁滯留是形成肝內膽管結石的必要條件。膽道炎性狹窄和膽道畸形都會引起膽汁滯留。在梗阻的遠處膽管內壓力升高,膽管張大就會為結石的產生提供條件。而且,膽汁裡面的黏蛋白、酸性粘多糖、免疫球蛋白等大分子物質、細菌、寄生蟲等都會為結石的形成創造條件。

當因上述原因發生發生肝內膽管結石這種疾病的時候,可能自己都不會發覺,除非有一些症狀來幫助辨別,一起來看看症狀疾病都有哪些症狀:

1、上腹部疼痛。會出現膽絞痛或者是一直脹痛,但是有的人只會有一點點疼痛的感覺,發熱卻十分明顯,一般是週期性發作。

2、肝膽管狹窄。肝膽管結石會經常傷害到膽管壁,所以膽管壁會受到反覆的損傷和反覆的自我修復,但是如此下去就會導致膽管狹窄。

3、膽汁性肝硬變和門脈高壓症。瀰漫性肝內膽管結石會一步步促使發生膽汁性肝硬變,進一步引起門脈高壓症。

什麼是肝內膽管結石?醫生這次給大家進行了詳細的解答

4、膽道出血。因為結石會不斷損傷膽管,使膽管和附近的血管連通時發生膽道出血,即表現為週期性消化道出血、肚子痛和發熱。

5、急性化膿性膽管炎。如果急性化膿性膽管炎和膽內肝管結石同時發生的話,都會發生毒血癥和感染性休克,還會導致肝、腎、心肺以及大腦等眾多器官的衰竭。

6、肝膿腫及支氣管膽瘻。如果反覆發作,急性梗阻化膿性膽管炎會進一步惡化為肝膿腫,病人會咳嗽咯膿,其表現與急性化膿性膽管炎很像。


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