01.08 管好身體四大“結石”



管好身體四大“結石”


如何管好身體裡的這些“結石”:

胃石:空腹吃酸未必助消化

暴飲暴食之後別以為吃點兒酸的都能助消化,有些酸性食物吃多了不僅不助消化,反而會在胃中慢慢攢聚成胃石。

北京朝陽醫院急診科馬帥:噁心、嘔吐、肚子痛……胃石發作起來的滋味不好受。胃石以植物性胃石常見,諸如柿子、大棗、山楂、石榴、葡萄、香蕉、芹菜、海帶、麥殼、麩皮等均可形成胃石,其中又以柿胃石最常見。柿子中含有較多的鞣酸,尤其是未成熟的、未脫澀的果實或果皮,在胃酸的作用下,鞣酸與蛋白質結合形成不溶於水的沉澱物,同時,柿子中的果膠、樹膠遇酸也可發生凝結,並將果皮、果纖維或食物殘渣膠著在一起形成凝塊,多數凝塊還可以互相黏結集聚形成巨大的團塊狀,形成質地堅硬的胃石。胃石的預防關鍵在於不要空腹貪吃柿子、山楂、黑棗等食物,儘量不和魚蝦、螃蟹等高蛋白食物用食。

睪丸結石:可能引起不育或腫瘤

都聽過腎結石、膽結石、膀胱結石,但很少有睪丸結石,睪丸結石可能會引起男性不育,甚至睪丸腫瘤。

天津中醫藥大學第一附屬醫院男科副主任耿強、主治醫師郭孝偉:睪丸結石目前可由超聲檢查發現。目前病因不清楚,有的與睪丸發育不良、睪炎、睪丸鞘膜積液、精索靜脈曲張等生殖系統其他疾病同時存在。流行病學研究發現,睪丸結石患者睪丸腫瘤發生率在31%~46%,睪丸惡性腫瘤的發生率為30%;其危險性是正常人群的13.2~21.6倍。而睪丸結石患者男性不育症的發生率在17%~23%,男性不育症患者中睪丸結石的發生率為3.1%~6.9%。

如果無任何異常症狀和體徵的患者,生活中注意嚴密隨訪、定期複查B超,尤其對那些容易併發睪丸腫瘤的高危人群,如不育、隱睪、睪丸萎縮、性腺發育不全、一側睪丸腫瘤病史等。

前列腺結石:沒症狀定期查就行

通過B超檢查,有患者發現前列腺結石後非常恐懼:與前列腺炎或前列腺癌有關?事實上,沒症狀的前列腺結石無需治療。

中日醫院男科主任王傳航:前列腺鈣化和結石是指前列腺腺泡或導管內形成的鈣化灶或結石,常因健康體檢時發現。多數的前列腺結石或鈣化,無任何前列腺不適的症狀,也有少數患者,由於較多結石,容易引起前列腺液排洩不暢而導致慢性前列腺炎,會誘發其反覆發作,形成頑固性感染。同時,結石存在也可能是慢性細菌性前列腺炎反覆抗菌治療失敗的原因。

對於大多數在常規B超檢查中無意發現的前列腺鈣化和結石,如果靜止無症狀,則不需任何治療。如果是伴有慢性前列腺炎可按前列腺炎對症治療,控制感染,定期檢查結石的變化。中醫治療以清熱利溼、解痙排石為主,再根據症狀辯證論治。

腎結石:總髮作做個結石分析

男人整天忙於應酬,胡吃海塞,得腎結石不奇怪,但如果腎結石治療排除後反覆發作,就該考慮下是不是痛風在作祟。

北京醫院風溼免疫科程永靜、泌尿外科金濱:如果腎結石反覆發作,最好做個結石成分分析,因為如果結石是尿酸性的腎結石,治療後沒控制尿酸水平,那結石就會反覆發作。因此,對於這部分患者,可根據結石大小和成分,在泌尿外科行體外聲波碎石術,經尿道輸尿管鏡碎石術,經皮腎鏡碎石術等;但最重要的還是生活方式調理及降尿酸藥物治療;其次是鹼化尿液,口服碳酸氫鈉,使尿的pH值維持在6.2~6.9之間;再次,就是大量飲水,使尿量維持在2000ml/日以上,也是預防減少腎尿酸結石發生的重要因素。對於痛風高尿酸血癥合併腎結石的患者,除了較大結石需碎石治療外,更重要的是準確尋找病因。

(科普中國)


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