原創 夢隨心願 消化醫生 2018-11-29
腹瀉是非常常見的症狀，美國每年大約有1.79億例腹瀉病例，有很多原因可以解釋為什麼會出現大便鬆散，水樣的情況。
但大多數腹瀉的原因可分為兩大類：傳染性疾病和非傳染性疾病。
腹瀉的傳染性原因包括細菌，病毒和其他微生物，這些微生物通常通過受汙染的食物傳播。 感染引起的腹瀉通常很快就會出現並在幾天內消失，大多數人的免疫系統會迅速清除它。
腹瀉的非感染性原因包括藥物的副作用和慢性疾病的症狀。無論原因如何，大多數類型的腹瀉都可以治療或治癒。
如何保護自己？以下是這種常見的，令人不快的疾病的一些常見原因。
食物汙染
食物汙染是細菌，病毒和寄生蟲進入系統的主要方式之一。除腹瀉外，許多人也有嘔吐和胃痙攣。
包括大腸桿菌，沙門氏菌，彎曲桿菌，志賀氏菌和李斯特菌在內的細菌傳統上潛伏在雞蛋，生肉和未煮熟的肉類和貝類，未經高溫消毒的牛奶和生蔬菜中。它們也可以在沒有充分冷藏的食物中找到。
但是這些腹瀉的原因也越來越多地出現在其他食物中。這與食品供應的工業化有關，因為少量汙染可以影響很多人。
確保所有產品在食用前都經過仔細清洗。徹底煮熟所有肉類，家禽和魚類，並在與任何食物接觸前洗手。
病毒感染
病毒是導致腹瀉的另一個主要罪魁禍首。幸運的是，這些病毒通常會在幾天內從你的體內消失。可以通過受汙染的食物，甚至是觸摸動物感染。
諾如病毒可能是最常見的引起腹瀉的病毒。它在人與人之間迅速傳播，在病房，醫院，學校和監獄等其他狹窄的地區，諾如病毒也可能存在風險。經常洗手，不與生病的人一起進食食物或飲料，以避免病毒傳播。
旅行
食源性疾病在家裡很常見。當旅行時，尤其是發展中國家，這更具風險。事實上，它在國外非常普遍，它已經獲得了各種綽號，其中包括旅行者腹瀉。
你的身體的微生物不僅與其他國家的微生物不同，國外的衛生習慣也可能不同。
旅行者腹瀉是一種非常常見的急性腹瀉，人們通常會被食物或水中的微生物感染。
其他預防措施包括：
確保食物煮熟。
始終喝瓶子裡的飲料，包括水，啤酒和葡萄酒。
不要用自來水刷牙，淋浴時要保持嘴巴閉合。
如果使用自來水，請確保煮沸至少五分鐘。
確保牛奶經過巴氏消毒。
不要從街頭小販那裡吃食物。
在旅行之前，請向醫生諮詢預防性抗生素或其他可能阻止腹瀉的藥物。
藥物
一些用於治療細菌性腹瀉的藥物 - 即抗生素 - 實際上也會引起腹瀉。問題是抗生素並不總能區分“壞”細菌（可能導致感染）和“好”細菌（對腸道健康至關重要）。
通過改變腸道菌群，抗生素也可以為艱難梭菌細菌感染創造條件，這可能導致更多的慢性腹瀉。
某些血壓藥物，抗癌藥物，含有鎂的抗酸劑和非甾體類抗炎藥（NSAIDs）也可引起胃腸道問題，包括腹瀉。
糖尿病藥物二甲雙胍也是如此。這就是為什麼通常從較低的劑量開始，以減少這種風險。
食物不耐受
食物不耐受不同於食物中毒或食源性疾病，但也可引起腹瀉。如果你有食物不耐受，你的身體很難消化某些食物。最常見的食物不耐受形式之一是乳糖不耐症，即當你缺乏加工乳糖所必需的酶時，即乳製品中發現的糖。如果喝牛奶或吃酸奶或奶酪，可能最終會出現腹瀉。
乳糖不耐症不是一個嚴重的問題，更多的是慢性病。通常人們開始認識到一種模式。每次他們喝一杯牛奶，他們都會引起這種痙攣性的疼痛和腹瀉。
也可能對果糖，水果和蜂蜜中的糖不耐受，有時在口香糖和糖果等產品加入甜味劑，如山梨糖醇和甘露醇，這些都是無糖的人造甜味劑，容易引起不耐受，甚至腹瀉。
有些人因食物過敏而腹瀉，但更常見的症狀是腫脹或瘙癢。
最好的辦法是避免任何導致腹瀉的食物。
腸易激綜合徵（IBS）
IBS是一種胃腸道疾病，指的是一起出現的一系列症狀，包括腹脹，腹瀉，便秘和全身不適。一些IBS患者可能更常出現腹瀉，而另一些人則傾向於便秘 - 但更常見的是兩者之間的交替。
IBS的原因仍然不大清楚，可能與大腦與腸道的通信方式以及腸道細菌平衡的變化有關。
如果懷疑IBS導致腹瀉，醫生可能會建議保留食物日記，然後定製飲食以避免引發症狀的食物。某些藥物也可以幫助阻止IBS。
乳糜瀉
專家們並不完全確定導致這種自身免疫性疾病的原因，但當乳糜瀉患者吃麵筋時會出現症狀，這是一種在小麥，大麥和黑麥中發現的蛋白質。腹瀉是可能的症狀之一。其他包括腹脹，疲勞，噁心，嘔吐，便秘，腹脹和體重減輕。患有乳糜瀉的人必須遵循嚴格的無麩質飲食;否則，乳糜瀉會導致腸道內壁損傷，貧血，並且難以吸收所需的所有營養素。
當堅持無麩質飲食時，腹瀉和其他腹腔症狀應該消失。幸運的是，有1％的人可能患有乳糜瀉，因此可以廣泛使用無麩質食物。
炎症性腸病（IBD）
IBD經常與IBS混淆，但它完全是一個不同的疾病。實際上，它是兩個截然不同的疾病，一個是克羅恩病，另一個是潰瘍性結腸炎。在這兩種情況下，消化道都會發炎，從而降低其吸收和輸送營養的能力。
雖然克羅恩病可影響整個胃腸道的任何部分，但潰瘍性結腸炎僅針對結腸黏膜。無論如何，腹瀉是兩者共同的症狀。專家們不確定導致這兩種情況的原因，它可能與遺傳和免疫系統有關。
無論是克羅恩病還是潰瘍性結腸炎都無法治癒。相反，醫生可能會要求嘗試不同的飲食和藥物，以便為你找到合適的混合物。在極端情況下，可能需要進行手術。
內分泌失調
內分泌失調 -是腹瀉的另一個常見原因。
糖尿病是一個很大的問題。長期患有糖尿病的人中有20％至25％患有慢性腹瀉，特別是如果他們沒有好好控制[他們的糖尿病]。
過度活躍的甲狀腺（甲亢）是腹瀉的另一個常見原因。 “位於脖子前面的甲狀腺有助於控制新陳代謝，過度活躍的甲狀腺會導致體重減輕，震顫和心悸。它還會刺激胃腸道移動得過快。“
所有這些疾病都有治療方法，它們不僅可以緩解腹瀉，還可以緩解其他症狀。
寄生蟲
寄生蟲是一種小型生物，它們像病毒和細菌一樣，可以感染食物和水，並在你吃或吸收之後最終進入體內。 如果外出旅行，你更有可能感染寄生蟲。 你可能會發現它們是生的或未煮熟的魚以及不熟的牛肉和豬肉（不在國外吃生食的另一個原因）。 常見的感染性寄生蟲是隱孢子蟲，溶組織內阿米巴和藍氏賈第蟲。
避免進食生食，以及未煮熟的食物是預防的好方法。如果懷疑感染，需要到醫院就診，醫生會給你服用驅蟲藥。
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