上期介紹了腸易激腹瀉的五大證型，但另外有提到腸易激綜合徵除了腹瀉型，還有便秘類型喔！大家知道嗎？
有腸道傳輸研究間接證實了胃腸道動力障礙與腸易激綜合徵有關，若是腹瀉型則胃腸道傳輸加速，若是便秘型則胃腸道傳輸變慢[1]。就是腸道的蠕動加快了就腹瀉了，如果很慢甚至不動那麼當然大便不排出，就形成便秘的情況。
以下我們來看腸易激便秘型在中醫分哪些證型，分別為肝鬱氣滯證、胃腸積熱證、陰虛腸燥證、脾腎陽虛證、肺脾氣虛證[2]。
1. 肝鬱氣滯證
主症：排便不暢，腹痛或腹脹。
次症：胸悶不舒，噯氣頻作，兩脅脹痛。
舌脈：舌暗淡或暗紅，脈弦。
小藥箱：四磨湯
2. 胃腸積熱證
主症：排便艱難，數日一行；便如羊糞，外裹黏液；少腹脹或痛。
次症：口乾或口臭，頭暈或頭脹，形體消瘦。
舌脈：舌質紅，舌苔黃膩，脈弦滑。
小藥箱：麻子仁丸
3. 陰虛腸燥證
主症：大便硬結難下，便如羊糞；少腹疼痛或按之脹痛。
次症：口乾，少津。
舌脈：舌紅苔少根黃，脈弱。
小藥箱：增液湯。
成藥：滋陰潤腸口服液
4. 脾腎陽虛證
主症：大便幹或不幹，排出困難，腹中冷痛，得熱則減。
次症：小便清長，四肢不溫。
舌脈：面色白，舌淡苔白，脈沉遲。
小藥箱：濟川煎。
成藥：芪蓉潤腸口服液。
5. 肺脾氣虛證
主症：大便並不乾硬，雖有便意，但排便困難；便前腹痛。
次症：神疲氣怯，懶言，便後乏力。
舌脈：舌淡苔白，脈弱。
小藥箱：黃芪湯
當然還有食療部分，如胃弱陰虛可服用地瓜粥，以地瓜及小米各50g加水燉煮即可。還有肝腎不足可服芝麻粥，以黑芝麻10g、米10g、少許蜂蜜。先炒熟芝麻，將米入鍋燉煮至8分熟後，加入炒好的芝麻、蜂蜜拌勻，繼續煮至米爛成粥即可。當然還有一些藥材如當歸、蘆薈、火麻仁、決明子、柏子仁、麥門冬、生地黃都有很好的潤腸通便的效果[3]。
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