當前，全球新冠疫情形勢嚴峻，新華社華盛頓4月4日電,美國約翰斯·霍普金斯大學4日發佈的最新數據顯示，全球新冠肺炎確診病例超過110萬例。這場戰疫的巨大危害、經濟損失無法預估，同時也帶來巨大機遇，超聲醫學如何發揮學科特色和優勢，作為在傳統望觸扣聽失靈之時能夠進入監護室的唯一、有效影像設備，打好新冠戰疫，同時思考學科發展、合理佈局、檢查過程交叉感染及防護等等均凸顯的問題如何解決。在２０２０年２月中旬，郭瑞君教授與武漢市金銀潭醫院、武漢協和醫院等多次溝通協商，擴大超聲合理、及時使用。為此，中國研究型醫院學會肌骨及淺表超聲專委會等學術團體於4月5日舉辦了“2019新冠疾病一超聲醫學機遇與挑戰”線上會議，中國超聲專家為醫學同道帶來了一場高水平、內容豐富的超聲學術分享！會議通過網絡直播方式進行了直播。
本次會議由中國研究型醫院學會肌骨及淺表超聲專委會、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院主辦，中國中醫藥信息學會超聲醫學分會、北京中西醫結合學會超聲醫學專委會、北京市朝陽區超聲醫學質控中心協辦，佳能醫療系統（中國）有限公司、上海電氣康達醫療器械集團股份有限公司、北京寶元康泰商貿有限公司、科學技術文獻出版社、深圳華聲醫療技術股份有限公司承辦，中國超聲醫學網提供媒體支持。
本次會議由首都醫科大學附屬北京朝陽醫院超聲醫學科主任郭瑞君教授擔任大會主席，為提高會議質量，達到預期目的，郭教授3月12日為每位講者設計主講命題作業。首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長童朝暉教授擔任開幕嘉賓，華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院超聲影像科主任謝明星教授、北京清華長庚醫院超聲科主任張華斌教授、北京中日友好醫院SICU主任段軍教授、中國人民解放軍總醫院海南醫院超聲科主任呂發勤教授、空軍特色醫學中心超聲科主任劉禧教授、唐山市豐潤區人民醫院院長宓士軍教授、首都醫科大學宣武醫院疼痛科武百山教授共同擔任大會主持。
上午8點25分，會議準時開場，大會主席、開幕嘉賓、大會主持及授課嘉賓一同上線亮相，大會主席首都醫科大學附屬北京朝陽醫院超聲醫學科主任郭瑞君教授作了精彩的開幕演講，郭教授指出心冠疾病成全了ECMO和超聲醫學，但是傳統超聲模式不能勝任突發事件尤其是急危重症超聲。超人必須改變傳統超聲模式，轉變超聲工作流程，從幕後到前臺，應用臨床思維、臨床理念從事超聲檢查並指導臨床工作從而達到精準醫療之目的。開幕嘉賓首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長童朝暉教授作了精彩的開幕致辭。
8點40分，大會正式開始，講課專家依次上線，為觀眾們帶來精彩的學術報告分享。首都醫科大學附屬北京朝陽醫院超聲醫學科主任郭瑞君教授帶來了題為《2019心冠疾病—超聲醫學的機遇與挑戰》的學術報告分享。郭瑞君教授首先提出了問題：醫生全副武裝地進入新冠隔離病房，望觸扣聽聞-五覺喪失，如何看病？超聲人在這場世紀疫情面前，做什麼？如何做？接下來郭教授高屋建瓴地提出了有別於傳統超聲（檢查單式、臟器式）的“序貫式超聲”-連續、實時、不間斷、定檢查設備、定檢查人員。進而指明臨床新超聲時代的合作共贏之道：臨床思維+超聲檢查+指導臨床+精準醫療。另外，為了適應突發事件、不再是遭遇戰，指出醫院大樓建設之前超聲醫學科佈局必須明確，兩通道三區域、一室一患，生活區及工作區必須區分；探頭、設備消毒、一次床單使用等等必須引起重視，才能有效避免交叉感染；對超聲醫生來說，和患者近距離長時間接觸也是對超聲醫生最大的威脅。
北京清華長庚醫院超聲科主任張華斌教授帶來了題為《肺超聲主要徵象肝靜脈門靜脈頻譜分析》的學術報告分享。張教授非常系統地歸納了肺部超聲主要超聲徵象以及肝靜脈、門靜脈超聲基本原理及正常表現，指出沒有超聲基礎的超聲使用不會建成高樓大廈。所以無論超聲醫生還是使用超聲的臨床醫生必須認真學習超聲基礎知識、超聲基本原理、偽像等等，並且參加正規超聲培訓後才能從事超聲工作，超聲報告只能由超聲醫生完成，臨床醫生只能使用超聲工具。
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院超聲影像科主任謝明星教授，帶來了題為《新冠肺炎病例超聲診斷與臨床視角—融合與發展》的學術報告分享。謝明星教授從新冠疫情開始之初，就身先士卒帶領科室團隊進入隔離病房，是第一批將超聲應用於抗疫一線並向全球分享經驗的超聲醫生之一。他從基礎病變，病毒對器官的損害、併發症，監測病情的發展與轉歸，引導、協助臨床治療等幾方面詳細分享了來自一線的寶貴病例經驗。同時，謝教授也分享了和世衛組織團隊研討超聲在抗擊新冠重要作用的案例，讓廣大的超聲工作者倍感振奮！同時，郭教授與謝教授一直推進臨床超聲的概念推廣。
武漢市金銀潭醫院功能科主任屈亞莉教授帶來了題為《2019新冠疾病超聲從倉促應戰到肺心肝腎下肢等序貫檢查帶來的思考》的學術報告分享。屈教授所在的武漢金銀潭醫院是第一個新冠危重症定點醫院，堪稱這場世紀疫情的“風暴之眼”。屈教授及其帶領的超聲團隊從與新冠初期的倉促遭遇，自2020年2月16日開始郭教授與屈教授溝通、合作，及時調整並理清思路，摒棄傳統超聲即申請單式超聲，改為“序貫超聲”-系統序貫、時間序貫的思路配合臨床一線醫生，用1600多次成功的床旁超聲檢查，打贏了這場“遭遇戰”！多個關鍵時刻，序貫超聲-臨床醫生第三隻眼為臨床決策起了決定作用，挽救了生命，譜寫著序貫超聲、臨床超聲美好樂章。屈主任超聲團隊的英勇、專業的表現也得到了國家衛健委專家組的高度肯定和認可，臨床超聲、序貫超聲開始潛移默化、悄然而起。
北京中日友好醫院SICU主任段軍教授帶來了題為《急危重症患者—超聲能做什麼？該做什麼？如何做？—急危重症超聲必須重視、必須培訓》的學術報告分享。作為一個在武漢前線駐守了70多天的醫生，段軍教授從一個重症醫生的視角，給大家分享了超聲這個有力武器給重症學科帶來的衝擊與提升。段軍教授評價重症超聲既“無所不能”（從頭到腳全身部位），又“無所不在”（幾乎所有重症應用場景）。最後還分享了中日友好醫院這幾年的重症超聲創新培訓寶貴經驗，指出了一個重症醫生的超聲進階之路：標準切面-切面解讀-臨床結合。指出危重症醫生和臨床醫生有巨大合作空間。
北京市朝陽婦幼保健院新生兒科/NICU主任劉敬教授帶來了題為《新生兒肺疾病診斷：超聲替代X線的可行性與必要性》的學術報告分享，堪稱國際水平。劉教授以近三年的實踐總結歸納，給大家分享了超聲用於新生兒肺部疾病診斷的寶貴經驗：1.超聲在NICU臨床工作中，發揮了不可替代的重要作用；2.超聲、尤其肺臟超聲與臨床的融合是大勢所趨；3.不會超聲的醫師：將可能勝任不了臨床工作、尤其是急重症工作；4.要求NICU的醫師全面掌握各種超聲技術。劉敬教授最後強烈呼籲：使用超聲替代x線檢查常規用於新生兒肺臟疾病的診斷和鑑別診斷！不會使用超聲的臨床醫師不會成為好的臨床醫生，但是一定要正規超聲培訓。
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長童朝暉教授帶來了題為《2019新冠肺炎一診斷與治療》的學術報告分享。童朝暉教授是國內頂級的呼吸疾病專家，這次作為中央專家組成員在1月18號就臨危奉命奔赴湖北一線指導抗疫工作。童教授從呼吸支持治療策略、通氣鎮靜藥物、譫妄管理、早期腎臟替代治療、靜脈血栓預防等方面給大家分享了來自一線的寶貴經驗。另外值得一提的是，童朝暉教授在鄂期間和中央專家組其他成員一起，推動幾個了後來證明對抗疫成功有關鍵作用的動作：在全國範圍增派呼吸重症醫生馳援武漢、應收盡收、改造病房、建立方艙醫院等。北京朝陽醫院在2003年非典、2009年甲流、埃博拉、2019 年鼠疫以及目前的新冠疾病，作為國家隊派出主力部隊，為這些戰役做出朝陽人應用貢獻。
空軍特色醫學中心超聲科主任劉禧教授帶來了題為《重症超聲的整體思維及多系統聯合應用—附病例分析》的學術報告分享。以生動的案例為切入點，劉禧教授給大家分享了重症超聲的優勢與注意點：問題導向、實時實地、逐級多目標治療導向、多器官系統整合複雜病情。超聲醫學科本身也已經開始進入急危重症超聲領域並有著自己獨特的超聲思維，希望今後與臨床危重症醫生一起共贏。
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院超聲醫學科曹文副主任醫師帶來了題為《防範COVID-19危急重症患者急性腎損傷（AKI）—風險及超聲的價值》的學術報告分享。第一時間給大家分享了北京朝陽醫院超聲團隊，在前期國自然工作的基礎結合本次與武漢市金銀灘醫院功能科合作，就防範COVID-19危急重症患者急性腎損傷（AKI）風險所做的工作和自己獨立思考給大家介紹序臨床-序貫超聲在新冠疾病AKI 的巨大預警作用。
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院超聲醫學科李碩主治醫生帶來了題為《超聲結合D-二聚體監測評估重症COVID-19肺炎患者靜脈血栓栓塞症及死亡風險》的學術報告分享。有了北京朝陽醫院十五、十一五、十二五ＤＶＴ－ＰＴＥ大量、引領本區域國家水平的經驗積累，本次與新冠疾病遭遇，通過與屈主任團隊溝通，馬上抓住ＤＶＴ－ＰＴＥ與Ｄ－聚二體升高時突發事件危險因素。除了超聲評估重症COVID-19肺炎患者靜脈血栓栓塞症及死亡風險主題外，李大夫還分享了超聲儀器消毒防護及超聲學術投稿等寶貴經驗。
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院超聲醫學科梁曉寧副主任醫師帶來了題為《介入性超聲在胸膜及肺部疾病中的應用》的學術報告分享。自２００８年開始，北京朝陽醫院開始經胸肺超聲、胸膜超聲，保護造影及介入，至此完成胸膜活檢進兩百例、肺活檢超過百例，造影幾十例。梁大夫用翔實的案例，深入淺出地分享了北京朝陽醫院超聲團隊關於介入性超聲在胸膜及肺部疾病中的應用探索並強調術前檢查、知情同意、術中監護、選擇適應症並與臨床結合、共贏的重要性。
中國人民解放軍總醫院海南醫院超聲科主任呂發勤教授，帶來了題為《基於5G的遠程超聲在2019新冠疾病的應用價值—遠程超聲今後又一超聲醫學的發展方向》的學術報告分享。呂教授分享了遠程超聲（帶機械臂和不帶機械臂兩種）在此次疫情期間發揮的重大作用，主要的三種應用場景：患者端缺乏醫生、患者端缺乏超聲醫生、患者端缺乏有經驗的超聲醫生。又總結了遠程超聲三大優勢：解決疫區超聲醫生缺乏、充分利用異地優質超聲專家資源、減少進入隔離區醫務人員減少暴露。最後又以一個連續監測的新冠病人的超聲和CT對比變化過程案例，讓大家形象直觀地瞭解新冠病人治癒過程的肺部超聲徵象變化。值得一提的是，呂教授這個生動的案例是在深圳華聲5G遠程超聲四葉草上，通過上級醫生遠程指導下完成的，堪稱一次遠程超聲特殊場景應用的典範之作。
唐山市豐潤區人民醫院院長宓士軍教授帶來了題為《整合理念與融合技術—臨床超聲精準治療肌骨疼痛疾病》的學術報告分享。宓士軍教授從“結構與功能”等八個結合，給大家深入淺出地分享了自己數十年從事臨床超聲心得與體會，提出了下階段臨床超聲面臨的挑戰：如何讓臨床理念與超聲技術有機結合，形成共識？更提出了目前的機遇所在：超聲醫生開始認識到了臨床思維的重要性，而臨床醫生同樣開始認識了超聲技術的重要性！
首都醫科大學宣武醫院疼痛科武百山教授帶來了題為《可視化超聲在急慢性疼痛中，如何應用？如何學習？如何培訓？》的學術報告分享。作為國內知名疼痛超聲專家，武教授結合實例給大家生動分享了可視化超聲技術在急慢性疼痛中的應用、學習方法、培訓流程。讓大家獲益匪淺。
最後，為了加深醫學同道對超聲的應用，首都醫科大學附屬北京朝陽醫院超聲醫學科鞏麗煥主任醫師應用高檔彩超－佳能Ｉ９００做了精彩的肺部超聲、膈肌超聲演示，不僅僅介紹設備調節、探頭選擇、肺超聲、膈肌超聲正常聲像圖以及客觀半定量評估，圖像清晰、講解明瞭，超聲原理基本講解、圖像認知及臨床結合才能夠滿足臨床需求。
本次會議採用網絡直播的方式，給醫學同道們帶來了一場內容豐富的超聲學術分享，最重要的是提出臨床－序貫超聲理念。這場關於超聲醫學機遇與挑戰的線上會議，共吸引來自全國各地超過近六萬專業人士在線點擊收看（超過15%的觀眾觀看超過1個小時）。會議過程中，來自不同地區的一線醫生積極留言提問，學習臨床超聲可視化技術，並紛紛為此次會議的授課專家及組織者點贊。這次會議也首次把超聲醫生和臨床醫生鏈接到了一起，以抗擊新冠疫情為切入點，拉開了各方精誠合作的友誼序幕，吹響了推動中國臨床－序貫超聲向前的號角！最後，大會主席郭瑞君教授做了精彩而熱誠的大會總結，超聲要摒棄傳統超聲理念、從幕後英雄來到前臺，在做好超聲目前七個亞專業同時，抓住臨床－序貫超聲，並與臨床醫生合作共贏；臨床醫師必須經過正規超聲培訓，不能超範圍或者違法執業（不能出超聲報告），使用超聲作為第三隻眼睛作為治療工具與超聲醫生合作、共贏，晚六點三十分會議圓滿結束！本次會議得到了中國科學技術信息研究所下屬科學技術文獻出版社遠程網絡支持！
閱讀更多 健康9號 的文章
