我曾反反覆覆地說：
打鼾不代表睡的香，有時候反而說明你睡的慘。
要知道，你為什麼會打鼾呢？
物理學知識告訴我們，振動發出聲音。那鼾聲從哪來呢？鼾聲就來源於你上氣道軟組織的振動。
好好的氣道，為什麼會振動呢？因為氣道狹窄了。進一步說，上氣道越狹窄，打鼾就越兇。
如果氣道狹窄到一定程度，你睡覺時呼吸的氣流就會受限，嚴重的氣流受限會造成缺氧以及頻繁的被憋醒，可想而知，這種睡眠質量肯定很糟糕啊。
醫學上，把這種打鼾伴呼吸反覆暫停和缺氧的情況，叫做「阻塞性睡眠呼吸暫停，OSA」。
別小看OSA，它和很多心腦血管病之間都有千絲萬縷的聯繫，比如高血壓、腦中風等等。另外，還被認為是痴呆的危險因素之一。
2011年8月10日，《美國醫學協會》雜誌發佈了加州大學舊金山分校的研究結果：
患有OSA的老年女性，在未來5年內發生痴呆的風險是那些沒有OSA人的2倍。
該試驗招募了1萬多名65歲以上的女性，試驗開始前對人群進行心理和認知能力測試，那些在一開始就被評估為痴呆或輕度認知障礙的人不能入組作為研究對象。
然後就是跟蹤隨訪了。用設備監測她們睡覺時的腦電圖、心律、腿部運動、氣流、胸腹呼吸活動以及指脈氧數據（看有無缺氧）。
同時，也會測試她們的認知能力、記憶力和語言流利程度。
結果發現，所有女性中約有三分之一(35.2%)的人患上了痴呆或輕度認知障礙。同時，患有睡眠呼吸暫停症（OSA）的人認知功能受損的可能性幾乎是正常人的2倍。
我就打個鼾而已，竟然容易「痴呆」？這之間的關鍵問題在哪呢？
答案是：缺氧！
數據顯示，那些睡眠時間大部分處於缺氧狀態的女性更容易出現認知障礙。相比之下，痴呆與被憋醒的次數之間沒有獨立的相關性。
這個研究提示我們，對於那些睡眠打鼾嚴重到OSA的老年人，如果積極管理糾正缺氧，可能會降低或延緩他們智力下降的發生。
那麼，哪些人的打鼾要小心是OSA呢？
嚴格來講，目前還沒有哪種臨床特徵可以非常有效的診斷或排除OSA，但是，如果你有以下情況之一，那我建議你要多留個心眼：
- 白天嗜睡、疲勞
- 打鼾會呼吸暫停或反覆窒息（你自己不知道，問身邊人）
- 血壓高
- 肥胖
如果懷疑自己有OSA，建議去醫院做一個「睡眠多導圖」的檢查進一步明確。這個檢查需要在醫院睡一晚，醫生會用儀器監測你睡覺時是否會呼吸暫停和缺氧。
碎碎念：
很多生活中你習以為常的問題，都暗藏殺機。
如何躲開這些暗箭明槍？
保持好奇，終生學習，認知升級。
https://www.sleepfoundation.org/articles/sleep-apnea-linked-increased-risk-dementia-elderly-women
閱讀更多 神經內科餘醫生 的文章
