引起「癡呆」原因知多少?

本文來源於朱鑫璞中風預防門診官方內容



在科學普及“痴呆(dementia)”話題的時候,一部分人會很牴觸“痴呆”這個“扎眼而又暴力”的專業名詞,深究下去可以發現,更多顯現的是人們對於“痴呆”這個涉及嚴重認知障礙問題的認識不足。

在老齡化社會,關於普及“痴呆”的臨床分類或許很重要,至少可以讓廣大民眾清楚瞭解到:“痴呆”這個嚴重的認知障礙問題,需要依靠專業的神經科醫生來科學評估和干預!

尤其要提防某些機構或個人隨意給老人扣上“痴呆”、“失智症”這樣一個含糊的診斷、並給予極不負責任的所謂“療法”。

引起“痴呆”原因知多少?

痴呆,並不是僅僅特指“阿爾茲海默病”!是指各種原因導致的持續性、獲得性智能損害綜合徵。在無意識障礙的情況下,可以出現兩種或以上的大腦功能損害,如“記憶障礙、時間和空間定向力障礙、語言障礙、學習和理解判斷障礙”,可以伴有精神行為或人格的異常變化,直接影響到日常生活等社會活動。

根據引起“痴呆”病因的不同,臨床上主要分為兩大類,一類是

“變性病性”,另外一類是“非變性病性”。趕緊一起來看看分別有哪些疾病可以導致“痴呆”吧!

引起“痴呆”原因知多少?

一、變性病性痴呆(degenerative dementing disorders)

1.阿爾茲海默病(Alzheimerdisease);

2.額顳變性疾病;

3.路易體痴呆病(Lewybody disease);

4.帕金森病合併痴呆;

5.皮層基底節變性;

6.蒼白球黑質色素變性;

7.亨廷頓病(Huntingtondisease);

8.肝豆狀核變性(Wilsondisease);

9.進行性核上行麻痺

引起“痴呆”原因知多少?

二、非變性病性痴呆(nondegenerative dementing disorders)

1.血管性痴呆

①腦缺血性痴呆

②腦出血性痴呆

③Binswanger病(皮質下白質腦病)

④CADASIL(合併皮層下梗死和白質腦病的常染色體顯性遺傳性腦動脈病)

⑤澱粉樣血管病

⑥炎性動脈病(如結節性多動脈炎、紅斑狼瘡等)

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2.正常顱壓腦積水

3.抑鬱和其他精神疾病所致的痴呆綜合徵

4.感染性疾病所致痴呆

①神經梅毒、神經鉤端螺旋體病、萊姆病等;

②艾滋病-痴呆綜合徵

③病毒性腦炎

④朊蛋白病(prion disease)

⑤真菌和細菌性腦膜炎/腦炎後痴呆

⑥進行性多灶性白質腦病

5.腦腫瘤或顱內佔位病變所致痴呆

①腦內原發性腫瘤

②轉移性腦腫瘤

③慢性硬膜下血腫

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6.代謝性或中毒性腦病

①類脂質沉積病

功能衰竭、功能衰竭

③慢性性腦病

④慢性尿毒症性腦病(功能衰竭)

⑤貧血

⑥慢性電解質紊亂

⑦維生素B12缺乏、葉酸缺乏

⑧藥物、酒精或毒品中毒

⑨一氧化碳中毒

⑩重金屬中毒

7.腦外傷性痴呆

引起“痴呆”原因知多少?


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