《都挺好》電視劇中，患了老年痴呆症的蘇大強，忘事，認不清身邊的人，忘記回家的路，日常行為都不利索……而這些症狀，只是老年痴呆症患者日常的縮影。
全球約有5000萬人罹患痴呆症；到2050年，痴呆人數估計會增加到1.32億。
痴呆症包含了多種類型，如阿爾茨海默病，血管性痴呆症和帕金森性痴呆症等。
其中老年痴呆症，也就是阿爾茨海默病,佔痴呆症病例的60%到80%。根據中國疾病負擔報告，過去11年間，從死亡數變化來看，阿爾茲海默病增長了57.8%，在所有疾病中排名第五。
2017年發表的痴呆防治決議報告指出，避免兒童教育水平低、聽力損失、吸菸、高血壓、肥胖、缺乏身體活動、社會孤立、抑鬱和糖尿病9種因素可降低35%的痴呆。
但這35%是針對富裕國家的，對於中低收入國家有多大影響？
近期英國倫敦大學學院學者在Lancet子刊刊發的研究表明，控制好這9種危險因素，在中國可預防39.5%的痴呆症，在印度和拉美分別可預防41.2%和55.8%。
中國、印度和拉美3個國家和地區的痴呆症的患病率分別為6.4%、8.5%和8.6%。
“我們發現，亞洲和拉美地區中低收入國家，痴呆症比富裕國家可以更好做好預防。比如提升兒童時期教育水平、改善中老年人群聽力和肥胖以及體力活動，這些國家的痴呆症患病人數可以大幅下降。”研究者表示。
中年肥胖和聽力受損以及晚年體力活動少，是所有地區痴呆風險相關的重要因素。
其中提高兒童受教育水平，是影響中低收入國家人群痴呆症的重要因素；社會孤立，是影響高收入國家人群痴呆症的主要危險因素。
具體到中國，兒童期受教育水平、高血壓、體力活動不足、肥胖、吸菸、聽力損害最為突出，控制好這6項就可預防37%的痴呆症。
就終生風險而言，兒童期受教育水平低可增加國人60%的痴呆症罹患風險；人到中年，聽力受損、高血壓和肥胖分別會增加90%、60%和60%的風險；到65歲及以後的晚年期，缺乏體力活動、吸菸、糖尿病、抑鬱、社會接觸少等因素，會增加40%~90%的風險。
英國倫敦大學學院精神病學教授Gill Livingston指出，雖然並不期望這9種危險因素可以完全控制或消除，但只要改善就可對痴呆症的控制產生較大影響。
[1] 曾新穎，齊金蕾，殷鵬，等. 1990~2016年中國及省級行政區疾病負擔報告.中國循環雜誌, 2018, 33:1147-1158.
[2] Naaheed Mukadam, etal, Population attributable fractions for risk factors for dementia inlow-income and middle-income countries: an analysis using cross-sectionalsurvey data. The Lancet Global Health, 2019, DOI:10.1016/S2214-109X(19)30074-9.
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