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糖尿病在我國的發病率逐年升高，截止2017年，其發病率高達11.7%。而糖尿病腎病在糖尿病患者中約佔20%左右。糖尿病腎病是糖尿病常見的併發症。
在糖尿病發展過程中，腎小球血流量、腎小球濾過率及壓力增加，腎組織缺血、缺氧等異常情況長期存在，使得腎小球系膜基質及基膜的合成增加，同時降解減少，從而導致腎小球系膜區增寬和腎小球基膜增厚的病理變化，這也是糖尿病腎病有別於腎臟疾病之處。
糖尿病腎病起病隱襲，緩慢進展，早期的腎臟病特異性症狀不多。腎病初期腎臟增大，腎小球濾過功能亢進和微量蛋白尿可持續多年，也不容易被注意，因此大多數糖尿病腎病患者是在出現明顯蛋白尿或顯著水腫時方被覺察。
本病的主要臨床表現如下：
1.蛋白尿
它為糖尿病腎病的第一個臨床表現，初為間斷性，後轉為持續性。用放免法測定尿中白蛋白或微白蛋白，可較早診斷蛋白尿，對控制病情有益。
2.水腫
糖尿病腎病發生水腫時多由於大量蛋白尿所致，此階段表明已發展至糖尿病腎病後期。多伴有GFR下降等腎功能減退的臨床表現，提示預後不良。
3.高血壓
出現較晚，到糖尿病腎病階段時血壓多升高，可能與糖尿病腎臟阻力血管的結構和功能的改變有密切關係，此外，水鈉瀦留也是高血壓的因素之一。
高血壓能加重腎臟病變的發展和腎功能的惡化，因此控制高血壓至關重要。
4.貧血
有明顯氮質血癥的糖尿病性腎病患者，可有輕度到中度的貧血。貧血為紅細胞生成障礙，用鐵劑治療無效。
5.腎功能異常
從蛋白尿的出現到腎功能異常，間隔時間變化很大，若糖尿病得到很好控制，可多年蛋白尿而不出現腎功能異常。若控制不好，就會出現氮質血癥、腎功能不全。
另外，糖尿病性腎病往往伴有糖尿病視網膜病變。
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