來源|喜馬拉雅FM蔣文躍老師的精品課《北大蔣文躍的中醫養生課》
一次在與朋友用餐時，一個六七歲的娃兒突然對她父親說，爸爸你三高，媽媽說不能吃肥肉。我就問這小孩，啥是三高啊？她流利地回答說，血壓高、血糖高、血脂高。逗得一桌人開心地大笑。連一個乳臭未乾的幼童也知道什麼三高是啥，真的不應該是件令人高興的事。
三高之高血壓
高血壓病：高血壓病是一個西醫病名。血壓指血管壁受到的壓力。人體的血管是一個網絡。如果這個管道內的液體太多時，血管壁受到的壓力當然升高。這個血管內血液的總量稱為血容量。如果一個人吃得太鹹時，鹽就會吸更多的水份，這樣血容量就上升，血壓就會升高，這個按中醫的說法就是水溼導致的血壓增高。
另外如果液體太粘稠，那麼到了小血管和毛細血管時，血液就中的細胞就不容易通過，堵在那裡，心臟為了推動血液往前走，就會升高壓力強行推動。痰濁導致的血瘀，進而引起血壓升高。還有如果人緊張，經常處於壓力狀態下，血管收縮，血壓也會上升。
從中醫的角度來看呢，體型偏胖的高血壓病患者多半是痰溼，痰溼型的高血壓病人佔三分之一左右，其次是血瘀，還有就是熱積體質。體型偏瘦的大多是陰虛陽亢引起。
因此，高血壓患者，飲食不宜過鹹、過於油膩。葷菜以深海貝類或魚類較宜，痰溼型的人不能吃得過於寒涼，熱積型及陰虛陽亢型的高血壓患者避免吃過於熱性和辛辣，不宜濃茶、咖啡和飲酒。
三高之糖尿病
這個時候既不消瘦也不口渴，所以現在的絕大多數糖尿病人稱不上是消渴症。一些中醫生，不加分析，認為糖尿病就是消渴症，看見糖尿病人就用滋補的涼藥，這是不正確的。現在糖尿病早期多見肥胖，按中醫的分析，大都存在腸胃積熱和痰濁瘀結。
糖尿病病人的飲食原則第一是限糖。限制甜食是很好理解的。這裡我要強調的是不光是甜的才算糖。澱粉類的米麵經過分解也一樣是糖，所以要減少像紅薯、土豆、糕點等的攝入。
糖尿病人應該以麥類、豆類作主食，輔以蔬菜。關於是否可以吃水果，我認為甜度不太高的水果是可以少量吃一些的。酸的水果可以適度多吃一些。儘量不或少吃煎炸烤的食物。酒屬於高能量，糖尿病病人應當戒酒。
三高之高脂血症
高脂血症：老百姓說的高血脂，一般教科書叫高脂血症。血液裡的血脂其實不是一種物質，而是二種不同的東西。
一個叫膽固醇，它是類脂，主要作用並不是提供能量，而是組成身體細胞膜的主要成份，讓這個膜變成可變形的，不然的邦邦硬的細胞沒法運動了。甘油三酯，就是我們平時說的脂肪，它主要是儲存和釋放能量，如果身體是一部車的話，它就是車子的備油庫。
膽固醇和甘油三酯所以本身並不是壞東西，只是如果太多了才會引起疾病。太多了，用不完了，就會堆積在血管壁上，時間久了，變成血管的疤了，這就是動脈硬化了，血管會越來越窄。另外，血液裡油越來越多，血液就會變稠，容易堵塞血管。這樣就會帶來冠心病和中風等一系列的問題。
按中醫的分析，粘乎乎的油與水混在一起，就是痰或溼濁。所以高脂血症患者，以痰濁或溼熱體質多見。因此這類患者，應當飲食以低脂低糖，清淡為主。少吃肥肉、油炸食物，及高糖、鹹菜、醃肉。高膽固醇的患者少吃動物內臟及雞蛋黃。
蔬菜可以選用芹菜、大蒜、香菇、黑木耳、茄子、洋蔥、海帶、蘿蔔。水果可選用蘋果、桔子、山楂等。腸胃厚實的可適當選用茶葉。另外，紅曲就是天然的降膽固醇的食物，可以當茶飲，一天3到5克。也可以與山楂一起，或者每天可用10個山楂加糖煮爛，當茶用。
三高，就該聽媽媽的，少吃肥的，少吃鹹的，少吃甜的；還得聽爸爸的，多跑步，多出汗；就是不能聽自己的，管不住嘴，邁不開腿。
關於主播：
北京大學中醫教授蔣文躍為你開出健康良方：一套科學系統的中醫入門知識，從認知升級到自我預防到家庭調理；一家人常見病的健康技能包，營養不良、感冒發燒、糖尿病高血壓、失眠便秘，調養良方隨取隨用。由內而外，從生理病理到心理健康，全面擁有高質量的生活。
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