一、正常人的舌質和不正常人的舌質是什麼樣子的
舌質，又稱舌體。即舌的肌肉脈絡組織。我們還常通過舌苔沒有覆蓋的那部分舌體來觀察。
1.正常人的舌質。我們看舌頭邊上這一圈，觀察這個範圍內舌頭的顏色。如果身體沒問題，我們舌頭邊的舌質顏色是淡紅的，又叫淡紅舌，而舌苔是薄白苔。
2.不正常的舌質有兩種。第一，舌質朝淡白的方向發展。舌質的顏色沒有那麼紅潤，是淡白的，叫淡白舌，這種情況比較多見。再嚴重的是枯白舌，但很少見，一般見到枯白舌的時候就表明這個人的身體已經很糟糕了。
第二，舌質是從淡紅向紅的方向發展。舌質先是發紅，然後會變成絳色（深紅）。再往下發展，舌質會變成青紫色，紫色帶點青色的樣子。
二、舌質顏色朝淡白的方向發展，代表人血虛或體內有寒、陽氣不足
如果一個人的舌質顏色偏白，說明他血虛，或者體內有寒，而且舌質顏色越白，說明他的體寒越重。對於寒，大家一定要學會動態地觀察。第一，寒氣來自於體外，這叫有餘（寒邪有餘）；第二，寒氣來自於人體內部，表示人體內陽氣不足。所以，在排除了血虛的情況後，一個人的舌質顏色偏白有兩個判斷指標，一個是外界寒邪有餘，一個是體內陽氣不足。
比如，北方冬天零下30℃，外邊寒冷，人易受寒，這時舌頭顏色會向白的方向變化——外界寒邪有餘。另一種是自身陽氣不足，例如，夏天的時候你去三亞度假，天氣很熱，別人都短袖短褲，但你即便穿著襯衣，風一吹還覺得涼，這就說明你的腎陽不足，體內有寒。但無論是外界的寒重還是體內的陽氣不足，都說明你的身體處於一種溫度不足的狀態。這可能是由很多因素引起的。還可能是外寒和內寒交織在一起導致的，外邊寒氣盛，身體裡邊陽氣不足，以至於體溫降低。
舉個例子，有的人天天喝冰啤酒、冰飲料，吃冰淇淋，把體內的陽氣給遏制住了，這時他的體內溼氣很重，陽氣不足，如果再吹空調冷風，就會感染寒邪。所以，一個人身體的寒是由多種因素引起的，外因和內因都有，這兩者是互為因果的，外寒會導致體內陽氣不足，而體內陽氣不足，會使得人體更容易感受外寒。現在很多人不注意保暖，例如，有的女生冬天穿衣服很不合理，上面穿羽絨服，下面穿皮靴，腿上就穿一條絲襪。如果你也讓自己這樣受寒，就會慢慢導致陽氣不足，最終身體失調。很多女性的宮寒等等情況，都與此相關。
而常年消耗腎氣，導致陽氣不足的人，更容易感受外寒。比如有的男士熬夜過度，房事不節，導致腎陽不足、夜尿頻頻、腰膝痠軟、手腳冰冷。此時，稍微一感受冷風，別人沒有什麼問題，他就開始鼻涕連連，身體發冷了。這就是因為他的體內陽氣不足，從而引起了外寒入侵。在這兩種情況下，無論是外寒還是陽氣不足，舌質的顏色都會向白的顏色發展。
三、舌質顏色變紅，說明感染了外來熱邪或是體內的熱在增加
舌質的另一個發展方向，是顏色變紅。如果你的舌質顏色慢慢變紅，繼而變成絳色，最後變成紫色，說明你體內的熱在增加。這可能是兩方面因素造成的。
一方面可能是外界的環境熱。比如冬天時，大家的舌質可能是微微發白的，但6月份開始進入夏天，舌象就會有變化，人們舌質的顏色就會開始紅潤起來，說明你的體內氣血充盈了。所以我們觀察舌象要對應天氣，外邊天氣炎熱，會導致舌象向紅的方向發展，但是這種變化是輕微的，我們知道即可，可以將它作為背景來看。
我一直強調，舌診是個動態的過程，要動態觀察，不能說這一種舌象是標準的，一年四季全這樣，早上起來、晚上睡覺都這樣，不是這樣的。大家一定要有這個意識。而真正來自外界的、會令你內熱增加的因素，就是外邪。
什麼是外邪？就是溫病。比如人得了一種的傳染病，導致大便乾燥、咽喉腫痛、發燒，這就是來自外界的邪氣導致的，是熱性的。此時人的舌象會往紅的方向發展。因為舌質在人體被溫熱之邪侵入的時候，會明顯變紅，所以溫病學家就採用了舌診來作為診斷的一個主要手段。
另一方面，體內熱的增加，也會讓舌象變紅。體內的熱是怎麼來的呢？有兩種。一種是自生的實熱，比如，體內有積食了，尤其是肉食，會化溼生痰，蘊積生熱，此時這種熱是實熱，是多餘出來的，中醫管這種情況叫“有餘”。此時患者的舌質容易變紅，舌苔會變得黃膩，這種熱容易和外邪引起的熱結合，導致熱證更加明顯。另外一種情況就是虛熱，比如陰虛導致的虛熱。
什麼是陰？就是體內濡潤的、主靜的物質，包括津液、血液都是陰，它們主要用來滋潤我們身體裡面靜的這些東西。好比汽車發動機的潤滑油，而當汽車發動機有了潤滑油，運轉時生的熱就很少，很正常；如果潤滑油少了，沒有了，發動機就會幹轉，在此過程中生出大量的熱。人體也是這樣，當負責滋潤的這些津液、血液充足的時候，人體就不會產生那麼多虛熱，反之，虛熱就產生了。所以中醫說：“陰虛生內熱。”而這種內熱也會讓人的舌質變紅，而且內熱越大，舌質越紅。
所以，舌質的顏色從淡白到淡紅，再到紅，再到絳，再到紫，這個過程意味著什麼？意味著人體內熱在增加。
所以我們看自己舌頭顏色的變化，就可以判斷自己體內到底處於什麼樣的狀態，是否失衡？如果外邊的熱盛，我們就要清熱；如果體內的陰不足，我們就得滋陰，把潤的物質滋補進去以後，虛熱就降下來了，舌頭顏色就會正常。（體內的陰不足產生的這種熱，叫虛熱；外界的外邪來侵入的，或者體內瘀血等實邪瘀滯所引起的熱叫實熱。虛熱和實熱，調理的方法會有不同。虛則補之，也就是說不足就要給它滋養，慢慢的身體就會恢復正常。外邪多了，我們把它清除掉就可以了。
但是到底是實熱還是虛熱，這個地方非常容易搞錯，包括好多中醫在給病人調理身體時，都要頗費一番思量。為什麼？因為實熱和虛熱有時候會結合在一起，用藥就要考慮比例問題了。所以，有的人舌頭紅，給他吃黃連、連翹、雙花解毒清熱不起作用，但給他吃生地、沙參、麥冬滋陰等藥物，他舌頭顏色就正常了，這說明他體內的熱是虛熱，虛則補之。
有的人是陰虛，舌頭是紅的，是虛熱，但他不懂，覺得自己體內有熱，就自作主張地吃諸如“牛黃解毒丸”來清熱，結果沒用。此時一用滋陰的藥物，他的身體就好了；但有的時候恰恰相反，怎麼滋陰都不行，結果一清熱就好了，說明他感染的是外邊來的熱。內熱和虛熱往往結合在一起，外邊熱盛了會消耗體內的津液，那麼調治時你就要一邊清熱，一邊加點滋陰的藥物，熱邪少了之後，就多加點滋陰的。這個過程是個槓桿，是個雙向調節的過程。
第6篇：如何看舌苔（進入個人主頁閱讀）
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