繼肺癌之後,肝癌也將迎來了“無化療”時代

就在前幾日,我們報道了美國FDA授予百時美施貴寶(BMS)PD-1單抗歐狄沃(Opdivo)和CTLA4抑制劑伊匹木單抗(ipilimumab)聯合療法的優先審評資格

用於一線治療EGFR/ALK陰性晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者。

在治療肺癌方面,我們迎來了雙免疫療法,做到了全人群覆蓋和一線去化療,並且相比較傳統一線化療更加高效而且低毒。

雙免疫療法 | 繼肺癌之後,肝癌也將迎來了“無化療”時代

上次沒有聽講的同學,請自己複習功課:

肝癌也將迎來了“無化療”時代

1月20日,美國FDA授予阿斯利康(AstraZeneca)PD-L1單抗Imfinzi(Durvalumab,度伐利尤單抗)和CTLA4單抗tremelimumab聯合療法的孤兒藥資格,用於一線治療肝細胞癌(HCC)

雙免疫療法 | 繼肺癌之後,肝癌也將迎來了“無化療”時代

其中,阿斯利康PD-L1單抗Imfinzi(durvalumab, 度伐利尤單抗注射液,中文商品名:英飛凡)已於2019年12月在國內獲批上市,成為國內第一個獲批的PD-L1單抗,用於治療同步放化療後未進展的不可切除III期非小細胞肺癌。

免疫單藥對肝癌治療的療效有限,就在1月14日,歐洲腫瘤內科協會(ESMO)將將PD1單抗歐狄沃(O藥)和可瑞達(K藥)從晚期HCC一線/二線治療的推薦藥物中刪除。對於無法切除或晚期肝癌的患者,現階段各種治療方案的五年生存率都很低,急需全新的治療方式。而雙免疫治療,這次成功突圍,或將成為未來肝癌的主要突破方向。

關於肺細胞癌

肝癌主要包括三種,一是肝細胞癌(HCC),二是膽管細胞癌(肝的腺癌),三是肝細胞癌和膽管細胞癌混合型的肝癌。因為HCC佔原發性肝癌的90%,而其餘兩種以及一些惡性腫瘤發病率都比較低,所以把肝細胞癌俗稱肝癌。肝細胞癌(HCC)是全球癌症相關死亡率的第三大常見原因,也是全球第六大最常見癌症類型。

雙免疫療法 | 繼肺癌之後,肝癌也將迎來了“無化療”時代

全球每年新發肝癌患者約85.4萬,中國為46.6萬。我國的HCC患者中,約80-90%存在由乙肝病毒(HBV)或丙肝病毒(HCV)感染引起的慢性肝病。尤其乙肝,是一種影響極為廣泛的慢性肝臟疾病,全球約有2.4億人口被乙肝病毒所影響,每年超過78萬人次死於乙肝併發症,包括肝硬化和肝癌。

肝癌有很大高的複發率和轉移率,移植是治療肝癌最有效的方法。但因為腫瘤負擔或者肝功能不好,70%以上的晚期患者不適合移植。

雙免疫治療的成功,將為這些肝癌患者帶來新的希望。


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