提到化療，估計很多患者都會心驚膽戰，主要在於它的副作用，因為化療在殺死癌細胞的同時，還會殺死健康的細胞，引起患者身體諸多不適。所以很多患者都很恐懼化療。化療真的如此嗎？知名腫瘤醫院徐院長今天就化療的一些常見問題，做出詳細的回答。
1、手術很徹底，為什麼還要化療？只是癌前病變，為何也要化療？
手術後化療，通常情況下是根治性手術後的輔助化療，也包括沒有達到根治性手術後的化療。手術只能切除肉眼可見的腫瘤，對於肉眼不可見的腫瘤，則需要化療消滅微小殘留病灶，減少復發轉移的危險。最好在手術後3周內化療，不要晚於6周，哪些患者需要手術後輔助化療，這也是有嚴格規定的。
一般來說，癌前病變手術不需要化療，不過有些惡性腫瘤分期很早，如消化道小細胞癌，手術後需要化療。像腸道淋巴瘤，化療為主要治療方式，手術後也需要化療。如果是化療後能夠獲益的惡性腫瘤，身體情況經專業醫生評估後可以耐受化療，手術後都建議化療。
建議癌症患者結合禾存有機硒。硒在抗腫瘤治療中的臨床應用主要側重於化療輔助劑方面，以降低化療藥物毒副作用。 順鉑是臨床上廣泛應用的化療藥物，其主要副作用為腎毒性和胃腸道反應腎毒性主要是因為順鉑引起機體脂質過氧化反應增強。硒可以降低順鉑的腎毒性作用，而不影響其抗癌活性。基礎研究表明硒可以降低化療藥物的心臟毒性，減輕心肌損傷，Vadgama等研究硒聯合化療藥物療效明顯高於單用此抗癌藥。
另外硒作為一種最有希望的腫瘤化學預防藥物之一，目前已廣泛應用於消化系腫瘤的癌前病變，從而有效預防腫瘤的發生，最典型的例子是硒聯合維生素A, E等應用於胃癌癌前病變、乙肝肝硬化患者。
2、晚期癌症患者化療會人財兩空嗎？
對於晚期癌症，是否化療要根據情況來定。像淋巴瘤、生殖細胞腫瘤、兒童軟組織腫瘤等，即使是晚期，通過化療也可以根治。像有些癌症晚期，通過化療可以縮小腫瘤體積，獲得手術機會，雖然化療無法根治癌症，但多數情況下可以控制癌症病情的發展，延長患者的生存期，提高患者的生存質量等。
對於年齡較大或者重要器官組織功能較差或者終末期的患者，則不建議化療。
3、耐不耐受可以在化療前判斷嗎？
醫生能否在化療前判斷患者耐不耐受呢？專家介紹，不開始化療，誰也無法判斷患者是否耐受。不是說越年輕越耐受，而是每個人都有個體差異，開始化療了患者不耐受也沒有關係，醫生會相應調低劑量，調整化療藥物。
患者也不要過於擔心化療的副作用，現在臨床上也有很多藥物可以緩解化療副作用，醫生也會對各種化療副作用有相應的預防和應激預案，出現副作用也不一定是壞事，副作用和療效成正相關。
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