大街上，推出小兒推拿服務的游泳館、養生館等，三幾步就有一家。他們宣傳稱，小兒推拿能治感冒發燒、咳嗽哮喘、腹痛腹瀉、便秘嘔吐、厭食疳積、遺尿夜啼，甚至腦癱、近視等。但兒科名中醫許尤佳認為，家長們不應過分迷信小兒推拿，它只是輔助治療手段，也不應誤入餵養誤區，呵護小兒脾土是兒科工作的關鍵。
小兒推拿等外治法並非全能，只是輔助治療
兒科名中醫、廣東省中醫藥學會兒科專業委員會主任委員、廣東省中醫院兒科學科帶頭人許尤佳教授日前在“中醫兒科大咖臨床經驗分享會”上指出，現在多數家長對孩子過分緊張，一得病就很怕。例如手足口病，大多數孩子感染的是普通型，起病幾天後就進入恢復期，病情比較重的情況很少見。但是現在家長一聽手足口病就怕得不得了，實際上沒有必要，很多藥甚至是非處方藥都對手足口病都有很好療效。
最近感染皰疹性咽頰炎的比較多，一般沒有太多併發症，家長也不要太緊張。還有輪狀病毒性腸炎、諾如病毒感染等，都有很好的應對方法，要全面護理，要指導好家長的一個合理衣食住行，配合補充補液鹽預防脫水。
許尤佳認為，小兒推拿等外治法只能起輔助治療作用。他指出，中醫治療的宗旨是整體觀，優勢是辨證論治，是整體觀念指導下的綜合治療。對孩子來說，防和治都很關鍵，外治、內治都很重要，不能侷限於某一個方面。例如，孩子發燒，用小兒推拿可以幫助退燒，但是不能誇大其辭說做小兒推拿了就不要吃藥。，都是輔助性治療的手段，不是主要治療手段。
另外，小兒推拿有很多流派，都有不錯的療效。但是，它們也有存在不足的地方，因為門戶之間對整個孩子的體質特點、生理病理沒有一個很完全深刻認識。其實小兒推拿，主要是針對消化系統疾病為主如厭食、積食、消化不良、拉肚子、大便秘結、疳證、營養不良、貧血等，但是近幾年來，小兒推拿被過度包裝，很多小兒推拿館人宣傳它什麼都能治，神乎其神，這種片面誇大它對急性的、炎症性的療效行為是不妥的。要把小兒推拿做好，就要懂得兒科疾病的病因病理，懂得這些疾病的演變規律，要懂中醫的綜合整體治療等方面，不能說一種外治法就能把這些病治好的。
家長餵養不合理會讓孩子更容易生病
許尤佳指出，家長對孩子的餵養有很多不合理的行為，最常見的就是亂吃膏方、補品，亂喝涼茶，亂增加營養。
中醫認為，脾胃是後天之本，若把脾土都傷了，孩子就長不好，更何況小兒是生下來就脾常不足。“現在的孩子，沒有一個是不脾虛的！只是程度、輕重不一樣。”許尤佳指出，現在很多孩子都有過敏體質，不是有過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎，就是有腺樣體肥大，就是傷了脾土的結果。
很多餵養行為傷害了孩子的脾土。孩子一天拉三四次大便，醫生說是乳糖不耐受，就提議把普通奶粉患者適度水解奶粉，不行再換成深度水解奶粉，不行又換成氨基酸奶粉。氨基酸奶粉能量不足，不能久吃。他們沒有考慮過孩子為什麼會過敏和乳糖不耐受，關鍵的原因是孩子脾常不足。小兒是稚陰稚陽之體，腸胃承受能力和消化吸收能力是不足的。在以前，西醫也是反對孩子頻繁換奶粉的，但現在這種行為大行其道。有的還不止換奶粉，益生菌當日常保健食用。但益生菌並不能經常吃，外來的補充會打破人體自然平衡的腸道菌群。這些說到底都是急功近利的行為。
中醫兒科關鍵就是呵護好孩子的脾土
中醫核心就是辨證論治中結合兒科特點，孩子跟成人不一樣，瞭解孩子的生理、病理特點和規律，中醫治療就能起到立竿見影的療效。不應動不動就吊針流感不一定要吃奧司他韋，感染不一定吃抗生素。其實一般輕症都可以考慮用中成藥，加上平時對孩子衣食住行的全面呵護。
治未病最有價值的是在兒科，兒科疾病更常見的是氣管炎、哮喘、過敏性疾病、拉肚子、便秘、嘔吐等，兒科的重點就是在於常見病、多發病的防治。小兒常見病都是手足太陰經的問題，發展下去影響到肝木，可能出現神經系統、內分泌問題。把手足太陰經尤其是足太陰脾經呵護好了，就沒那麼容易出現手太陰肺經的問題。
孩子為什麼那麼容易出現肺經呼吸系統的問題，就是因為脾土呵護不好。很普遍的現象是，家長怕孩子營養不夠，拼命讓孩子吃，吃到孩子消化不了，又以為是熱氣上火，讓孩子喝涼茶。孩子真的得了病，不是病毒感染就是細菌感染，要麼吃抗病毒藥，要麼吃抗生素。孩子的很多病，首先傷的是脾土。“從小就被沒完沒了地折騰脾胃，孩子脾胃功能很差，能長得好嗎？”許尤佳稱，做兒科，最關鍵的就是把孩子的脾土呵護好。
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