當我們的血壓總是高於140/90毫米汞柱時，就會被醫生診斷為高血壓病。得了高血壓病，就需要想辦法將血壓降低到正常的水平，即120/80毫米汞柱以下。在血壓還沒有高於160/100毫米汞柱以上的情況下，可以先嚐試3個月的非藥物降壓手段。
根據大量研究證實，可以有效降低血壓的非藥物降壓手段有:
1、採取低鈉、高鉀和低脂肪飲食措施，多吃富含膳食纖維、維生素和礦物質的蔬菜、水果和谷薯類食物，少吃高鹽、高脂肪和高糖分食物，食鹽的攝入量要控制在每天4克以下；
2、積極參加體育鍛煉，每天保證1小時以上有氧運動，如快步走、慢跑、游泳等，每週參加體育鍛煉的天數不得少於5天；
3、身體肥胖的人，要爭取通常飲食控制和加強運動將體重降低5-10%左右；
4、注意休息、避免過度疲勞，保證每天8小時左右的睡眠時間，保持良好的心情；
5、徹底地戒菸、戒酒，少吃刺激性強的食物，少喝濃茶和咖啡等。
如果通過3個月左右的非藥物治療手段，血壓還不能控制在120/80毫米汞柱以下，或者在被確診時收縮壓（高壓）已經高於160毫米汞柱，或者舒張壓已經高於100毫米汞柱，就應該考慮藥物降壓手段了。
首先說明所有降壓藥的降壓效果都和劑量有關。如果舒張壓高伴心率快大於80次/分，首先選用倍他洛克zok47.5mg晨服，觀察一週後（經五個藥物半衰期）判斷療效。舒張壓仍超過90mmHg可改用ACEI普利類或沙坦類ARB，前者降壓效效果稍好些除了抑制血管緊張素受體（非選擇性）擴張動脈作用外同時因為它有抑制導致水鈉瀦留醛固酮產生的作用、還產生體內最強烈的具有擴張血管作用的緩激肽，也正因為它剌激支氣管使部分人口服後有幾周乾咳反應，大部分人慢慢會耐受消失，實在忍受不了可改選用沙坦類ARB，記住沙坦類降壓強度和劑量有關：氯沙坦100mg=替米沙坦80mg=厄貝沙坦300mg=纈沙坦160mg=奧美沙坦20mg。
同樣觀察一週後再判斷療效。也有人提出對心率不快的人首選鈣結抗劑，擴張中、小動脈決而強，如拜心同30-60mg，氨氯地平或左旋氨氯地平5-10mg或2.5-5mg。藥物一定要因人而異，在用藥半到一個月應查一次24小時動態血壓客觀評估高血壓程度、藥物控制情況是十分必要的，為今後藥物劑量調整作為參考。血壓一直會變，動態血壓約記錄了50次左右，評估血壓控制好壞十分必要，可惜大家都嫌麻煩，其實測血壓僅代表某個瞬間的血壓，人與人不一樣，影響血壓波動的因素太多，24小時動態血壓今後應作為最有效對血壓真實情況評估的重要手段。24小時裡至少80%-90%的血壓應在140/90mmHg以下，偶爾一、二次衝高也不應大200/120mmHg，夜間低血壓（小於90/60mmHg）也不能多於3-5次。
當然，上述內容主要是一些基礎的原則，不同的高血壓患者適合不同的藥物，一定要根據醫生的處方來系統用藥，切莫亂用藥物。
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