要知道單純顱腦損傷不會引起休克--- 這話曾經聽說過，現在想起仍然太經典了！
瞳孔檢查是神經科檢查的最重要指標之一，瞳孔可以直接反映顱內病變的情況，按文學派的說法：“眼睛是心靈的窗戶，瞳孔是大腦的門戶，那要是前窗緊閉（意識障礙），後門大開（瞳孔變大），則人心惶惶（引起重視）。”
瞳孔與身體各部位有著廣泛的聯繫，它的開大和縮小受各種各樣因素的影響，其變化在臨床上有重要意義。瞳孔直徑大於5mm時，且散大呈持續性時稱瞳孔散大，瞳孔散大一側瞳孔散大可見於動眼神經損傷，海馬鉤回疝或受交感神經受刺激、眼外傷、視力下降等。雙側瞳孔散大可見於中樞神經系統病變比如：中腦病變、中樞神經系統感染性疾病、腦血管病、腦腫瘤、顱腦外傷、全身性病變比如：藥物中毒(如阿托品等)、腦缺氧、疼痛、恐懼等。中樞神經系統病變引起的瞳孔散大，一般是首先一側的瞳孔散大，繼而雙側瞳孔散大，因為瞳孔散大伴有昏迷一般是腦疝的標誌，這個發生過程需要時間，這個時間與顱內病變發展的速度有關，而全身性病變引起瞳孔散大一般是同時發生的，本病人受傷時間不長，就雙側瞳孔散大，並且有休克低血壓，呼吸困難，發生缺血缺氧性腦病的可能性大。
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