典型病例糖友李先生48歲，標準體重，血脂、血壓均正常，2型糖尿病近20年無併發症，建築商，每天工作就是電話佈置任務，基本沒體力消耗。使用短效胰島素自己注射控糖，餐前血糖5-7mmol/L，餐後2小時血糖7-11 mmol/L。對於這個血糖李先生非常滿意。
李先生很離譜的，他經常不向醫生彙報，自己就把胰島素減掉不打，早上測過空腹血糖還美滋滋的告訴醫生。可是他測的血糖也就6 mmol/L，不要醫生問他自己就說了，昨晚飯後40分鐘他走了1萬步，大概有40-60分鐘，稍微感覺身上有點熱，出點小汗。
他不運動就打胰島素，運動就不打，事先從不告訴醫生，吃絕不能耽誤。李先生非常喜歡吃喝，認為不吃不喝白來世上一會，儘管得了糖尿病，他也只是不喝精米稀飯和精面面條，不吃油炸食物，不喝甜飲料；其它包子、雞鴨魚肉、蛋奶、海鮮吃的一點不含糊，每天都要吃半斤肉魚類。讓他減量些，他直接回我不需要活100歲，差不多就行了，如果不讓吃喝還活著幹嗎。試過每天吃雜糧青菜2口肉食一點力氣都沒有，他做不到。
醫生說他這樣隨意漏打胰島素不好，他卻說打胰島素再去走路，發生過低血糖，後來打算好晚上去走路就不再打胰島素。次日早上測個血糖看看居然和打胰島素不運動差不多，他試過走6千步，結果次日晨空腹血糖就高。他美滋滋的炫耀他想打胰島素就打，不想打胰島素就走1萬步，打胰島素就是降血糖，既然走路都降下了幹嘛再打。還有一個糖友也對我說過，他下午打乒乓球1-2小時就不打胰島素。這樣的病人時常能遇到，我真不知道該說些什麼。問他們問過糖尿病專科醫生嗎，他們說醫生也沒具體說什麼。我對李先生說假如飯後走一萬步不打胰島素也能很好控制血糖，你就每天走一萬步不打胰島素，幹嘛走走停停打打停停的？繼續運動看情形減量停用不更好嗎、李先生說每天堅持太難，懶。我剩下的也是無語。
我也相信他們說的找到適合的運動不注射胰島素也能血糖正常，可是為什麼要斷斷續續呢?又貪嘴又懶動。想起一些為了減肥奇葩的女孩的行為：遇到喜歡的食物忍不住要吃，而且吃很多，吃完又怕長肉，然後自己摳出來，惡不噁心。聯想到這樣的人都有，我也不好說什麼，每個人有選擇自己生活的方式，明知不好人家樂意，咱有什麼辦法。昨天我去病區會診一個糖尿病人，病人一聽我是營養科的直接轟我走，非說醫院給他查錯了，糖尿病飲食他全知道，他的2個哥哥都是糖尿病，這也控制那也控制，煩。
運動對糖友的益處：
1、 提高胰島素敏感性使血糖水平下降 糖友通過運動鍛鍊，可使血中胰島素水平下降，胰島素敏感性增加，從運動生理效應角度講，長期的中、低強度有氧運動可改善肌肉等靶組織對胰島素的敏感性，加速組織對葡萄糖的利用，使血糖水平降低。
2 、加速脂肪分解、降低體重、改善脂代謝狀況，預防控制糖尿病慢性併發症的發生發展 適宜運動可以降低低密度脂蛋白，增高高密度脂蛋白；同時還能促進脂肪分解，增加遊離脂肪酸、膽固醇的利用，這樣既可起到減肥作用，又可起到降脂、降糖作用，也特別有利於改善微血管病變，有利於預防或延緩糖尿病心臟病、腎病變、眼病變等併發症。
3、運動可增強糖友體質，增進健康 運動鍛鍊可改善心、肺功能，增進健康，有利於糖尿病治療；另外，運動鍛鍊有利於調節情緒，消除過分焦慮心理，使糖友精神上感到放鬆、充實，提高自信心與自控能力，提高工作效率與生活質量。身體狀況與精神、心理狀態良性轉變，對糖尿病的治療十分有利。
不宜運動的糖友： 重型糖尿病血糖控制很差時，伴有嚴重的心腦腎血管病變、血壓過高未控制、眼底出血傾向、足部病變、糖尿病足潰瘍等時，不宜進行運動治療； 糖尿病患者病情不穩定、控制不良者，不可採取運動治療。運動注意：根據自己的情況選擇適宜的運動；宜在下午或傍晚運動；不適合在早晨空腹運動；注射胰島素病友不宜在胰島素峰值時運動以防低血糖，攜帶糖塊以防運動時低血糖。
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