車前子降尿酸,真有那麼厲害嗎?其實,配伍適宜才是要點

《農村這種草,竟然對痛風很有效!》、《農村路邊的一種野草,竟然能治痛風!》......。相信很多痛風和高尿酸血癥患者都曾經在網上看到過類似的文章,這種"草"指的就是車前草。雖然很多人(也可能包括這些文章的作者)可能還分不清楚車前草和車前子之間的區別,但這並不妨礙他們對這種中藥材的好奇。那麼,車前子到底能不能降尿酸呢?

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其次,從現代藥理研究結果來看,車前子具有抑制肝臟中黃嘌呤氧化酶(XOD)活性的作用,通過抑制尿酸的合成來達到降低血尿酸的效果。但從實驗結果來看,和同等劑量的別嘌醇相比,車前子對XOD的抑制效果並不理想,且隨著使用劑量的增加,降酸效果也沒有出現明顯的線性關係。也就是說,如果想要達到和別嘌醇類似的降酸功效,你需要使用更大劑量的車前子。而且,從目前痛風降酸藥物的使用情況來看,如果使用推薦劑量(300毫克每天)的別嘌醇,僅能使26%的痛風患者血尿酸達標,更遑論車前子了。

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再次,從車前子的性味和歸經來看,車前子甘寒清熱,性專降洩,故能通利水道、滲溼洩熱,為利小便、治淋通之要藥,主要用於實症。簡單來說,車前子的功效主要就是利尿。尿酸的主要排洩途徑是腎臟,經腎隨尿液排洩。一般來說,排尿越多,隨之排出的尿酸也越多。從這個意義上說,車前子對痛風降酸是有幫助的。不過,對於排尿量正常的痛風和高尿酸血癥患者來說,多喝水就可以了,沒有必要再服用車前子。需要提醒的是,如果單論利尿,鮮車前草的功效比車前子更強。

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總的來說,車前子對痛風降酸確實有一定輔助作用,但別指望它能起到和臨床上常用降酸藥物類似的降酸功效,因為這將意味著我們需要吞下超大劑量的車前子。而且,車前子傷陰,《本經逢原》認為“若虛滑精氣不固者禁用”,車前子可以導致胃腸功能紊亂和電解質的紊亂。所以,我們建議正在喝車前子降尿酸的痛風患者,如果療效不明顯,還是不要再堅持下去了。

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1、車前子用於溼熱下注、小便淋瀝澀痛等症時,常與木通、滑石等配伍應用;

2、車前子用於溼熱洩瀉(急性痛風多見於溼熱),症情輕者,可以單味使用;較重者可配茯苓、豬苓、澤瀉、苡仁等同用。


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