目前，不少地区实行交通封锁，同时，大量病例涌入医院，造成医疗资源极度短缺。交通和医疗资源是一道坎，感染风险则是另一道更大的坎。
癌症尤其是肺癌患者，本身有肺部疾病，身体状况差，若再染上新冠肺炎，更加雪上加霜。而此时的医院，就像一个病毒的大染缸，反而成了最危险的地方！
特别是到了复诊时间，去医院要冒着感染的风险；不去，又可能错过治疗时机导致肿瘤进展。
面对两难抉择，肿瘤患者该怎么办？
对于身体状态正常的术后辅助化疗患者，在确保不影响肿瘤预后的前提下可以适度延缓化疗。一般来说延迟几天对疗效不会产生太大影响，但是多次治疗均延期，或者疗程期内在家“调理”超过两至三周，疗效将会受到影响。具体可延缓的最长时间建议和您的主治医生沟通。
异地就诊困难的患者，可以在当地医院按照原来化疗方案治疗，但是如果当地入院治疗也存在困难，可考虑暂时口服化疗替代。
对于年老体弱、免疫状态欠佳的患者，建议在提升免疫能力至正常状态后进行化疗治疗，在不明显影响疗效的情况下，可以适度减少化疗药物剂量和/或延长化疗周期。
02准备手术的患者该怎么办？
对于近期内不影响身体健康的良性肿瘤患者和经治疗后病情稳定的恶性肿瘤患者建议适度暂缓手术治疗。
对于进展期恶性肿瘤患者，建议在全面评估身体状态及手术风险后，考虑在风险可控的条件下开展手术治疗。
对于恶性肿瘤危重或恶性肿瘤严重并发症需要急诊手术的患者，应在充分评估患者免疫状态及充分保证术后辅助治疗安全的前提下开展手术治疗，治疗期间建议加强传染病防护，确保患者围手术期安全。
后续准备做手术的患者需要做的事情建议：
1、控制合并症，控制好血压血糖血脂；
2、加强营养支持；
3、保持心情状态愉快。
当然，医院是疫情传染风险较高的场所，肿瘤患者的免疫力又比较弱。在医院治疗期间，除了关注肿瘤病情，也需要加强对新型肺炎的防护，确保安全。
03肿瘤患者有发热症状怎么办？
72小时内有发热的肿瘤患者建议前往当地综合医院发热门诊进行就诊排查。
确诊为符合病例定义的疑似病例后，应立即在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院进行隔离治疗，肿瘤疾病相关问题可经肿瘤专科医生会诊后综合诊治。
对于明确排除排除新型冠状病毒感染肺炎的普通发热患者，建议病情平稳后转入肿瘤专科进行抗肿瘤治疗。
对于明确由于肿瘤放化疗等抗肿瘤治疗后因免疫状态下降导致发热感染的患者，建议肿瘤专科联合感染科、呼吸内科等多学科会诊后进行系统综合治疗。
如果肿瘤患者感染新型肺炎后，表现症状和正常人完全不同。
第一、一般人感染后，表现为白细胞不高、反而低或者是正常；而肿瘤患者白细胞普遍偏低。
第二、新型肺炎的典型表现为发热，但肿瘤患者本身就肿瘤热，也叫癌性发热，虽然能通过吃退烧药、多喝水等迅速降温。但在当下，这样的简单判断不能完全区分感染与未感染者。
04若不得不延误诊疗，如何应对？
因为肺炎疫情问题而影响到治疗的患者，尤其是放化疗和手术，建议：
l 对于术后病情稳定、定期复查的患者，可适当延迟复诊时间1～2周，毕竟这半个月肿瘤也不会有大的变化，但却是新型肺炎的关键时期。因为新型肺炎潜伏期是2周左右。
l 对于化疗或术后辅助化疗的患者，一是可以在当地医院按照原化疗方案治疗；如果当地入院治疗也存在困难，可考虑暂时口服化疗替代，治疗方案的变化最好和主治医生沟通。
l 如果必须返院化疗，那么适当延长1周时间也是可以的。因为一般化疗周期是21～28天，前后有一个时间窗可以调整，可别小看这1周时间，恰是疫情高峰期。
l 对于进展期肿瘤拟行手术的患者，可以考虑先做新辅助化疗，既可以降低肿瘤分期，又可以避开当前的不利因素，最好也是口服化疗为主；对于病情危重需急诊手术的患者，应充分保证手术的安全性，加强防护，确保患者围手术期安全。
当然，对于进展或者有新发临床症状的患者，需要立即采取必要的措施，该化疗还是要化疗，该手术还是要手术，不能放任肿瘤进展。
05肿瘤患者该如何加强自我防护？
肿瘤患者免疫功能较低，属于易感染人群，而化、放疗几乎均可引起白细胞减少，进一步抑制患者的免疫能力，一旦感染新型冠状病毒，极易发展为重症甚至威及生命。
面对疫情，肿瘤患者做好自我防护是关键：
1.就诊前后尽量避免乘坐公共交通工具；
2.住院患者及陪护人员应全程佩戴口罩；
3.尽量留在自己的病房，减少与病友的交流与接触；
4.餐前便后严格按照「六步洗手法」洗手；
5.常用物品使用 75% 酒精或 1：100 稀释的84消毒液表面消毒。
要减少感染的风险，肿瘤患者还是要想办法提升免疫力。可考虑以下方法：
1. 适当多食用高蛋白高热量的食物，每天食欲最好的时间尽量多吃，食欲不好的时间可用流食代替，每天吃5到6顿；
2. 保持良好的心态，充足睡眠，也是提升免疫的良方；
3. 如果有条件，也可以采用一些帮助提升免疫的方案，比如补充免疫细胞等。
06疫情期间肿瘤患者如何运动？
呆在家里时间多了，运动少了，肯定是长胖的节奏，但对于恶性肿瘤患者来讲，就不仅仅是长胖的问题了。
研究证明：适当的体力活动可以改善患者的生理功能、免疫功能、机体功能、心理状态及生活质量；对于治疗后的患者，体力活动也是减缓疲劳、厌食、早饱、腹胀、便秘等不良情况的最佳非药物治疗方法。
低强度：漫步、洗碗、铺床、熨衣服、绘画、做手工等。
中等强度：扫地拖地、健步走（速度在5.5~6.5km/h）、骑自行车等。
NCCN指南推荐患者根据身体情况，从低强度、短时间的体力活动幵始，逐步过渡到推荐的运动强度及运动时间。如从每周至少1次30分钟以上的中强度体力活动逐渐过渡到每次20-30分钟，每周3-5次的活动。因此，待在家里，肿瘤患者仍然要注意体力活动。
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