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您好，混跡育兒界的醫學、藥學、心理學、營養學四棲生物菁媽來回答下這個問題

菁媽經常接受很多孕媽媽的諮詢，當孩子在肚子裡媽媽的神經繃得更緊。孕早期就怕流產，或者是沒聽到胎心，孕中期又怕唐氏高風險，還是四維彩超發現少少的問題，孕晚期又開始擔心胎位是不是正的。

而菁媽一般都安慰媽媽們，現在科學技術發達，很多時候有一點問題就先揪出來，之後還會再進行確診，很多時候確診都是沒問題的。

菁媽還記得一個在廈門的朋友，去醫院產檢發現唐氏高風險，做無創也發現有問題，後來夫妻倆不甘心就到上海去做了一個羊水穿刺，結果是沒有問題。後來也健康的生下孩子。所以幾乎每次孕媽媽在懷孕時可能都會有一些經歷。

孕期檢查和胎兒健康

1、孕8周左右一般會做一個孕早期的B超

少部媽媽在這時候就受了驚嚇，比較說看到宮內有胚胎，但是沒有胎心。

這樣的情況：可能孕周計算錯誤，沒到8周。一般會建議複查。而不好的情況可能是胎兒停止發育了。

一般在孕8周才可以看出雙胞胎還是多胞胎。

2、孕12周左右做B超

結果驗血結果看是不是唐氏高風險，風險的高低和孕婦的年齡有關，很多高齡都被扣到高風險的帽子。這樣檢查其實就是寧可錯判不可放過。

如果是唐氏高風險的話，還需要做進一步的檢查，做羊水穿刺。

3、驗血

不少媽媽會發現貧血或者是一些小問題比較說陰道炎等等。可能還會有孕期高血壓或者糖尿病這時候就是按醫生的醫囑來進行了。

4、22周左右三維或者是四維彩超

也是大排畸，大器官畸形排除。

國內外文獻報道的部分胎兒畸形產前超聲檢出率如下，供參考：無腦兒：87% 以上 膈疝：60% 左右 法洛四聯徵：14%～65% 消化道畸形： 9.2%～57.1% 胎兒肢體畸形：22.9%～87.2%

而比較耳朵和眼睛這些器官的問題在這時候是看不出來的。

很多都還留著寶寶的第一張相片，這時候從寶寶的五官上已經看出來像爸爸還是媽媽了，而且寶寶還會在各種各樣的動作。

5、孕晚期的B超

主要看胎兒的大小和孕周是不是相符合，如果胎兒小太多也會考慮孩子是不是有宮內生長髮育受限的情況發生。

還要看下胎兒的胎位是不是正常，如果是頭位才更合適順產。

6、出生後

新生兒出生後就要做聽力篩查，因為聽力在孕期是沒有辦法檢查的，

我們要慶幸的是現在科技非常的發達，孩子有什麼情況都能及時的檢查，也能及時的治療。

孕期這麼做

1、放鬆心情

胎兒可以感受到媽媽的心情，媽媽在孕期心情不好也會影響到胎兒，甚至孩子出生後更容易出現情緒障礙和壓力敏感。

2、不亂吃藥

3、不喝酒少喝咖啡

4、遠離化學致畸物

話題：你孕期產檢有過什麼有驚無險的經歷嗎？

菁媽育兒

媽媽們從知道寶寶在肚子裡那一天開始，就免不了各種緊張和擔心，以至於沒出生前都會擔心他是否健康、是否會發育不良。經歷過的媽媽們都能理解這種感受。

但實際上來說，如果胚胎自身有問題，絕大多數都會自然選擇，優勝劣汰。比如可能會發生生化、胎停育、自然流產等情況。

當然也會有少數可以一直髮育的，這就需要我們孕期的定時產檢來監測了，這也是產檢的意義所在。

一般如果前期沒有出現腹痛、流血等情況，最早也要孕6-8周可以通過B超來檢查胎兒的發育情況。會排除宮外孕、葡萄胎等，檢查也可以確認胎兒個數、查看胎心胎芽發育情況。

之後，按照醫生給的產檢單按時產檢即可，監測胎兒是否有異常情況的檢查一般就是：NT、唐篩、無創DNA、羊水穿刺、大排畸、小排畸、胎心監護等。

孕12周左右可以通過B超做NT來輔助早期的染色體異常篩查，一般不超過3mm都是正常值，不用太擔心。

唐篩、無創、羊穿基本都是針對胎兒染色體異常情況做的檢查。前兩者是篩查，後者是診斷，通常都在孕中期抽血進行。

唐篩孕準確率一般只有60%-70%左右，所以很多人也可能選擇直接做無創DNA。

無創DNA是目前最先進的手段了，比唐篩準確、比羊水穿刺更安全。抽血化驗的，需要等結果的時間可能會長點，費用會高一些，其他沒問題。

但如果有異常，最後醫生可能還會建議你做羊水穿刺確認一下，因為羊水穿刺是診斷手段。

孕22-26周大排畸，這個算整個孕期最全面的一項檢查了，可以說從頭到腳了，會排除胎兒結構異常情況，目前主流的手段就是四維彩超，當然也有醫院還是三維，結果都一樣的，只是一個動態能保存視頻，一個是靜態的。具體聽從醫生安排即可。

孕30-32周還有小排畸，也是通過B超來進行的，一般是排除腎積水等異常情況。

36周之後要每週做胎心監護，這也是保證胎兒在宮內正常的重要監測，自己在家每天要記得數胎動。因為後期基本胎兒發育差不多成熟了，最怕宮內缺氧的情況出現。

基本上這些檢查按時做了，大多數異常情況都能排除的。

我是一個混跡育兒圈10年終於得以自己施展拳腳的雙胞胎寶媽，是朋友圈中的輔食達人，育兒小百科，愛生活愛分享，正能量爆棚的我期待與您一起同行，在育兒育己的路上共同學習成長哈。記得幫我點贊關注哦哈，謝謝！

帥帥育兒

胎兒至少多少天才能檢測出發育不良？

整個孕期都可以，孕早期查看胚胎髮育情況，尤其是胎停育；孕中期檢查胎兒有無畸形以及胎兒發育情況，有無偏大或偏小；孕晚期檢查胎兒發育情況，偏大偏小，或者發育遲緩等等。

孕早期通過B超檢查來確認胚胎髮育情況，孕婦沒有異常情況，比如腹痛，出血等，可以在孕8周的時候做B超檢查確認胎兒健康發育，以及胎兒數量。

孕中期通過排畸檢查來檢查胎兒有無不良,比如：NT檢查，唐篩檢查，無創DNA，四維彩超。同時彩超也能檢查胎兒大小情況，有無發育遲緩，或者巨大兒等。

• NT檢查：檢查時間孕11-13周+6天，屬於最早的排畸檢查，通過B超手段測量胎兒頸項部皮下無回聲透明層最厚的部位，用於評估胎兒是否有可能患有唐氏綜合徵。

• 唐篩檢查：檢查時間孕16-20周，抽取孕婦靜脈血，然後化驗孕婦的血液，來判斷胎兒患有唐氏症的危險程度。唐篩的準確率只有60-70%，而且受年齡影響很大。

• 無創DNA：最佳檢查日期是孕12-24周，通過抽取孕婦靜脈血，檢測血漿中的遊離DNA，篩選胎兒是否患有染色體疾病，主要是唐氏綜合徵、愛德華氏綜合徵、帕陶氏綜合徵，它們的的檢出率超過90%。

• 四維彩超：檢查日期是孕20-28周，主要是診斷胎兒的先天畸形，比如先天性心臟病、唇顎裂、水腫胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形都可以檢查出來，還能夠確認胎兒宮內精準位置，確認胎兒宮內健康發育；同時還可以觀察胎兒動態活動圖像，留下胎兒最早的清晰片。

孕晚期的檢查更加頻繁，可以通過B超確認胎兒胎位，大小，如果發育遲緩，或者巨大兒

最後，懷孕後，只要遠離致畸形物質，健康生活飲食，按照醫生要求定期產檢就好，不要太擔心。

叮麻育兒

客觀認識胎兒發育的問題

不用多說，每個人都希望有一個健康聰明的寶寶，所以現在大家都非常重視孕期的檢查，生怕寶寶出現什麼問題。

其實也這是現代人對產檢普遍誤區，認為產檢就是來醫院檢查胎兒發育好不好。其實不然，產檢的主要目的從來都是檢查孕婦，胎兒只是在孕婦健康的前提下順便看看而已，換句話說胎兒發育的如何並沒有我們想象的那麼重要。

其中的主要原因有以下幾點：

第一，胎兒出生缺陷是客觀存在的，新生兒總體缺陷率在5%-6%，其中有嚴重的性發育異常、智力異常、染色體異常、先天性聾啞，也是比較輕的多指畸形，皮膚贅生物、足內翻等。這些缺陷中絕大多數是不能通過產檢發現的，即便是發現了也是輕度的異常，但是我們並不能將孕期發現的輕度異常全做引產處理。

第二，胎兒發育異常基本孕期是無法治療的，例如輕度的腦積水、腎積水、腸道強回聲等問題，即便是有問題，也只能等到出生後才能觀察或治療，孕期是不需要處理的。

第三，嚴重發育異常的胎兒絕大多數孕早期會自然流產，所以孕早期的流產我們並不做過多處理，可以認為是這一時期的優生劣淘。早期沒能流產的，孕中期超聲也會發現嚴重的問題，這部分會給予引產處理。

第四，像新生兒的異常代謝病、聾啞、智力發育遲緩、先心病等，都是在成長的過程中才逐漸表現出來的，孕期產檢基本上發現不了的。

所以是否能獲得一個健康寶寶的問題，“運氣”的因素更重要。既然出生缺陷是難以避免的，那也就放鬆心態，正規產檢即可了。

既然產檢也不能發現全部胎兒異常，那還做產檢幹什麼

孕婦的健康和安全通過產檢我們是能干預治療的，而胎兒，確確實實的說，健康與否“運氣”很重要。胎兒這方面，我們只能是“盡人事聽天命”

所以孕期產檢最重要的目的是檢查孕婦是否合併嚴重的妊娠期併發症合併症，發現問題及時干預和治療。也就是說產檢的目的重點在孕婦，胎兒是處於次要低位的。只有通過正規的產檢，才能將妊娠期併發症的危害降到最低，才能有效控制孕產婦死亡率，相對於孕婦而言，胎兒真的是次要的。

關鍵字: 育兒 少少的 嬰幼兒