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您好，混迹育儿界的医学、药学、心理学、营养学四栖生物菁妈来回答下这个问题

菁妈经常接受很多孕妈妈的咨询，当孩子在肚子里妈妈的神经绷得更紧。孕早期就怕流产，或者是没听到胎心，孕中期又怕唐氏高风险，还是四维彩超发现少少的问题，孕晚期又开始担心胎位是不是正的。

而菁妈一般都安慰妈妈们，现在科学技术发达，很多时候有一点问题就先揪出来，之后还会再进行确诊，很多时候确诊都是没问题的。

菁妈还记得一个在厦门的朋友，去医院产检发现唐氏高风险，做无创也发现有问题，后来夫妻俩不甘心就到上海去做了一个羊水穿刺，结果是没有问题。后来也健康的生下孩子。所以几乎每次孕妈妈在怀孕时可能都会有一些经历。

孕期检查和胎儿健康

1、孕8周左右一般会做一个孕早期的B超

少部妈妈在这时候就受了惊吓，比较说看到宫内有胚胎，但是没有胎心。

这样的情况：可能孕周计算错误，没到8周。一般会建议复查。而不好的情况可能是胎儿停止发育了。

一般在孕8周才可以看出双胞胎还是多胞胎。

2、孕12周左右做B超

结果验血结果看是不是唐氏高风险，风险的高低和孕妇的年龄有关，很多高龄都被扣到高风险的帽子。这样检查其实就是宁可错判不可放过。

如果是唐氏高风险的话，还需要做进一步的检查，做羊水穿刺。

3、验血

不少妈妈会发现贫血或者是一些小问题比较说阴道炎等等。可能还会有孕期高血压或者糖尿病这时候就是按医生的医嘱来进行了。

4、22周左右三维或者是四维彩超

也是大排畸，大器官畸形排除。

国内外文献报道的部分胎儿畸形产前超声检出率如下，供参考：无脑儿：87% 以上 膈疝：60% 左右 法洛四联征：14%～65% 消化道畸形： 9.2%～57.1% 胎儿肢体畸形：22.9%～87.2%

而比较耳朵和眼睛这些器官的问题在这时候是看不出来的。

很多都还留着宝宝的第一张相片，这时候从宝宝的五官上已经看出来像爸爸还是妈妈了，而且宝宝还会在各种各样的动作。

5、孕晚期的B超

主要看胎儿的大小和孕周是不是相符合，如果胎儿小太多也会考虑孩子是不是有宫内生长发育受限的情况发生。

还要看下胎儿的胎位是不是正常，如果是头位才更合适顺产。

6、出生后

新生儿出生后就要做听力筛查，因为听力在孕期是没有办法检查的，

我们要庆幸的是现在科技非常的发达，孩子有什么情况都能及时的检查，也能及时的治疗。

孕期这么做

1、放松心情

胎儿可以感受到妈妈的心情，妈妈在孕期心情不好也会影响到胎儿，甚至孩子出生后更容易出现情绪障碍和压力敏感。

2、不乱吃药

3、不喝酒少喝咖啡

4、远离化学致畸物

话题：你孕期产检有过什么有惊无险的经历吗？

菁妈育儿

妈妈们从知道宝宝在肚子里那一天开始，就免不了各种紧张和担心，以至于没出生前都会担心他是否健康、是否会发育不良。经历过的妈妈们都能理解这种感受。

但实际上来说，如果胚胎自身有问题，绝大多数都会自然选择，优胜劣汰。比如可能会发生生化、胎停育、自然流产等情况。

当然也会有少数可以一直发育的，这就需要我们孕期的定时产检来监测了，这也是产检的意义所在。

一般如果前期没有出现腹痛、流血等情况，最早也要孕6-8周可以通过B超来检查胎儿的发育情况。会排除宫外孕、葡萄胎等，检查也可以确认胎儿个数、查看胎心胎芽发育情况。

之后，按照医生给的产检单按时产检即可，监测胎儿是否有异常情况的检查一般就是：NT、唐筛、无创DNA、羊水穿刺、大排畸、小排畸、胎心监护等。

孕12周左右可以通过B超做NT来辅助早期的染色体异常筛查，一般不超过3mm都是正常值，不用太担心。

唐筛、无创、羊穿基本都是针对胎儿染色体异常情况做的检查。前两者是筛查，后者是诊断，通常都在孕中期抽血进行。

唐筛孕准确率一般只有60%-70%左右，所以很多人也可能选择直接做无创DNA。

无创DNA是目前最先进的手段了，比唐筛准确、比羊水穿刺更安全。抽血化验的，需要等结果的时间可能会长点，费用会高一些，其他没问题。

但如果有异常，最后医生可能还会建议你做羊水穿刺确认一下，因为羊水穿刺是诊断手段。

孕22-26周大排畸，这个算整个孕期最全面的一项检查了，可以说从头到脚了，会排除胎儿结构异常情况，目前主流的手段就是四维彩超，当然也有医院还是三维，结果都一样的，只是一个动态能保存视频，一个是静态的。具体听从医生安排即可。

孕30-32周还有小排畸，也是通过B超来进行的，一般是排除肾积水等异常情况。

36周之后要每周做胎心监护，这也是保证胎儿在宫内正常的重要监测，自己在家每天要记得数胎动。因为后期基本胎儿发育差不多成熟了，最怕宫内缺氧的情况出现。

基本上这些检查按时做了，大多数异常情况都能排除的。

我是一个混迹育儿圈10年终于得以自己施展拳脚的双胞胎宝妈，是朋友圈中的辅食达人，育儿小百科，爱生活爱分享，正能量爆棚的我期待与您一起同行，在育儿育己的路上共同学习成长哈。记得帮我点赞关注哦哈，谢谢！

帅帅育儿

胎儿至少多少天才能检测出发育不良？

整个孕期都可以，孕早期查看胚胎发育情况，尤其是胎停育；孕中期检查胎儿有无畸形以及胎儿发育情况，有无偏大或偏小；孕晚期检查胎儿发育情况，偏大偏小，或者发育迟缓等等。

孕早期通过B超检查来确认胚胎发育情况，孕妇没有异常情况，比如腹痛，出血等，可以在孕8周的时候做B超检查确认胎儿健康发育，以及胎儿数量。

孕中期通过排畸检查来检查胎儿有无不良,比如：NT检查，唐筛检查，无创DNA，四维彩超。同时彩超也能检查胎儿大小情况，有无发育迟缓，或者巨大儿等。

• NT检查：检查时间孕11-13周+6天，属于最早的排畸检查，通过B超手段测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位，用于评估胎儿是否有可能患有唐氏综合征。

• 唐筛检查：检查时间孕16-20周，抽取孕妇静脉血，然后化验孕妇的血液，来判断胎儿患有唐氏症的危险程度。唐筛的准确率只有60-70%，而且受年龄影响很大。

• 无创DNA：最佳检查日期是孕12-24周，通过抽取孕妇静脉血，检测血浆中的游离DNA，筛选胎儿是否患有染色体疾病，主要是唐氏综合征、爱德华氏综合征、帕陶氏综合征，它们的的检出率超过90%。

• 四维彩超：检查日期是孕20-28周，主要是诊断胎儿的先天畸形，比如先天性心脏病、唇腭裂、水肿胎、多指(趾)和外耳等方面的畸形都可以检查出来，还能够确认胎儿宫内精准位置，确认胎儿宫内健康发育；同时还可以观察胎儿动态活动图像，留下胎儿最早的清晰片。

孕晚期的检查更加频繁，可以通过B超确认胎儿胎位，大小，如果发育迟缓，或者巨大儿

最后，怀孕后，只要远离致畸形物质，健康生活饮食，按照医生要求定期产检就好，不要太担心。

叮麻育儿

客观认识胎儿发育的问题

不用多说，每个人都希望有一个健康聪明的宝宝，所以现在大家都非常重视孕期的检查，生怕宝宝出现什么问题。

其实也这是现代人对产检普遍误区，认为产检就是来医院检查胎儿发育好不好。其实不然，产检的主要目的从来都是检查孕妇，胎儿只是在孕妇健康的前提下顺便看看而已，换句话说胎儿发育的如何并没有我们想象的那么重要。

其中的主要原因有以下几点：

第一，胎儿出生缺陷是客观存在的，新生儿总体缺陷率在5%-6%，其中有严重的性发育异常、智力异常、染色体异常、先天性聋哑，也是比较轻的多指畸形，皮肤赘生物、足内翻等。这些缺陷中绝大多数是不能通过产检发现的，即便是发现了也是轻度的异常，但是我们并不能将孕期发现的轻度异常全做引产处理。

第二，胎儿发育异常基本孕期是无法治疗的，例如轻度的脑积水、肾积水、肠道强回声等问题，即便是有问题，也只能等到出生后才能观察或治疗，孕期是不需要处理的。

第三，严重发育异常的胎儿绝大多数孕早期会自然流产，所以孕早期的流产我们并不做过多处理，可以认为是这一时期的优生劣淘。早期没能流产的，孕中期超声也会发现严重的问题，这部分会给予引产处理。

第四，像新生儿的异常代谢病、聋哑、智力发育迟缓、先心病等，都是在成长的过程中才逐渐表现出来的，孕期产检基本上发现不了的。

所以是否能获得一个健康宝宝的问题，“运气”的因素更重要。既然出生缺陷是难以避免的，那也就放松心态，正规产检即可了。

既然产检也不能发现全部胎儿异常，那还做产检干什么

孕妇的健康和安全通过产检我们是能干预治疗的，而胎儿，确确实实的说，健康与否“运气”很重要。胎儿这方面，我们只能是“尽人事听天命”

所以孕期产检最重要的目的是检查孕妇是否合并严重的妊娠期并发症合并症，发现问题及时干预和治疗。也就是说产检的目的重点在孕妇，胎儿是处于次要低位的。只有通过正规的产检，才能将妊娠期并发症的危害降到最低，才能有效控制孕产妇死亡率，相对于孕妇而言，胎儿真的是次要的。

關鍵字: 孕产 妈妈 少少的