做B超發現肝部有個囊腫,該怎麼辦?

王寶成9797


一、肝囊腫很多嗎?

肝囊腫是一種常見病,陳大夫本人就有肝臟囊腫,我把檢查報告附在後邊,大家可以看看!但肝囊腫是一種良性疾病,很少會出現症狀及惡性病變!肝囊腫並不少見,有人統計其發病率約佔所有人的5%甚至更高!可見肝囊腫並不少見!肝囊腫因為並不是多有症狀,所以許多人都是體檢發現!實際上,肝囊腫患者需要治療的並不多,有文獻說約5%需要治療。


二、肝囊腫有分類嗎?

肝囊腫非常多發,可分為寄生蟲性肝囊腫和非寄生蟲性肝囊腫兩種。寄生蟲性肝囊腫較為少見,隨著大家對健康的重視以及生存環境的改善,寄生蟲性肝囊腫也越來越少!而非寄生蟲性肝囊腫也就是我們體檢時常見的囊腫!可分為先天性、炎症性、創傷性和腫瘤性四大類,但這四大類中,又以先天性的肝囊腫常見。


大多數肝囊腫都不需要治療,但如果肝囊腫已經引起相關症狀,或者肝囊腫過大,往往我們才需要進行處理!肝囊腫引起的症狀,多數都是擠壓效應導致的,比如腹脹、納差、憋漲感等等!如果沒有症狀,肝囊腫多大於5cm以上,才考慮進行處理!

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首先要說明一下肝囊腫是良性病變,不用太擔心。您這個肝囊腫有沒有描寫具體大小是多少?因為膽囊腫的處理是需要看囊腫的具體大小和臨床表現的。


什麼是肝囊腫呢?“肝囊腫”是一種良性疾病。通常患上肝囊腫沒有任何不舒服的感覺,可能只是在某次體檢中,醫院醫生通過超聲波,或者是CT的檢查發現一個,或者是多個肝囊腫。 多數的囊腫內含有清澈透明的液體,好像一個水球一樣,也有部分的囊腫,尤其是較小的囊腫內是稍高密度的複雜囊腫。

在超聲波下,或者CT圖像上,可以看到一個或者多個囊腫,較大的囊腫直徑可達10釐米,而小的直徑卻只有幾毫米。通常情況下小的囊腫,一般都沒有不舒服的感覺,也不會影響到肝臟功能。只有大於5cm,壓迫到了肝臟血管,或者肝內膽管會出現肝區腹部不適。


囊腫是如何產生的,還沒有一個確切的說法,可能與肝臟內有許多小膽管有關。還有一種肝囊腫與遺傳有關,叫做“多發性肝囊腫”。病人的肝臟內會不斷長出新得囊腫,肝臟也會變大,甚至病人自己就可以摸到腫大的肝臟,有時會有點痛,差不多半數的患者還會有腎囊腫。


這裡要補充一下,肝囊腫幾乎是不會發展為肝癌的,所以這種小於5cm囊腫通常不必理它。但如果它長得實在太大,自己感覺不舒服時,比如直徑超過5cm,壓迫了肝門血管,或者是肝內膽管,可以就診肝膽外科進行治療。


目前治療時也不必開刀,大部分情況下使用的是穿刺引流硬化治療。醫生在超聲波的引導下,將一根細細的針插入囊腫,用細針將囊腫內的液體抽出來,然後再注入硬化劑,這樣囊腫才不會再次長大。 如果囊腫長得很大,患者覺得很痛時,反覆穿刺無效,也可以考慮手術治療,將囊腫連同囊腫的膜一起摘除,來解決病人的疼痛。

這就是關於肝囊腫的解答,希望能夠幫助到您,打字不易,希望支持下。


影像科醫生張浩


肝臟單純性囊腫一般無需特殊處理,也不用過於擔心。

B超檢查對腹部和盆腔臟器很有優勢,比如對肝、膽、脾、雙腎、膀胱、子宮、前列腺、附件等的生理特徵和病理變化的觀察準確率非常高。肝囊腫如果體積偏小、內部單純,一般不用治療,每年一到兩次複查看看是否有快速增大情況即可。如果發現肝內有一個以上的囊腫,稱做多囊肝,先天性多見,同時併發多囊腎的幾率也高,病因不明。所以如果在體檢時B超提示有肝囊腫,先看看外形規整度、內部均勻度,然後再進一步處理。


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