作為腫瘤治療領域最大的突破，PD-1/PD-L1抗體已經給無數癌症患者帶來了福音。它最吸引人的地方在於：一旦起效，就有機會長期生存，部分患者可以活過5-10年，看到了“治癒”的希望。
但有一個很現實的問題：PD-1/PD-L1抗體單用，對大部分癌種的有效率只有20%左右，包括常見的肝癌、肺癌和胃癌，略低。
不過，凡事總有例外。
比如，針對經典霍奇金和NK/T淋巴瘤，PD-1/PD-L1抑制劑的有效率很高，甚至高達70%-100%，具體參考：有效率接近100%，PD-1全面“攻克”血液腫瘤，臨床招募開始了！
今天，我們來看另外一個對PD-1/PD-L1抑制劑極為敏感的癌症類型——腺泡狀軟組織肉瘤，疾病控制率高達100%。
腺泡狀軟組織肉瘤，英文名是Alveolar Soft Part Sarcoma，簡稱ASPS，多發於青春期女性，主要治療手段是手術切除，目前其他抗血管生成藥比如舒尼替尼/索拉非尼/侖伐替尼等也顯示出了一定的療效。但是，抗血管藥物的安全性存在顧慮且一旦耐藥，後面幾乎無藥可用。
慶幸的是，PD-1/PD-L1抑制劑給ASPS患者帶來新的希望。我們總結一下國內外關於PD-1/PD-L1抑制劑對於ASPS的臨床數據，供大家參考。
國外數據：10位患者，5位有效，控制率100%
2017年7月，在《Journal for Immuno Therapy of Cancer》雜誌上[1]，來自美國MD-安德森的研究人員公佈50位晚期肉瘤使用PD-1/PD-L1/CTLA-4抗體藥物治療的臨床數據，包括4位ASPS患者，2位腫瘤明顯縮小，2位穩定不進展，疾病控制率100%。其中，1位患者使用了包括舒尼替尼/培唑帕尼/卡博替尼/凡德他尼+依維莫司的治療，最後再使用免疫治療，腫瘤持續縮小了12個月。
在這50位患者中，只有這2位ASPS患者取得了客觀緩解的效果。這位研究人員認為：這4位ASPS患者都取得了臨床獲益，PD-1/PD-L1抑制劑對ASPS的效果值得進一步研究。
2017年6月，在全球最權威的美國臨床腫瘤學會年會上，有兩項關於ASPS患者使用PD-1抑制劑治療的臨床數據：一項來自澳大利亞，2位ASPS患者，經過治療，1位腫瘤明顯縮小，另外1位穩定不進展；另外一項來自加拿大，4位ASPS患者，經過治療，1位腫瘤完全消失，2位明顯縮小，1位穩定不進展。
所以，在國外的報道的這10位ASPS患者中：一位腫瘤完全消失，4位腫瘤達到客觀緩解，5位穩定不進展，有效率高達50%，疾病控制率100%，數據是相當的不錯。
國內數據：12位患者，有效率25%
在2018年的美國臨床腫瘤學會年會上，國產PD-1抑制劑JS001也公佈了一組針對國內ASPS患者的臨床數據。據瞭解，君實是在看到一位ASPS患者使用PD-1抑制劑治療後，療效非常顯著，才決定開展這個臨床研究。
臨床設計：招募12位晚期ASPS患者，使用3mg/kg或者12mg/kg劑量，2週一次。
臨床數據：經過治療後，一位患者腫瘤消失，2位患者腫瘤達到客觀緩解，總的有效率25%。分別有6位和4位患者在用藥6個月和12個月的時候依然保持腫瘤穩定不進展，預計中位無進展生存期高達12.4個月，總體還是很不錯的。
副作用：常見的副作用都是1-2級，比較輕微，各有一例1級免疫性肺炎和肝炎。
所以，綜合國外和國內的臨床研究數據，PD-1/PD-L1抗體對腺泡狀軟組織肉瘤是非常有希望的一個藥物，只不過病例太少，後續還需更多臨床試驗進展驗證和摸索。
福利來了
目前，國內已經有PD-1/PD-L1抗體針對腺泡狀軟組織肉瘤的臨床試驗，如您是ASPS患者，並想了解臨床試驗詳細的信息，請聯繫我們的臨床招募專員：咚咚助手小彩，或在咚咚腫瘤科APP諮詢臨床試驗，具體事宜可向招募助手進行諮詢。
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