白血病藥物Zydelig獲FDA批准再獲歐盟建議批准

吉利德科學(GileadSciences)7月25日宣佈,抗癌藥Zydelig(idelalisib,150mg薄膜衣片)獲得了歐洲藥品管理局(EMA)人用醫藥產品委員會(CHMP)的積極意見。


CHMP建議:

(1)批准Zydelig聯合羅氏美羅華(Rituxan,通用名:rituximab,利妥昔單抗),用於既往接受至少1種治療方法的慢性淋巴細胞白血病(CLL)成人患者的治療,

(2)批准Zydelig聯合Rituxan作為一線治療方法,用於存在17p刪除或TP53突變且不適合化療-免疫療法方法方法方法方法方法方法方法方法的CLL患者的治療;

(3)作為單藥治療方法,用於既往接受過2種系統治療方案後復發的濾泡性淋巴瘤(FL)成人患者的治療。

白血病藥物Zydelig獲FDA批准再獲歐盟建議批准

在美國,FDA於2014年7月23日批准Zydelig用於3種B細胞血癌的治療,分別為:


(1)批准Zydelig聯合羅氏(Roche)抗癌藥美羅華(Rituxan,通用名:rituximab,利妥昔單抗),用於適合Rituxan單藥治療方法的複發性慢性淋巴細胞白血病(CLL)患者的治療;


(2)批准Zydelig作為單藥治療方法,用於既往接受過至少2種系統治療方案的複發性濾泡B細胞非霍奇金淋巴瘤(FL)患者和小細胞淋巴瘤(SLL)患者的治療。


慢性淋巴細胞白血病(CLL)和濾泡性淋巴瘤(FL)是2種生長緩慢但無法痊癒的血癌,可導致嚴重危機生命的併發症,如貧血、嚴重感染和骨髓衰竭。復發通常發生在初始化療-免疫療法方法方法方法方法方法方法方法方法治療後,同時,有許多復發型CLL和FL患者對化療不耐受,可能會限制其治療方案。 CHMP的積極意見,是基於2項研究(Study 116,Study 101-09)的積極數據。


Study116是一項關鍵性III期研究,在既往已接受治療但對標準化療不耐受的慢性淋巴細胞白血病(CLL)患者中開展,調查了Zydelig聯合Rituxan用於經治CLL患者的效果和不受威脅性。一項既定中期分析數據表明,與安慰劑 美羅華(Rituxan)治療組相比,Zydelig Rituxan治療組在研究的主要終點—疾病無進展生存期(PFS)具有統計學意義的顯著改善(PFS:10.7個月 vs 5.5個月,p<0.0001)。

Study 101-09是一項關鍵II期研究,在既往經美羅華(Rituxan)和含烷化劑化療方案治療的難治性惰性非霍奇金淋巴瘤(iNHL,注:FL和SLL是2種類型的iNHL)患者中開展,評價了Zydelig的效果和不受威脅性。研究結果表明,Zydelig單藥治療方法取得了57%的總緩解率(ORR),其中,6%的患者實現了完全緩解,50%的患者實現部分緩解,1%的患者取得輕微緩解。研究中,平均緩解持續時間達12.5個月,距離緩解的平均時長為1.9個月,平均無進展生存期為11.0個月,平均總生存期為20.3個月,90%的患者經歷了淋巴結的縮小。


Zydelig(idelalisib)是一種首創的高度選擇性、口服有效的磷酸肌醇3-激酶delta(PI3K-delta)抑制劑。PI3K-delta信號對於B淋巴細胞的活化、增殖、生存、遷移(trafficking)至關重要,該信號在多種B細胞惡性腫瘤中過度活動。


不過,吉利德正開發idelalisib作為單一製劑,以及與一些已獲批的治療方法和實驗性治療方法配伍,調查用於不同類型血癌的治療。.Zydelig是吉利德獲批的腫瘤學產品,分析師預計,到2017年,Zydelig的年銷售額將突破15億美元,使其當之無愧的成為吉利德後期管線中的一枚重磅明星藥物。


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