腎結石為什麼越碎越大?遇到這種情況該怎麼辦?

北漂的男人


結石形成的因素有很多,比如機體內某些物質(如鈣、尿酸、草酸等)的代謝異常和泌尿系的梗阻(如先天性腎輸尿管畸形、男性前列腺增生)。按照結石的成份一般分為草酸鈣、磷酸鹽、尿酸鹽、碳酸鹽和胱氨酸結石。其中最為常見的為草酸鈣結石,目前尿酸鹽結石也有增加的趨勢。



為什麼有的腎結石越碎越大?遇到這種情況該怎麼辦?

治療腎結石常用的方法有體外衝擊波碎石(常用於結石直徑<2cm的腎結石)、經皮腎鏡取石術、輸尿管鏡取石術。如果體外衝擊破碎石後,結石碎塊會隨著尿液的沖刷從體內排出。有些碎石可能顆粒較小與腎臟組織黏連緊密不易排出,後期不注意生活方式的管理可能會出現結石增加、增大的跡象。因此不能說腎結石越碎越大,多數是由於誘發結石的因素未去除導致的結石再次形成。如果出現上述情況不要緊張,可以2周後再次進行體外碎石,或者採取經皮腎鏡取石和經過輸尿管鏡取石術。建議必要時到泌尿外科就診選擇合適自身的治療方案。



日常生活中如何預防長結石?

對於尿路結石的預防有以下幾點建議:①.適當的增加液體入量:有權威指南中指出推薦液體的攝入量控制在2.5-3.0L/天,確保每天的尿量保持在2.0-2.5L;②.飲食結構的調整:飲食應該均衡化,不可偏食;③.適當的體育鍛煉能夠促進機體代謝物排出(這就是有些較小結石喝水和運動後結石能夠排出的原因),同時可以提升機體免疫力;④.保持合適的體重:有研究發現體重指數控制在正常範圍內能夠一定程度上減少結石發生的幾率。



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汪醫生小課堂


我們應當知道,無論哪種手術方式,都不是根治的手段,據統計手術後10多年內的結石患者,複發率在85%左右,隨著時間越久,複發率越高,基本可以說達到95%,是不是特別恐怖?

其實,這是真實存在的,我們最難的就是自律和堅持,生活中還存在於這樣一類人,當結石問題治癒好之後,基本又恢復到了往日的壞習慣,最終結石一次又一次的復發,結石發作的時候,那種疼痛讓我們無法忍受,但是既然結石出現了,我們能做的就是面對,勇敢的克服它。

那麼,腎結石為什麼越碎石越大呢?

這個請搞清楚,腎結石並不是越碎越大,而是因為我們碎石沒有根除!導致結石越碎越多,長的越來越快,最終結石比以前更大。而且碎石對於腎臟損傷比較大的,把石頭打碎之後,還有很多殘留的石頭,這個時候,一般都是我們吃很多藥物去排石,如若排不乾淨,後面就會一直復發。

畢竟我們碎石次數多了,腎臟損傷就比較嚴重,腎臟一旦損傷,自然會比較衰弱,這個時候,結石也就會一直復發!所以,這就是為什麼結石一直復發的根本,碎石需謹慎,具體還得靠自己選擇。

其次,當結石一次又一次復發的時候該怎麼辦?

沒有人希望結石一直復發,但是結石復發除了與手術有關之外,還與我們自身有著很大關係。偶原來也是雙腎多發性結石患者,可以說為了治癒結石,試過不少辦法,也曾手術過兩次,但是迎來的就是一次又一次復發,知道手術對於腎臟有損傷之後,不敢再選擇手術,於是開始找尋保守治癒的方法。

也許運氣比較好,讓偶在佰度偶遇李伏鈞偏方,深深記得,當初沒有三個月的時間,結石再也沒有出現過,如今已經過去了很多年!依然沒有復發的跡象,所以,用對方法往往才是最重要的一個環節。

以下是個人總結的一些注意事項,有結石的朋友,不妨參考一下。

①多注意日常飲食

談到飲食,可以說實在是老生常談了,前面談過數次,出現結石的朋友,沒有人不知道飲食的重要性,但是往往最難做到的就是忌口,而不忌口,是導致結石頻繁出現的根本因素,所以,忌口是非常關鍵的。

②多注意日常飲水

可以說每天堅持8-10杯的水量,雖然不多,但是通過飲水,可以讓我們預防很多疾病,飲水除了能排結石之外,還能預防腎結石的出現,所以,多喝水是至關重要的一點。

③多注意日常運動

運動是最為重要的一點,像跳躍運動,可以比較有效的讓我們排出結石,而且堅持運動,可以讓我們的身體更健康,一點要養成個運動的好習慣。


我是小桃說


腎結石越碎越大,如果是體外碎石術後,有兩種可能!一個是體外碎石術後,另一個是經歷過體外碎石術後一段時間(幾年的時間),無論是那種情況出現都是正常現象!因為我的工作就是體外碎石,十餘年的經驗,利用平時的總結以及回訪經驗,我們一一解答!


第一種情況,就是體外碎石後越來越大,這個是屬於正常的,而且還是結石粉碎的一個標誌!因為我們的檢查手段都是影像學手段,我們看到的結石都是通過影子大概判斷結石的大小!如果結石經過粉碎後,小的碎石塊就會分散開,這樣看起來就會越碎越大!處理方法就簡單了,只需要通過體位排石、多飲水增加尿量、多運動促進排石就可以了!這樣結石就可以慢慢的排乾淨了!

還有一種情況就是,經過碎石後幾年的時間,通過檢查發現結石比原來的還要大!這也是正常的,因為結石非常容易復發,如果形成結石的條件充分,甚至快則短短一兩個月,腎裡面就可以長滿結石!而遇到這種情況,患者就一定要做好結石的預防工作了,方法也很簡單,無論是各種成分的結石,只要平時多飲水多運動,水化尿液就可以很好的預防腎結石的復發!最好是有條件的情況檢查一下結石成分,看看是什麼原因引起的結石,然後有針對性的預防!比如積極治療原發病,改善飲食習慣,等等!只有預防措施到位,才能有效的預防和減緩結石的生長!




白衣石匠


隨著生活節奏及飲食習慣的改變,越來越多的人患有腎結石,加上健康意識的改變,很多的腎結石患者都能在結石體積較小時被發現。如果在用藥物不能排出結石的情況下,很多人會選擇體外衝擊波碎石治療,但又擔心結石越碎越多,越碎越大,此時應該怎麼辦?

首先,我們要認知,並非所有的腎結石都是越碎越大。越碎越大、越多的主要原因,是有部分腎結石通過體外碎石後,石頭是被打碎打散了,但是不能完全排出體外。這個是主要原因。

其次,有些患者是出現腎絞痛症狀後才碎石,碎石後疼痛緩解了,吃藥後不痛了,以為病好了,生活習慣照舊,甚至把自己有腎結石這疾病給忘了,繼而喪失了最佳的排石機會。隨時間的積累,碎的小結石又重新長起來,甚至長滿整個腎盞腎盂空間,再次複查後便會有腎結石越碎越大的感覺。

最後,部分患者碎石後沒有針對性改變生活方式,如大量飲水,吃排石藥,定期複查等。要知道,結石的複發率是很高的,稍有疏忽,結石便捲土從來。我相信,痛過的人不會想著再去體會一下腎絞痛。

碎石後3天覆查還有結石,改怎麼辦?

如果腎結石比較大(>2.5cm),碎石後出現結石殘留的可能性更大。碎石後的2周內,建議使用大量飲水+藥物排石的方法促進排石排出。

對於碎石後的結石殘留,可以利用中藥治療。中藥在去除結石的功效方面,有著不可磨滅的作用。臨床上常用於治療結石的中藥有許多種,包括金錢草、海金沙、石韋、過路黃等,這幾味中藥,屬於利水滲溼藥,主要的功效是利水通淋、清熱解毒,利尿散結。現在也有將中藥製成膠囊或片劑的藥物,如結石通膠囊,消石素片等。

既然越碎越大,還是未能排出,該怎麼辦呢?

體外碎石是目前比較實惠,且簡捷方便、效果又好的治療方法,按以往統計,成功率達95%以上;但也有結石碎石不成功或殘留結石可能。

如果碎石不成功或結石殘留,可以在2周後再次針對造成梗阻的那幾顆大結石來一次碎石治療。考慮到體外碎石也會引起腎組織損傷,雖然輕微(一般不會造成嚴重的、不可逆的腎實質損傷),但也不建議持續多次體外碎石(建議總次數<3次);反覆多次碎石,容易造成腎組織永久損後,功能缺失,繼而導致腎萎縮。

如果經過3次的體外碎石以及結合藥物治療,結石仍未能完全排出,此時需禁止繼續碎石治療,建議到醫院進一步手術比較穩妥。

對於健康人群,即便無腎結石,也建議定期體檢,早發現,早處理,而且建議到當地醫院專科治療,以免耽誤最佳治石時間。

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