手機用戶黃高見
若你是患者，那麼你只需接受醫生告訴你的檢驗結果是什麼結石就可以了。如果你是醫學生，感興趣學習的話，那麼建議你到檢驗科實習2周，專門學習如何辨別尿液中結晶的類型。對泌尿科送檢的尿液檢查別錯過了，裡面結石結晶幾率比較高。
尿液中的結晶，常見的有5種，不常見的也有好多種。要想把它們區別出來，光看書是沒有印象的，必須看尿液的玻片顯微鏡檢查，才能增加你的印象。檢驗科書籍尿液檢查介紹結晶的辨別的章節就有十幾頁。
上圖一:手術取出的草酸鈣結石圖片
尿液中常見的結石結晶類型:草酸鈣結晶、磷酸鈣結晶、銨鎂結晶、尿酸鹽結晶、胱氨酸結晶。
圖二:尿液中的草酸鈣結晶
不常見的結石結晶:嘌呤結晶。
需要區別的其它結晶:藥物性結晶、亮氨酸結晶、酪氨酸結晶……等等。
尿液中檢測到有結晶，腎內不一定有結石，但有腎結石，尿液裡一定有結晶。同一患者的結石，可以有不同成分同時存在。
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腎結石的種類很多，根據結石的成分，可以分為鈣結石（草酸鈣結晶、磷酸鈣結晶）、尿酸結石、胱氨酸結石、磷酸銨鎂尿結石、混合性結石，等等。
通過如下方法，可以辨別腎結石的種類（成分）。
1.抽血檢查。
測定血中肌酐、鈉、鉀、氯化物、鈣、碳酸氫鹽和尿酸的水平。
2.查尿液。
測定尿液pH 值、白細胞/細菌、胱氨酸。
有的還可以進行更加詳細的尿液分析，分析尿中的鈣、草酸、枸櫞酸、尿酸、鎂、磷酸、尿素、鈉、鉀、肌酐、尿量等。
3.其他方法。
我國多采用紅外線光譜分析法和化學方法，而國外優先選擇的方法是X線衍射分析法和紅外線光譜分析法。
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腎結石一般分三種：
1含鈣較高的結石，潮汕的發病率較高，可能與水源含鈣較高有關，也可能與飲食習慣有關，此外，也與飲水量不足有關。蔬菜如菠菜等含鈣較多，有腎結石者應少服。
3.混合性結石。
以上供參考。
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一般都是用B超來診斷泌尿繫結石，包括給結石定位，瞭解結石的大小、形態丶質地等。至於結石的種類，要結合病因丶病史、臨慶表現丶B超影像等多因素分析研判。最常見的是碳酸鈣結石，與水垢成分相同，與飲用水水質較硬、長期飲水較少、尿液濃縮等因素有關，形態不規則，B超顯示強回聲，易引起血肉，絞痛等。草酸鹽結石相對少見，多見於女性，與泌尿系感染關係密切，B超顯示中強回聲，疼痛以鈍痛為主，程度相對較輕，往往尿檢中白細胞多見。另有一種胱氨酸結石，與遺傳有一定關係，罕見。一般形體較大，甚至可形成“鹿角狀"，對超聲波碎石效果不佳，往往要手術。
