肾结石为什么越碎越大?遇到这种情况该怎么办?

北漂的男人


结石形成的因素有很多,比如机体内某些物质(如钙、尿酸、草酸等)的代谢异常和泌尿系的梗阻(如先天性肾输尿管畸形、男性前列腺增生)。按照结石的成份一般分为草酸钙、磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐和胱氨酸结石。其中最为常见的为草酸钙结石,目前尿酸盐结石也有增加的趋势。



为什么有的肾结石越碎越大?遇到这种情况该怎么办?

治疗肾结石常用的方法有体外冲击波碎石(常用于结石直径<2cm的肾结石)、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术。如果体外冲击破碎石后,结石碎块会随着尿液的冲刷从体内排出。有些碎石可能颗粒较小与肾脏组织黏连紧密不易排出,后期不注意生活方式的管理可能会出现结石增加、增大的迹象。因此不能说肾结石越碎越大,多数是由于诱发结石的因素未去除导致的结石再次形成。如果出现上述情况不要紧张,可以2周后再次进行体外碎石,或者采取经皮肾镜取石和经过输尿管镜取石术。建议必要时到泌尿外科就诊选择合适自身的治疗方案。



日常生活中如何预防长结石?

对于尿路结石的预防有以下几点建议:①.适当的增加液体入量:有权威指南中指出推荐液体的摄入量控制在2.5-3.0L/天,确保每天的尿量保持在2.0-2.5L;②.饮食结构的调整:饮食应该均衡化,不可偏食;③.适当的体育锻炼能够促进机体代谢物排出(这就是有些较小结石喝水和运动后结石能够排出的原因),同时可以提升机体免疫力;④.保持合适的体重:有研究发现体重指数控制在正常范围内能够一定程度上减少结石发生的几率。



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汪医生小课堂


我们应当知道,无论哪种手术方式,都不是根治的手段,据统计手术后10多年内的结石患者,复发率在85%左右,随着时间越久,复发率越高,基本可以说达到95%,是不是特别恐怖?

其实,这是真实存在的,我们最难的就是自律和坚持,生活中还存在于这样一类人,当结石问题治愈好之后,基本又恢复到了往日的坏习惯,最终结石一次又一次的复发,结石发作的时候,那种疼痛让我们无法忍受,但是既然结石出现了,我们能做的就是面对,勇敢的克服它。

那么,肾结石为什么越碎石越大呢?

这个请搞清楚,肾结石并不是越碎越大,而是因为我们碎石没有根除!导致结石越碎越多,长的越来越快,最终结石比以前更大。而且碎石对于肾脏损伤比较大的,把石头打碎之后,还有很多残留的石头,这个时候,一般都是我们吃很多药物去排石,如若排不干净,后面就会一直复发。

毕竟我们碎石次数多了,肾脏损伤就比较严重,肾脏一旦损伤,自然会比较衰弱,这个时候,结石也就会一直复发!所以,这就是为什么结石一直复发的根本,碎石需谨慎,具体还得靠自己选择。

其次,当结石一次又一次复发的时候该怎么办?

没有人希望结石一直复发,但是结石复发除了与手术有关之外,还与我们自身有着很大关系。偶原来也是双肾多发性结石患者,可以说为了治愈结石,试过不少办法,也曾手术过两次,但是迎来的就是一次又一次复发,知道手术对于肾脏有损伤之后,不敢再选择手术,于是开始找寻保守治愈的方法。

也许运气比较好,让偶在佰度偶遇李伏钧偏方,深深记得,当初没有三个月的时间,结石再也没有出现过,如今已经过去了很多年!依然没有复发的迹象,所以,用对方法往往才是最重要的一个环节。

以下是个人总结的一些注意事项,有结石的朋友,不妨参考一下。

①多注意日常饮食

谈到饮食,可以说实在是老生常谈了,前面谈过数次,出现结石的朋友,没有人不知道饮食的重要性,但是往往最难做到的就是忌口,而不忌口,是导致结石频繁出现的根本因素,所以,忌口是非常关键的。

②多注意日常饮水

可以说每天坚持8-10杯的水量,虽然不多,但是通过饮水,可以让我们预防很多疾病,饮水除了能排结石之外,还能预防肾结石的出现,所以,多喝水是至关重要的一点。

③多注意日常运动

运动是最为重要的一点,像跳跃运动,可以比较有效的让我们排出结石,而且坚持运动,可以让我们的身体更健康,一点要养成个运动的好习惯。


我是小桃说


肾结石越碎越大,如果是体外碎石术后,有两种可能!一个是体外碎石术后,另一个是经历过体外碎石术后一段时间(几年的时间),无论是那种情况出现都是正常现象!因为我的工作就是体外碎石,十余年的经验,利用平时的总结以及回访经验,我们一一解答!


第一种情况,就是体外碎石后越来越大,这个是属于正常的,而且还是结石粉碎的一个标志!因为我们的检查手段都是影像学手段,我们看到的结石都是通过影子大概判断结石的大小!如果结石经过粉碎后,小的碎石块就会分散开,这样看起来就会越碎越大!处理方法就简单了,只需要通过体位排石、多饮水增加尿量、多运动促进排石就可以了!这样结石就可以慢慢的排干净了!

还有一种情况就是,经过碎石后几年的时间,通过检查发现结石比原来的还要大!这也是正常的,因为结石非常容易复发,如果形成结石的条件充分,甚至快则短短一两个月,肾里面就可以长满结石!而遇到这种情况,患者就一定要做好结石的预防工作了,方法也很简单,无论是各种成分的结石,只要平时多饮水多运动,水化尿液就可以很好的预防肾结石的复发!最好是有条件的情况检查一下结石成分,看看是什么原因引起的结石,然后有针对性的预防!比如积极治疗原发病,改善饮食习惯,等等!只有预防措施到位,才能有效的预防和减缓结石的生长!




白衣石匠


随着生活节奏及饮食习惯的改变,越来越多的人患有肾结石,加上健康意识的改变,很多的肾结石患者都能在结石体积较小时被发现。如果在用药物不能排出结石的情况下,很多人会选择体外冲击波碎石治疗,但又担心结石越碎越多,越碎越大,此时应该怎么办?

首先,我们要认知,并非所有的肾结石都是越碎越大。越碎越大、越多的主要原因,是有部分肾结石通过体外碎石后,石头是被打碎打散了,但是不能完全排出体外。这个是主要原因。

其次,有些患者是出现肾绞痛症状后才碎石,碎石后疼痛缓解了,吃药后不痛了,以为病好了,生活习惯照旧,甚至把自己有肾结石这疾病给忘了,继而丧失了最佳的排石机会。随时间的积累,碎的小结石又重新长起来,甚至长满整个肾盏肾盂空间,再次复查后便会有肾结石越碎越大的感觉。

最后,部分患者碎石后没有针对性改变生活方式,如大量饮水,吃排石药,定期复查等。要知道,结石的复发率是很高的,稍有疏忽,结石便卷土从来。我相信,痛过的人不会想着再去体会一下肾绞痛。

碎石后3天复查还有结石,改怎么办?

如果肾结石比较大(>2.5cm),碎石后出现结石残留的可能性更大。碎石后的2周内,建议使用大量饮水+药物排石的方法促进排石排出。

对于碎石后的结石残留,可以利用中药治疗。中药在去除结石的功效方面,有着不可磨灭的作用。临床上常用于治疗结石的中药有许多种,包括金钱草、海金沙、石韦、过路黄等,这几味中药,属于利水渗湿药,主要的功效是利水通淋、清热解毒,利尿散结。现在也有将中药制成胶囊或片剂的药物,如结石通胶囊,消石素片等。

既然越碎越大,还是未能排出,该怎么办呢?

体外碎石是目前比较实惠,且简捷方便、效果又好的治疗方法,按以往统计,成功率达95%以上;但也有结石碎石不成功或残留结石可能。

如果碎石不成功或结石残留,可以在2周后再次针对造成梗阻的那几颗大结石来一次碎石治疗。考虑到体外碎石也会引起肾组织损伤,虽然轻微(一般不会造成严重的、不可逆的肾实质损伤),但也不建议持续多次体外碎石(建议总次数<3次);反复多次碎石,容易造成肾组织永久损后,功能缺失,继而导致肾萎缩。

如果经过3次的体外碎石以及结合药物治疗,结石仍未能完全排出,此时需禁止继续碎石治疗,建议到医院进一步手术比较稳妥。

对于健康人群,即便无肾结石,也建议定期体检,早发现,早处理,而且建议到当地医院专科治疗,以免耽误最佳治石时间。

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