![青黴素過敏能用頭孢嗎?您苦尋的幾大問題答案就在這裡!](http://p2.ttnews.xyz/loading.gif)
頭孢菌素類藥物具有抗菌譜廣、抗菌作用強、耐酸、耐β-內酰胺酶、毒性低、過敏反應較青黴素少等優點。
- 你所謂的青黴素過敏?
皮試陽性?靜點過程過敏反應?過敏反應快慢和嚴重程度如何?
因為青黴素皮試陽性並不等於對青黴素過敏,應排除影響皮試的諸多因素,如護士操作問題,患者皮膚自身問題,當時疾病狀態等引起的假陽性。
2.青黴素過敏者能用頭孢菌素類藥物嗎?
青黴素類和頭孢菌素類藥物在化學結構有相似之處,均具有β -內酰胺環,因此具有一定的交叉過敏性。但實際上,頭孢菌素類藥物之間、頭孢菌素類與青黴素類之間是否會發生交叉過敏反應,取決於是否有相同或相似的酰胺側鏈,這正是兩類藥物的區別所在。引起青黴素類出現過敏反應95%抗原決定簇是β-內酰胺環開環後與蛋白結合形成的青黴噻唑抗原決定簇有關,而頭孢類主要抗原決定簇是R1側鏈。因此,
青黴素過敏者未必不能用頭孢類。雖然青黴素過敏者對頭孢菌素類過敏的風險是增加的,但並不是絕對不能用頭孢菌素類藥物,應還需要了解過敏反應類型及嚴重程度。頭孢菌素類藥物說明書提到“對青黴素類抗生素有過敏既往史者慎用”、“有青黴素過敏性休克或即刻反應者,不宜再選用頭孢菌素類”。3.頭孢菌素類需要皮試嗎?
在製作工藝發達的國家不需要皮試,在我國似乎沒有明確規定是否需要皮試,說明書也只有屈指可數的幾個藥物提過皮試。
皮試陽性就不能用嗎?非也,需排除假陽性。皮試陰性就絕對安全嗎?非也,對皮試陰性而用到體內後也發生過敏反應的報道屢見不鮮。但臨床上更多人選擇要皮試,這個原因大家懂的。
4. 如果皮試,用什麼作為皮試液呢?
從引起過敏的抗原決定簇角度分析,個人建議以原藥作為皮試液更為可靠。
那麼,頭孢菌素類哪些是口服的?哪些是靜點的?這個頭孢屬於頭孢幾代?下文一起學習,敬請期待。
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