相信每個人都有這樣的經歷，感冒過後燒退了，胃口恢復了人也精神了許多，但是咳嗽卻延綿不絕，總斷不了根。按道理說感冒去看了醫生，藥也吃了，有菌早已殺菌，有病毒自然病程也過去了，咳嗽卻為什麼“陰魂不散”呢？這種情況多是
感染後咳嗽（post-infection cough，PIC)）造成的。
咳嗽按病程的長短，一般可分為急性咳嗽(病程在2周以內)、遷延性咳嗽(病程在2～4周)和慢性咳嗽(病程超過4周)。
很多人感染後能咳上兩三個星期，這屬於遷延性咳嗽的範疇，有的甚至超過四周，屬於慢性咳嗽。研究表明，臨床上40~50%的遷延性咳嗽是感染後咳嗽引起的，也是幼兒和兒童慢性咳嗽最常見的原因。
什麼是感染後咳嗽？
感染後咳嗽在臨床特徵和診斷線索上有以下特點：
1.近期有明確的呼吸道感染病史。（正是如此，才稱之為“感染後”咳嗽）
2.呈刺激性乾咳或伴有少量白色的黏痰，咳嗽持續時間長，通常超過4周，但是這種咳嗽有自限性，最長不超過8周，多為3~8周。
3.胸部X線檢查無異常，或僅顯示雙肺紋理增多。（不是肺炎也不是支氣管炎）
4.肺通氣功能正常，或僅表現為一過性氣道高反應性。
5.排除其他原因引起的慢性咳嗽。
感染後咳嗽是如何引起的？
在醫學上，感染後咳嗽發生的原因還不是完全清楚，目前認為主要跟感染期間呼吸道粘膜損傷以及感染後繼發的氣道高反應性有關。
感冒大多數是病毒感染引起的，氣道黏膜表面的上皮細胞是病毒攻擊的靶細胞，氣道上皮細胞受損是感染後咳嗽的直接誘因。另一方面，呼吸道病毒感染後可誘發可逆性、暫時的氣道高反應性，從而導致咳嗽敏感性增高，在這段時間，冷空氣、空氣不潔等因素稍刺激都可引起咳嗽。研究表明，氣道高反應性的持續時間和氣道上皮細胞的修復時間相關，比如呼吸道流感病毒感染過後，氣道上皮細胞修復所需的時間平均為5周。
如何應對感染後咳嗽？
感染後咳嗽是一種自限性疾病，能夠自行逐漸緩解，主要為對症治療。治療上不能濫用抗生素，如果咳嗽劇烈，影響生活作息和工作，成年人可以在醫生指導下考慮服用止咳藥，6歲以下兒童則要慎用非處方類鎮咳藥。對付感染後咳嗽，還可以嘗試以下方法：
1.提高室內空氣質量。感染後咳嗽都有不同程度的氣道高反應性，這個時候氣道對空氣質量要求比平時更高，空氣不好的地區有條件的最好用空氣淨化器，廚房油煙、PM2.5、二手菸、甲醛、塵蟎等因素能避之最好避而遠之。此外，適當提高室內空氣溼度也有助於緩解咳嗽。
2.禁忌辛辣刺激性食物，清淡飲食，少量多次多喝點水，體內多補充水分有助於潤溼呼吸道減緩咳嗽。
3.一歲以上兒童可以在夜間睡眠前吃1~2勺蜂蜜，研究表明蜂蜜的止咳效果不亞於止咳藥。一歲以下嬰兒不能吃蜂蜜，4個月以上則可以喂點蘋果汁。
4.嬰幼兒鼻涕在鼻腔不易清出，容易倒流刺激引起咳嗽，因此使用生理鹽水噴鼻劑和吸鼻器清理鼻腔對緩解咳嗽也有幫助。
閱讀更多 懸壺小兒科 的文章
