一、感冒的臨床表現
常在季節交替和冬、春季節發病,起病較急,早期症狀主要以鼻部卡他症狀為主,可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,初期也可有咽部不適或咽乾,咽癢或燒灼感。2 ~ 3 天后變為稠涕,可有咽痛或聲嘶,有時由於咽鼓管炎可出現聽力減退,也可出現流淚、味覺遲鈍、呼吸不暢、咳嗽、少量咯痰等症狀。一般無發熱及全身症狀,或僅有低熱。嚴重者除發熱外,可感乏力不適、畏寒、四肢痠痛和頭痛及食慾不振等全身症狀。無併發症的普通感冒一般5 ~ 7 天后可痊癒。
1、風寒證
1.1、主症及舌脈:鼻塞,流清涕,惡寒,肢體酸楚甚則痠痛,舌苔薄白,脈浮或浮緊。
1.2、次症:: 噴嚏,咽癢,咳嗽,發熱,無汗,頭痛。
1.3、中成藥
感冒清熱顆粒:每次12 g ( 含糖型) /6 g ( 無糖型) ,每日2 次,沖服;
外感風寒初起:
正柴胡飲顆粒:每次3 g,每日3 次,沖服;
挾溼證者:
柴連口服液:每次10 ml,每日3 次,口服;
風寒表虛證:
表虛感冒顆粒:每次10 ~ 20 g,每日2 ~ 3 次,沖服
桂枝顆粒:每次5 g,每日3 次,沖服。
2、風熱證
2.1、主症及舌脈: 發熱,惡風,咽乾甚則咽痛,舌尖紅,舌苔薄白乾或薄黃,脈浮或浮數。
2.2、次症:鼻塞,流濁涕,鼻竅乾熱,口乾,口渴,咽癢,咳嗽,肢體酸楚,頭痛。
2.3、中成藥
銀翹解毒顆粒,每次15 g,每日3 次, 口服;
感冒清囊, 每次1 ~ 2 粒( 0.5g /粒) ,每日3 次,口服;
發熱、咽痛、痰稠較甚者:
金蓮清熱膠囊,每次4 粒(0.4g /粒) ,每日3 次,口服。
疏風解毒膠囊,每次4粒(0.52g /粒) ,每日3 次,口服;
咽痛較甚者:
穿心蓮內酯滴丸,每次0. 15 g,每日3 次,口服。
3、風燥證
3.1、主症及舌脈: 唇鼻乾燥,咽乾甚則咽痛,乾咳,舌尖紅,舌苔薄白乾或薄黃,脈浮或浮數。
3.2、次症:口乾,咽癢,鼻塞,發熱,惡風。
3.3、中成藥
涼燥者可選用:
杏蘇止咳顆粒,每次12 g,每日3 次,沖服;
溫燥者可選用:
桑菊感冒片,每次4 ~ 8 片( 0. 34 g /片) ,每日2 ~ 3 次,口服;
咳嗽、痰多者:
蜜煉川貝枇杷膏,每次22 g,每日3 次,口服;
乾咳、少痰者:
養陰清肺口服液,每次10 ml,每日2 ~ 3 次,口服。
4、暑溼證
4.1、主症及舌脈:發熱,惡風,身熱不揚,汗出不暢,肢體困重,頭重如裹,胸悶,納呆,口黏膩,舌苔白膩或黃膩。
4.2、次症: 鼻塞,流涕,頭痛,無汗,少汗,口渴,心煩,舌質紅,脈濡或滑或濡數。
4.3、中成藥
藿香正氣類, 每次5 ~ 10 ml( 口服液) 、3 粒( 膠囊,0. 3 g /粒) 、2 ~ 4 粒( 軟膠囊,0. 45 g /粒) 、1 ~ 2 袋( 滴丸,2. 6 g /袋),每日2 次,口服。
5、氣虛證
5.1、主症及舌脈: 鼻塞,流涕,發熱,惡風寒,氣短,乏力,神疲,自汗,動則加重,平素畏風寒、易感冒,舌質淡,脈緩。
5.2、次症:脈沉細或細弱。
5.3、中成藥
參蘇顆粒,每次20 g,每日2次,口服;
玉屏風顆粒,每次15 ~ 30 g,每日2 次,沖服;
表虛感冒顆粒,每次10 ~ 20 g,每日2 ~ 3 次,沖服。
對於感冒反覆發作者,在未感期間,常用:
補中益氣顆粒,每次3 g,每日2 ~ 3 次,口服。
6、氣陰兩虛證
6.1、主症及舌脈: 鼻塞,流涕,發熱,惡風寒,氣短,乏力,神疲,自汗,盜汗,手足心熱,口乾,口渴,平素畏風寒、易感冒,脈沉細或細數。
6.2、次症: 舌體胖大甚至舌邊齒痕或瘦小,舌質淡或紅,舌苔薄或花剝。
6.3、中成藥
感冒反覆發作,在未感期間,可常用:
生脈飲口服液,每次10 ml,每日3 次,口服;
或配合補中益氣顆粒,每次3 g,每日2 ~ 3次,口服。
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