每天吃降壓藥,起床後低血壓是怎麼回事?2種情況分別為你說清

天天吃降壓藥,早晨起床後血壓低怎麼辦?由於沒有談到年齡,高血壓情況,白天其他時間段的血壓情況等前提條件,因此,對於這個問題,李藥師把能想到的2種情況,分別為大家說一下。

服藥導致降壓過度的情況

比如說這樣的一種情況,中青年,有輕度的高血壓問題,甚至還沒有確認有高血壓問題,就開始服用降壓藥,晨起後測量血壓偏低,甚至出現頭暈,心悸,乏力等低血壓症狀,這種情況下,可能在其他時間段,也很容易出現低血壓的情況,對於這樣的情況,如果服藥的劑量並不大,不妨直接停藥試試看,如果停藥後,通過生活上加強控制,注意飲食、運動、減肥、心態調整,避免熬夜等方面的生活調理,血壓完全可以達標正常,有何必去亂吃降壓藥呢?

每天吃降壓藥,起床後低血壓是怎麼回事?2種情況分別為你說清

還有一種情況值得考慮,就是有一部分朋友屬於診室測量就偏高,實際血壓並不高的“假性高血壓”情況,這種情況也叫白大衣高血壓,意思是見到醫生的白大褂就緊張,從而導致血壓升高的情況,但實際生活中血壓並不高的情況,這種緊張,不一定是明確可以感受的緊張情緒,有的時候是一種潛意識的緊張,人沒覺得緊張,可一到診室測量血壓,就會偏高,如果因為沒排查是否是白大衣高血壓,而確診高血壓,通過服藥控制血壓時,也有可能出現降壓過度的情況。其實這種情況也很容易排查,多多的家庭自測血壓,如果家庭自測血壓一直正常,並不屬於高血壓的情況,則很有可能是假性的高血壓,當然也是不用吃藥的,如果想準確判斷,也可以進行24小時的動態血壓監測,排查是否真的有高血壓問題。

高齡老年人的起床低血壓問題

還有一種情況,起床時血壓低,甚至會引發一些心腦血管的風險事件發生,這種情況,就是高齡老年人出現的體位性低血壓問題。

每天吃降壓藥,起床後低血壓是怎麼回事?2種情況分別為你說清

很多老年朋友,多年的高血壓下來,血管硬化程度嚴重,隨著年齡的不斷增長,身體對於血壓的調節能力也逐漸衰弱,當臥位轉變為直立體位後,很容易出現血壓跟不上,出現體位性低血壓的情況出現,一般說來,起床後3分鐘年內,收縮壓下降超過20mmhg,和或舒張壓下降超過10mmhg,就可以判斷為直立性低血壓的問題,這種情況在80歲以上的老年人中發生率高達27.2%,而高血壓患者中的比例更高,而有體位性低血壓的問題,其發生心腦血管疾病的風險幾率,也會大大升高。

每天吃降壓藥,起床後低血壓是怎麼回事?2種情況分別為你說清

對於老年人直立性低血壓的問題,首先應該針對性的進行風險的預防,比如起床時慢一點,醒來後不要急著起床,先活動下四肢,等清醒幾分鐘後再慢慢起身,先在床邊坐一會,然後再起身,這些方式,都有助於緩解體位性低血壓的發生幾率;除此之外,可以在起床前先喝杯水,500ml以內即可,適度增加血容量,也可以減少體位性低血壓的發生風險。在生活上,避免過冷過熱的水洗澡,避免飽餐,大量飲酒等方面,也有助於減少體位性低血壓的發生。在體力允許的範圍內,適度加強運動鍛鍊,也能夠有增強體質,改善體位性低血壓的作用。

對於老年人體位性低血壓,還有一點需要強調的是,對於高齡的老年人,不要以為的追求降壓達標,要適度的放寬高血壓的控制標準,特別是一些單純收縮期高血壓問題的高齡老年人,服用降壓藥能夠把高壓控制到140以內,甚至150以內,都是可以的,血壓的控制應該從低壓不要降的過低,減少低血壓發生風險方面來考慮,而不是僅僅以為的降低血壓那麼簡單,如果服用是因為服用降壓藥劑量過高導致的體位性低血壓發生風險的加大,不妨試著減量服藥,以控制收縮壓不高於150為達標值,再看看是不是起床後低血壓的問題,也大大改善了。

針對這個問題說的這兩種情況,後一種情況的發生幾率更多,也更值得引起重視,對於體位性低血壓的問題,一定要注意,通過上述手段和措施,儘量的減少這種情況的發生,才能夠更好的控制和降低心腦血管疾病風險。


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