當代社會多元化，事業艱難，生活瑣碎，人情複雜，導致了很多人多思善慮，精神負擔日益加重，從而失眠的人，越來越多。
而在西醫上面，對於失眠，不僅調理的效果不佳，而且副作用人人皆知，無奈之下只能選擇中醫調理。但是當代的中醫，大多體質不分，脈象不查，雜藥亂投，多用棗仁、遠志、硃砂等安神鎮靜之類的藥物，然而收效甚微。
今天就為大家帶來一個溫膽湯合梔子厚朴湯調理失眠的案例，希望能對大家有用！
一位姓高的女士，雖然形體豐滿，面色滋潤光滑。但是她已經失眠了5年，每天睡眠時間僅僅三到四個小時，伴隨著心煩意亂、多夢、健忘、心悸、頭暈等症狀，曾經也服用過很多的鎮靜安神類中藥，但是毫無效果。最後來筆者處就診，她還有平日噁心、暈車的情況，並且上腹部硬滿、舌苔白、脈象有滑象。
在初診的時候，給出的處方是：陳皮10g、半夏10g、茯苓10g、枳殼12g，竹茹12g，梔子10g，厚朴10g，甘草6g。7劑，用水煎服。
在二診的時候：竟然一點效果都沒有，於是思考，體質和方證辨證，應該都是準確的，但是為何無效呢？難道是藥物的劑量不足？於是調整為下方：陳皮30g，半夏50g，茯苓40g，枳殼30g，梔子10g，厚朴20g，竹茹12g，甘草6g。7劑，用水煎服。
在三診的時候：高女士說服用後，睡眠大有好轉，已經能睡眠6小時左右，而且夢少心悸輕，於是採用原方再服用15劑。
在四診的時候：高女士的睡眠已經能夠達到七八個小時，精力旺盛，心情愉快。她的家人都說：“高女士與以前相比，簡直是判若兩人！”
在這裡首先要說明一點，雖然筆者寫出了藥量是多少，但是大家也看出來了，病情的不同階段，用量會發生變化，而這個變化時依據症狀辯證而得的，切忌不要照搬亂用！
對於高女士的症狀，筆者辯半夏體在前，認《溫膽湯》、《梔子厚朴湯》證在後，結果毫無效果。最後再三斟酌，考慮到辯證應該沒有出現偏差，於是在原方的基礎上，加大了劑量來調理，結果當然也是非常有效的。
筆者根據以前的經驗，在調理失眠的時候，一般比較鍾情於《溫膽湯》，但是劑量平平，後來在大量的實踐裡面發現，運用溫膽湯合梔子厚朴湯調理頑固性失眠的時候，劑量要偏大一些，尤其是半夏，因為大劑量應用有很好的鎮靜催眠作用。
古人曾說過，“中醫不傳之秘在量”，信然！但是需要注意的是，半夏這一味藥具有毒性，所以大家在運用溫膽湯合梔子厚朴湯調理頑固性失眠的時候，最好是在醫師的的辯證之後，根據醫師的建議去選用，切忌自行配藥服用！
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