日常生活中，我們常常會聽到或在廣告裡看到“腎虛”這個詞彙，門診上也會聽到患者詢問大夫“我是不是腎虛，要不要吃點什麼補補？”似乎很多人都認為自己腎虛，那腎虛究竟是什麼呢？
今天我們來說說中醫裡的“腎”。中醫的腎並不是對應西醫裡那個稱為“腎臟”的臟器。中醫學認為，腎為先天之本，藏精，主生長髮育生殖；腎主水，司二便；主納氣；腎主骨，生髓，其華在發，在竅為耳及二陰，在液為唾。所以，中醫學的腎涉及西醫學中生殖系統、泌尿系統、呼吸系統、運動骨骼系統、內分泌系統等多個系統。
腎虛是指腎的精、氣、陰、陽虛衰不足，可分為腎精不足證、腎氣虛、腎陰虛和腎陽虛四個證型。因而，腎虛不等於西醫解剖結構上腎臟損傷。同樣，腎臟疾病患者並不都伴有腎虛。
那麼腎虛的典型症狀有哪些呢？
出現了這些症狀是不是意味著腎虛呢？
腰痛、腰膝痠軟
中醫經典《內經》中記載：“腰為腎之府，轉搖不能，腎將憊矣”。腎虛是腰痛、腰膝痠軟的重要病因病機。除此以外，外感風、寒、溼邪，或是內傷氣滯、痰溼、血瘀、過勞、房事過度等，也會引起腰痛、腰膝痠軟的症狀。
從西醫上認識腰痛、腰痠，其病因亦較複雜，如：脊柱疾病（腰椎間盤突出、脊柱腫瘤等）、脊椎旁軟組織疾病（腰肌勞損、腰肌纖維組織炎等）、脊椎神經根病變（脊髓壓迫、腰骶神經炎等）、內臟疾病（腎輸尿管結石、尿路感染、腫瘤等）等。因此，腰痛、腰痠並不都是西醫學中腎臟疾病導致的。
陽痿、早洩
“腎者，作強之官”、腎主司生殖發育，腎虛確實是導致陽痿早洩的原因之一，然而卻並非唯一因素。痰溼、肝鬱等也是其重要原因。西醫學將陽痿稱之為勃起功能障礙（ED），其病因有心因性和器質性（神經性ED、血管性ED和內分泌性ED）之分，可通過藥物、手術等方法治療。
脫髮、白髮
中醫認為，腎其華在發。頭髮的色澤、疏密、油膩程度等可反映患者的身體狀況。腎虛者，頭髮常表現為萎黃、變白、乾枯，甚至出現大量脫落。西醫學認為，感染、激素水平、免疫、遺傳等因素都是導致脫髮的重要因素。
耳鳴
腎開竅於耳，中醫裡，耳朵的疾患可以考慮從腎論治。《諸病源候論》記載：“腎氣不足則厥，腰背冷，胸內痛，耳鳴苦聾，是為腎氣之虛也，則宜補之。”腎虛可導致耳鳴。此外，肝經溼熱、心血虧虛等也可以引起耳鳴。西醫學上，耳鳴可由聽覺系統疾病（如梅尼埃病、中耳炎等）、心理疾病、高血壓等全身疾病、甲亢等代謝性疾病或顱腦疾病等引起。
知識點
✔ 腎虛≠腎臟疾病。
✔ 腰痠腰痛≠腎虛；
✔ 陽痿早洩≠腎虛。
✔ 不是隻有男士才會腎虛。
溫馨提示：
腰痛、腰膝痠軟、陽痿早洩、脫髮、白髮、耳鳴均是腎虛的常見症狀。出現這些症狀的患者，究竟是不是腎虛？是腎精不足、腎氣虛、腎陰虛還是腎陽虛？這些均需要中醫醫師通過望聞問切、四診合參後進行判斷。切勿在未明確腎虛診斷的情況下，濫吃所謂的“補藥”。
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