贫血一般是什么原因?

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贫血也不可以忽视,它有时也是一种病理性表现。妊娠中、后期的孕妇因为,造血能力的不足,也会出现轻度的贫血;3个月以后的婴儿至15岁以前的儿童,可以在发育过程中导致造血不足;对于老年人,可以由于骨髓造血功能逐渐减弱,出现生理性贫血。所以针对以上贫血要找明原因,对症治疗。

再生障碍性贫血

出现病理性贫血由什么引起?

1、红细胞减少

比如出现骨髓纤维化等伴发的贫血、再生障碍性贫血、利用障碍引起的贫血、缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、骨髓造血功能衰竭、维生素B12缺乏所致的巨幼细胞贫血都属于此类。

免疫性溶血性贫血

2、RBC破坏过多

因为遗传性球形红细胞增多症、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血,由于酶遗传性的缺陷,都会导致多种贫血症。其中,海洋性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿较为多见。

3、失血过多

外伤或者手术后,因为流血过多,导致的急性或慢性失血,容易引发不同程度的贫血。此外,恶性肿瘤、慢性肾病也会引发贫血,所以针对最为常见的贫血表现,一定不可以忽视,要对症找出原因,及时诊断治疗。


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常见的贫血原因可以大致分为营养不良性和继发性贫血。一般以营养不良性贫血常见,而营养不良性又以缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血较常见。

根据人群不同,常见贫血原因也略有差异。

儿童贫血原因常见为喂养不当所致的营养不良性贫血,如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等;其次为疾病继发所致,如肿瘤、溶血性疾病、遗传性疾病等。


成人贫血常见原因相对复杂一些,常见原因有:

1.营养因素

摄入不足、吸收不良和身体需求增多。包括不合理的饮食习惯,如偏食、节食减肥等;特殊的饮食模式,如全素食者;青少年青春期及女性怀孕哺乳期对铁等营养素需求增多。

2.继发性贫血

常见为失血性贫血,慢性或急性失血所致,如胃和十二指肠溃疡病出血、痔疮出血以及妇女月经过多、青春期功能性子宫出血等等。也继发于其他疾病,如胃肠吸收不良、寄生虫感染、肾脏疾病、肝脏疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤等。

老年人贫血则有如下原因:

1.造血功能减低:随着年龄增长,骨髓造血功能逐渐降低;

2.营养因素:由于咀嚼功能等减弱、偏食或饮食摄入量减少,导致造血原料如铁、叶酸、维生素B12摄入减少;

3.继发性贫血:由其他疾病所引起的贫血,常见原因有:恶性肿瘤、肝脏疾病、慢性肾功能不全、慢性感染、内分泌异常等。

4.环境因素:环境污染、有害物质接触导致造血功能损害。

如果出现了贫血,找到引起贫血的原因,治疗将事半功倍。营养不良性贫血要保证营养摄入,如吃红瘦肉、动物肝脏及鲜血制品补血补铁,吃绿叶蔬菜补充维生素C及叶酸,吃动物性食物补维生素B12等等,必要时进行药物干预。继发性贫血则要同时针对原发疾病进行治疗。

作者简介:贺力,四川省民政康复医院主管护师,注册营养师,高级技能公共营养师,中国营养学会会员,四川省营养学会会员,九维健康学院私人营养师&营养一对一工作室、二级讲师。〔头条号:贺力说。微博:营养师贺力〕


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最常见的贫血,4个字:男痔女经

贫血是生活中非常常见的一种表现或疾病,比如说:女性很容易贫血,很多原因在于月经量过多,血丢失的多自然容易贫血,或许有人会问,那一个大男人贫血会是什么原因呢?男人其实也会失血过多,比如痔疮引起的出血!


贫血的原因?

以上男女两种情况都是由于出血过多引起的贫血,其实从贫血的病因来看,除了丢失的过多,还有一大类是血液系统有问题,比如说:白血病、再生障碍性贫血等等,是由于生成的不足,而引起的贫血。其实,肾脏不好的人,也容易贫血,又称之为肾性贫血,具体是由于肾脏分泌的促红细胞生成素分泌不足而引起来的贫血。


贫血的表现?

最常见的表现是头晕、乏力,脸色苍白,所以说,对于我们黄种人来说,皮肤白,不一定就是美,可能是你贫血了。


贫血怎么看?

想知道自己有没有贫血其实很简单,去医院抽血化验一个【血常规】就知道了,重点看血红蛋白浓度,一般小于110g/L,就要考虑贫血了。在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血。


陈舟医生,悟空问答签约作者,毕业于第二军医大学 ,医学硕士,肾脏病专业。主要致力于急慢性肾炎,肾病综合征,尿毒症,尿路结石,糖尿病肾病,IgA肾病,膜性肾病,FSGS,高尿酸肾损伤等疾病诊疗研究及肾脏健康科普工作。更多的肾脏健康知识,可以关注陈舟医生,或者去网络上搜索,我年底也会专门出一本关于肾脏健康方面的书《肾的那些事儿》,健康问题欢迎留言咨询。

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也是我们在日常生活中比较常见的疾病之一,出现贫血时轻者会出现全身乏力,面部无华,口唇发白等症状,严重的会出现突然昏倒,甚至还会导致其他系统疾病的发生,威胁我们的生命健康。因此发生贫血时要引起高度重视,及时的进行治疗,避免病情的发展。那么到底哪些原因会导致贫血的发生呢?

长期巨大的生活压力,精神过度紧张,体力消耗过大及不能保证充足的睡眠等都会导致身体整体状况的下降,进而诱发贫血的发生。

其次如果血液的生成不足如平常进食的食物中含铁量较少、骨髓的造血功能减弱等导致血液生成的原料减少,不能满足机体的需要,也会导致贫血的发生。

如果本身有胃肠道的疾病如胃炎、胃及十二指肠溃疡等,导致食物的营养不能被充分的吸收,长期的营养不良也会导致贫血。

再次女性青春期月经量过大、怀孕期间自身的消耗过大,有消化道的慢性出血或者是外伤导致大出血等失血过多的情况出现,也会导致机体出现贫血的情况。

此外某些慢性消耗性疾病如心力衰竭、糖尿病、恶性肿瘤等,导致身体抵抗力的下降,也容易出现贫血的情况。

通过上面的介绍相信大家对贫血的发病原因有了一定的了解,在以后的生活中我们一定要养成良好的生活及饮食习惯,尽量避免贫血的发生。另外一旦出现贫血的症状时一定要及时进行对症的治疗,防止贫血严重引起其他疾病的发生,才能保证我们的生命健康。

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贫血常见于女性,除了一些主观的因素,如巨幼红细胞性贫血,地中海贫血等,还有一些客观的原因,如女性出现贫血的原因一部分是由于爱美之心,不正确的减肥方式,另外每月生理期会失血,还有就是先天的体质比男性更不容易储血,所以,女性很容易出现贫血的情况。另外,睡眠不足,过度劳累,过度运动,都可能会造成贫血。

一些减肥的女性朋友放弃吃肉,只吃素,节食,代餐,这些情况都有可能加剧贫血,动物性食物中富含丰富的血红素铁,利于吸收,补铁效果好,而放弃动物性食物贫血是迟早的事情,而且几乎只有动物性食物中才含有维生素B12、维生素D等营养成分,大量缺乏维生素B12可能会造成恶性贫血。另外女性朋友的生理期、孕期这些都更容易流失血液,一些生理期出血较多的女性朋友很容易造成贫血,应该及时就医调理经期正常血量,还应该在平时注意补铁补血,一周2~3次摄入动物血、动物肝脏,日常适当要吃一些红瘦肉。

另外工作应该劳逸结合,不要过度劳累,锻炼的时候不要过量剧烈运动,也是伤气血的。另外最重要的是保证睡眠时间,睡眠期间血液制造量多,睡眠好则血液也充盈,如果经常熬夜的话,不仅让血液损耗时间增加,而且造血时间还减少,雪上加霜。


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贫血一般有好几种情况引起的,多种多样,主要如下:1失血性贫血,2再生障碍性外性贫血,3营养不良性贫血,4地中海式贫血,5药物损害性贫血,6放谢损害性贫血,6放疗化疗杀死红血球性贫血,7缺铁性贫血……。多种多样,无法一一列据,常见都是以上几种。每个人贫血都不同,所以分别采取不同的预防和治疗方法。最常见的

重大创伤引起大出血,一时间失去大量血液,叫失血性贫血,必须吸时输血。

再生障碍性贫血,是人体肝脏无法合成红血球,使人体红细胞值大低,无法满足输送营养物质,使人全身变黄缺氧无力,嘴唇变成紫色,严重影响人的健康。红血球是血液的搬运工,血管是河道。

铁性铁性贫血,是人体合成和吸收铁元素发生障碍的一种贫血。限于篇幅,

其它的大家都懂的,不一一 论述。


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贫血是一种症状,基于不同的原因,包含了好几种疾病。

骨髓生成红细胞减少

骨髓是制造生成红细胞的地方,老的红细胞被脾脏清除,新的红细胞在骨髓产生,形成平衡。如果骨髓造血功能异常,就会形成红细胞生成减少性贫血。打个比方,骨髓是红细胞的生产工厂,这个工厂的生产设备、原材料、水电供应三个环节出问题都会影响生产。

(1)造血干细胞异常,相当于生产设备出了问题,常见的有再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病等。

(2)造血原料不足,相当于工厂的生产原材料供应不上。造血原料包括蛋白质、脂类、维生素(叶酸、维生素B12等)、微量元素(铁、铜、锌等)等。任一种造血原料不足或利用障碍都可能导致贫血,这类贫血又被称为营养性贫血。临床上最常见的就是

缺铁性贫血,还有一种是缺乏叶酸或维生素B12导致的巨幼细胞性贫血

(3)骨髓造血微环境异常,相当于工厂断电断水,空有设备原料却没法开工。导致这一类贫血的疾病非常多,例如骨髓纤维化、骨髓硬化症、大理石病、骨髓瘤、肝硬化、肾衰、甲减、恶性肿瘤晚期、骨髓增生异常综合征等等,不下数十种。

红细胞破坏过多性贫血

这类贫血是由于红细胞由于各种原因寿命太短,正常红细胞寿命在120天左右。一类是脾脏功能亢进造成的,多见于肝硬化、原发性脾亢。还有一类是自身免疫性疾病导致的,如自身免疫性溶血。最少见的是遗传性贫血,有镰刀型贫血、地中海贫血、蚕豆病。


失血性贫血

根据失血速度分急性和慢性,急性就是短时间大量出血造成的贫血。慢性失血性贫血往往合并缺铁性贫血,包括特发性血小板减少性紫癜、血友病、肝功能衰竭、消化性溃疡、痔疮和月经过多等。

总结

贫血不是单纯的一种疾病,而是很多种疾病都可以表现出来的一种症状。因此,如果发现自己有贫血,需要去医院详细检查,明确贫血的病因才好对症下药。盲目的服用补血保健品或者补铁可能延误病情。


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缺铁性贫血病因主要为铁摄入不足,吸收障碍,丢失过多。铁摄入不足主要婴幼儿、妊娠期妇女需求量增多,而摄入相对不足。

婴幼儿缺铁性贫血常见原因为母亲孕晚期贫血所致先天储存不足,饮食结构不当。

儿童缺铁性贫血的原因主要为饮食结构不当,反复感染和消化道疾病。

妊娠期贫血的原因主要有早孕反应影响铁的摄入,孕期胃肠蠕动减弱,胃酸减少影响铁的吸收。血容量的增加与血浆及红细胞增加不成比例,血液相对稀释,孕期铁需求量一方面要提供自身增多的血液,另外还需主动向胎儿输送,总量约1 000 mg,比正常年轻妇女体内约 300mg的储存铁的量明显增多。

铁吸收障碍主要见于成年人,于胃全切和胃次全切术后,以及胃酸过低、消化性溃疡服用H2 受体拮抗剂或质子泵抑制剂、萎缩性胃炎等影响铁的吸收。慢性肠病如腹泻或小肠吸收不良综合征,可引起铁吸收不良,及大量肠上皮细胞脱落而丢失铁。铁丢失过多是成年人,尤其老年人缺铁性贫血最常见、最重要的原因,最多见的失血原因是消化道出血,如溃疡病、肿瘤、钩虫病、食管静脉曲张出血、痔疮出血以及服用非甾体消炎药所致胃黏膜出血,女性月经量过多等。

婴儿缺铁性贫血的预防应增加孕妇的铁储备,及早根据情况添加含铁丰富、铁吸收率高的辅食,改善铁的储备。早产、低体重儿出生2个月后要提前加入辅助食品,5~6个月后要加入蛋黄、鱼泥、肝泥、肉末等食物,同时逐渐增加绿色蔬菜的摄入。

妊娠期铁摄入不足是妊娠 期IDA的高危因素。通过调整膳食结构,增加肉禽鱼类、血制品、动物内脏等富铁食品的摄入,是预防和改善妊娠期贫血的发生是有效途径。目前国内外对妊娠预防性应用铁剂补铁意见不一。


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贫血,就是人外周血红细胞减少,低于正常范围下限,不能运输充足的氧至组织,从而产生的综合征。常可见皮肤黏膜及甲床苍白、头痛、眩晕、萎靡、晕厥、失眠、多梦、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中、食欲减退、消化不良等等。贫血更多的是一个症状诊断,而不是病因诊断,能导致贫血的原因非常多。

我们一般用血红蛋白浓度作为贫血的诊断指标。在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L即为贫血。那么贫血常见原因有哪些呢?


这个问题可以从来源和去路两方面分析:

1.红细胞生成减少造成贫血

常见疾病有缺铁性贫血(最为常见)、叶酸或维生素B12缺乏导致的贫血。另外,像再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病等造血系统疾病,也会出现贫血。肾病后期由于促红细胞生成素减少,也可造成肾性贫血。

2.红细胞破坏过多造成贫血

主要是指溶血性贫血,包括遗传因素导致的红细胞自身问题以及红细胞外部异常所导致的贫血,常见疾病如地中海贫血、自身免疫性贫血等。

3.失血性贫血

由于机体存在急性或者慢性失血,也可以导致贫血。如血友病、严重肝病、外伤、肿瘤、消化性溃疡等等。
所以说,贫血更多的是一个结果性诊断,需要进一步明确贫血的原因,做出病因性诊断,才能更好的针对性治疗。一旦有贫血的症状,一定要及时就医,查明病因,以免延误治疗!


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嘴唇发白、容易疲劳、失眠多梦、头昏耳鸣……遇到这些情况,你或许会以为是没有休息好导致的,但还可能是“贫血”找上门了。



贫血看似是一种小毛病,却能牵出很多大病。心脏病、恶性肿瘤、肾脏疾病、慢性感染等都可能以贫血“打先锋”,若不能及时捕捉并重视,可导致严重的器质病变。


约20种不适都与贫血有关

贫血不是一种独立的疾病,是很多疾病表现出来的一种症状。


皮肤、指甲苍白干燥,眼睑颜色暗淡,口腔黏膜颜色不够红润,头发枯黄,困倦、疲乏,头晕、眼花、耳鸣,心慌、气促,失眠多梦,淡漠,性功能改变,记忆力减退,注意力不集中,食欲不振,消化不良,夜尿增多等都可能源于贫血。


从字面上讲,贫血就是血液贫乏、不足,但实际上是指红细胞血红蛋白含量的减少



随着贫血时间的延长、程度的加重,心脏要更加努力“工作”,心肌长期“过劳”且缺氧会出现退行变性,甚至可能

演变成心衰


贫血的三大原因

造成贫血的原因,主要有3个方面。有针对性地补救,才可能逆转贫血症状。


一、营养性贫血


铁、叶酸维生素B12 等微量元素,为血红蛋白的合成提供了原料。如果缺乏,就会导致贫血。临床上,因微量元素缺乏导致的贫血很常见。

想要远离营养性贫血,最重要的是从日常饮食着手。


1. 补铁有个“铁三角”

补铁主要依靠动物性食物中的血红素铁,重要来源是“铁三角”,即红肉、动物血液和肝脏,如瘦猪肉、牛肉、猪肉等。

尤其难得的是,“铁三角”与果蔬、豆类和谷类等植物性食物一起食用时,还能促进这些食物中铁的吸收,一举两得。


2. 绿叶菜和坚果补叶酸

富含叶酸的食物有动物肝肾、豆类、深绿色蔬菜和坚果等。


3. 发酵大豆补维生素B12

红肉和动物肝脏也是维生素B12的主要来源。另外,蛋类、奶类和发酵大豆制品(如豆豉、腐乳)中也富含维生素B12。


4. 用好维生素C这个好搭档

维生素C可以帮助铁处在最容易被吸收的状态,会让补铁效果翻倍。

补铁的同时吃一些富含维生素C的果蔬,如青椒、萝卜缨、芥菜、酸枣、鲜枣、猕猴桃、柑橘等。


二、疾病因素

不少人体检发现贫血往往并不在意,殊不知,贫血会埋藏祸根,是很多重大疾病的征兆。

血液病、恶性肿瘤、慢性感染、风湿性疾病、肾脏病变、肝病、垂体或甲状腺功能低下等至少7种疾病都可能导致贫血。

老年人贫血一定要追查原因,其背后往往隐藏着更严重的问题,比如,有10%~40%的肿瘤患者合并贫血。


三、药物因素

高血压、冠心病、糖尿病等慢性病患者,需长期用药,最常用的抗血小板聚集功能药物如阿司匹林,长期服用此药的患者可能会因消化道失血造成贫血。

另外,环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨喋呤、干扰素等通过骨髓抑制,都可引起贫血。

某些药物如非甾体类抗炎药、β内酰胺类抗生素(头孢菌素、阿莫西林等)、抗结核药等也可导致贫血。

如果你正在服药,应遵医嘱正确服用。若该药有可能导致贫血,应定期查血,并在饮食上有意识地补血。


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